Cosa sapere se ti viene detto che il tuo bambino ha bisogno di un intervento chirurgico alla lingua

Cosa sapere se ti viene detto che il tuo bambino ha bisogno di un intervento chirurgico per legare la lingua

Legare la lingua
Raccomandazioni
Tipi di intervento chirurgico
Effetti collaterali
Recupero
Da asporto

Allattare il tuo neonato potrebbe sembrare una cosa naturale, ma non lo è vieni sempre naturalmente o facilmente a te o al bambino.

Uno dei motivi per cui alcuni bambini potrebbero avere più difficoltà ad allattare è a causa di un pezzetto di tessuto in più sotto la lingua, appena percettibile. Questa condizione è chiamata legatura della lingua e può rendere l'allattamento al seno più una sfida per entrambi.

Il tuo medico o consulente per l'allattamento potrebbe raccomandare un intervento chirurgico alla lingua, una piccola procedura che aiuta a rimediare a questo di solito condizione minore. Tuttavia, altri esperti non consigliano la chirurgia della lingua.

Ecco cosa sapere per aiutarti a prendere la decisione migliore per il tuo bambino.

Cos'è la legatura della lingua?
Circa il 10 percento dei bambini (per lo più maschi) nasce con la lingua legata, chiamata ankyloglossia in termini medici.
Alcuni di questi bambini potrebbero trovare più difficile attaccarsi o succhiare in modo coordinato durante l'allattamento. Tuttavia, altri neonati con la linguetta allacciata potrebbero non avere problemi ad allattare.
Tutti hanno un lembo o una piega di tessuto o membrana che collega la parte inferiore della lingua al pavimento della bocca. Questa membrana è chiamata frenulo linguale (o frenulo). In genere, diventa sottile ed elastico o per lo più scompare prima della nascita.
Nei bambini con legatura della lingua, il frenulo che attacca la parte inferiore della lingua al pavimento della bocca è ancora per lo più lì o ancora spesso e corto. Quando ciò accade, la loro lingua può essere legata o tenuta ferma e potrebbe non muoversi come dovrebbe.
Oltre ai problemi di allattamento al seno, i segni e i sintomi di una linguetta nei neonati possono includere quanto segue:
La loro lingua sembra più corta o non sporge molto.
La punta della lingua sembra a forma di cuore o ha una forma diversa quando si muove in avanti.
La loro lingua sembra essere tirata verso il basso al centro quando è sollevata.
La loro lingua non può raggiungere il palato.
Puoi essere in grado di vedere o sentire il tessuto fermo o una membrana che attacca la lingua del bambino al pavimento della bocca.
Un legame della lingua posteriore si verifica quando la membrana si attacca alla parte posteriore della lingua. Una legatura della lingua posteriore può essere più difficile da vedere visivamente, ma può comunque influenzare la funzione e il coordinamento della lingua del tuo bambino.

La chirurgia della legatura della lingua è consigliata?

Tradizionalmente, l'assistenza sanitaria i fornitori hanno consigliato un intervento chirurgico alla legatura della lingua subito dopo la diagnosi di un neonato. Questo perché credevano che avrebbe migliorato i problemi di allattamento al seno.

In effetti, gli interventi chirurgici alla legatura della lingua sono aumentati di dieci volte tra il 1997 e il 2012.

È solo negli ultimi anni che la ricerca è iniziata per esaminare più da vicino quanto sia veramente benefica la chirurgia. Molti consulenti per l'allattamento e altri fornitori hanno ora iniziato a esplorare altri interventi terapeutici, piuttosto che saltare direttamente a raccomandare un intervento chirurgico.

Uno studio del 2019 che ha esaminato 115 neonati con la legatura della lingua ha rilevato che il 63% dei bambini non ha bisogno di un intervento chirurgico alla linguetta per migliorare l'allattamento al seno se ha avuto un esame approfondito con un linguaggio pediatrico e patologo del linguaggio (SLP).

I loro problemi di alimentazione erano causati da altri problemi come:

reflusso infantile
scarso attaccamento
scarsa produzione di latte

Se i genitori lavoravano con il SLP per affrontare le loro particolari difficoltà, l'allattamento al seno in genere migliorava e la chirurgia non era necessaria.

D'altra parte, alcune ricerche mostrano che gli interventi chirurgici possono essere utili.

Uno studio clinico del 2019 ha rilevato che su 345 neonati con problemi di allattamento al seno, 116 avevano la linguetta. I bambini con la linguetta che allaccia la lingua in genere avevano problemi di allattamento al seno più gravi rispetto ai bambini senza.

Nel gruppo della linguetta, 30 bambini hanno subito un intervento chirurgico. Secondo i ricercatori, il gruppo chirurgico ha mostrato un miglioramento significativamente maggiore nell'allattamento al seno rispetto ai bambini con la legatura della lingua che non hanno avuto la procedura.

Ecco alcuni pro e contro della chirurgia della legatura nei neonati:

Tipi di chirurgia della legatura della lingua

La chirurgia della legatura della lingua non è più una procedura valida per ogni bambino. E ci sono diversi tipi di interventi chirurgici alla lingua.

Fortunatamente, il frenulo non ha molti nervi e vasi sanguigni, quindi l'intervento chirurgico normalmente non causerà molto dolore o molto sanguinamento.

Se decidi di intervento chirurgico alla lingua, il tuo team sanitario ti aiuterà a scegliere la procedura migliore per il tuo bambino.

Una nota sulla terminologia

"Frenotomia", "frenulectomia" e "frenulectomia" sono tutti i termini che tendono ad essere usati in modo intercambiabile. Non sono esattamente la stessa cosa, ma sono tutti usati allo stesso modo.

Frenotomia

Questa procedura tradizionale prevede di tagliare o tagliare il frenulo con un piccolo bisturi per liberare la lingua .

La maggior parte dei bambini non ha bisogno di intorpidire (anestesia) e può nutrirsi subito dopo l'intervento. La guarigione può richiedere alcuni giorni.

Chirurgia laser per legare la lingua

La chirurgia laser per legare la lingua è simile a una frenotomia tranne per il fatto che viene utilizzato un laser al posto di un bisturi o di un coltello.

L'uso di un laser può aiutare a fare tagli o tagli più piccoli. Questo può aiutare l'area a sanguinare di meno e avere tempi di guarigione più rapidi.

Elettrocauterizzazione linguetta

La chirurgia dell'elettrocauterizzazione utilizza l'elettricità per riscaldare e tagliare. Questo metodo è simile alla frenotomia per una fascetta per lingua, tranne per il fatto che l'elettricità viene utilizzata per rilasciare la lingua invece di un bisturi.

Può aiutare a ridurre il sanguinamento e ad accelerare i tempi di guarigione.

Frenuloplastica

Questo tipo di intervento chirurgico è per i casi più complicati. Si tratta di tagliare e riattaccare il frenulo con punti di sutura.

Un bambino dovrà dormire (sotto anestesia) per questa procedura perché richiede più tempo. In alcuni casi, i bambini potrebbero aver bisogno di esercizi della lingua e logopedia in seguito per riprendersi completamente.

Possibili complicazioni ed effetti collaterali della chirurgia

In casi rari e complicati, il tuo bambino potrebbe avere più tempo tempo di guarigione dopo l'intervento chirurgico alla legatura della lingua. La procedura può anche causare complicazioni ed effetti collaterali come:

disidratazione
incapacità di nutrire
perdita di peso
lingua danneggiata muscoli
ghiandole salivari (sputi) danneggiate
problemi respiratori

Recupero dopo intervento chirurgico alla lingua

Guarigione e recupero dopo la legatura della lingua dipende dal tipo di legatura del tuo bambino e dal tipo di intervento chirurgico necessario per curarlo.

Alcune procedure possono richiedere un tempo di guarigione più lungo, portando a un ulteriore ritardo nell'allattamento al seno . Oppure il tuo piccolo potrebbe trovare più facile allattare subito dopo l'intervento chirurgico.

Indipendentemente da come viene eseguita la procedura, con un bisturi o un laser, dovrai fare esercizi orali e allungamenti con il tuo bambino più volte ogni giorno per diverse settimane dopo. Questo aiuta a prevenire la ricrescita del frenulo in modo limitato.

Il tuo medico ti mostrerà quali esercizi fare e come eseguirli. All'inizio potresti sentirti a disagio: in pratica allungherai una ferita aperta. Ma gli esercizi sono una parte importante per trovare il successo con la procedura.

Uno studio clinico del 2018 ha seguito 30 neonati che hanno subito un intervento chirurgico alla legatura della lingua prima delle 12 settimane. Immediatamente dopo l'intervento, il 90% delle madri ha riportato un miglioramento dell'allattamento al seno e del dolore ai capezzoli. Dopo 2 settimane, l'83% delle madri ha affermato di essersi verificato un miglioramento.

Da asporto

La legatura della lingua è una condizione minore che alcuni neonati hanno alla nascita. In alcuni casi, non causa alcun problema. Altri bambini possono avere problemi di allattamento al seno.

La legatura della lingua può anche causare problemi più tardi nella vita, come difficoltà a parlare o cambiamenti nella forma della bocca.

La chirurgia della legatura è una piccola procedura che può aiutare alcuni bambini con l'allattamento al seno.

Ma una nuova ricerca mostra che in alcuni casi, la chirurgia non è necessaria per migliorare l'allattamento al seno nei bambini con la linguetta. Ciò può essere particolarmente vero se i genitori vedono uno specialista dell'allattamento per la valutazione e le raccomandazioni sul trattamento non chirurgico.

Il tuo consulente per l'allattamento o il tuo medico può consigliarti sul trattamento migliore per il tuo piccolo e darti tutte le opzioni in caso di intervento chirurgico è necessario.