Cosa sapere sul test di fertilità che aveva così preoccupato Khloé Kardashian

Dopo il finale di stagione di Al passo con i Kardashian di domenica, le famose sorelle ci hanno fatto riflettere sui test di fertilità. Nel caso te lo fossi perso, Khloé e Kim hanno fatto visita a uno specialista della riproduzione perché Khloé stava considerando di agire come surrogato del terzo figlio di Kim e voleva assicurarsi che l'opzione fosse una possibilità reale.
Ma durante un'ecografia di il suo bacino, il medico ha detto a Khloé che aveva meno follicoli ovarici - le strutture piene di liquido in cui si sviluppano le uova - di quanto si aspetterebbe in una donna di 32 anni, il che potrebbe influenzare le sue possibilità di avere un figlio. In effetti, potrebbe pensare di congelare le sue uova prima piuttosto che dopo, ha detto. Il dottore le disse di smettere di prendere le sue pillole anticoncezionali e di tornare per un altro esame.
Questo ha funzionato: quando Khloé è tornata per un follow-up, sono stati visualizzati molti follicoli alla scansione. Quindi, in che modo la pillola influisce sui follicoli, esattamente? E una donna che vuole un bambino un giorno dovrebbe prendere in considerazione l'idea di sottoporsi allo stesso test di Khloé? Per saperne di più, abbiamo parlato con l'endocrinologo riproduttivo Daniel B. Shapiro, MD, l'ufficiale clinico capo presso Prelude Fertility ad Atlanta.
Il test che il medico di Khloé ha usato è chiamato conta dei follicoli antrali basali, spiega: " Ti dice quanti potenziali sacchi di uova risponderebbero ai farmaci per la fertilità in un dato ciclo. ' Per una donna che non si sottopone a un trattamento per la fertilità, può dare un'indicazione della sua riserva ovarica o di quante uova ha lasciato.
Durante un ciclo mestruale tipico (a condizione che tu non sia sulla pillola ), un gruppo di uova inizia a maturare e l'ovaio e la ghiandola pituitaria (nel cervello) negoziano quindi per scegliere l'uovo migliore, dice il dottor Shapiro. "Nella tua adolescenza e nei tuoi 20 anni, questo è un evento in stile Miss America in cui 50 o più uova si alzano in piedi e dicono" prendimi! "" Ovulerai un uovo vincente e il resto verrà distrutto.
Ma con l'avanzare dell'età, il pool dei concorrenti si riduce. Verso la metà dei 30 anni, potresti avere meno di 20 uova per ciclo e verso la fine dei 30 anni meno di 10, spiega il dottor Shapiro. Il test del conteggio dei follicoli può dirti quanti concorrenti hai attualmente.
Comprensibilmente, Khloé ha lasciato il suo primo appuntamento preoccupata. Ma il fatto che fosse sottoposta a controllo delle nascite ormonale avrebbe distorto il risultato del test, afferma il dottor Shapiro. "Essere sulla pillola farà sembrare il numero dei follicoli molto più basso di quanto non sia in realtà", dice. La contraccezione ormonale sopprime l'FSH, o ormone follicolo-stimolante. "Più a lungo prendi la pillola, minore sarà la stimolazione dell'FSH che i tuoi follicoli vedranno, quindi essenzialmente non sono svegli", dice. Sono lì, ma non puoi vederli, nemmeno durante una scansione.
Smetti di prendere la pillola e dovresti iniziare a ovulare normalmente e ottenere subito il ciclo. (Se ti alleni troppo o non hai abbastanza grasso corporeo, potrebbe volerci fino a un anno prima che il ciclo si ripresenti, dice il dottor Shapiro.)
Per le donne che sono curiose del loro riserva di uova, un conteggio dei follicoli potrebbe non essere il test migliore, tuttavia. I risultati possono variare a seconda del medico che lo esegue, afferma il dottor Shapiro. Invece, raccomanda un test AMH, un esame del sangue che misura i livelli di ormone anti-müelleriano, un altro marker per la riserva ovarica. "Se non sei sicuro di cosa riserva il tuo futuro di fertilità e non sei sicuro di quando sarai pronto per iniziare una famiglia, fare un test AMH non è una cattiva idea", dice.