Domande di ricerca Impatto dei ciucci sull'allattamento al seno

I succhietti possono lenire i bambini agitati, ma alcuni esperti, compresi quelli dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), scoraggiano l'uso del ciuccio nei primi sei mesi di vita a causa della preoccupazione che possa interferire con l'allattamento al seno, ampiamente considerato come il Il modo migliore per nutrire un neonato.

Una nuova ricerca, tuttavia, mette in dubbio l'idea che l'uso del ciuccio interrompa l'allattamento al seno. In un'analisi dei modelli di alimentazione tra 2.249 neonati in un unico reparto di maternità per un periodo di 15 mesi, i ricercatori hanno scoperto che la proporzione di bambini allattati esclusivamente al seno è scesa dal 79% al 68% dopo che l'uso del ciuccio è stato limitato nel reparto. / p>

Nel frattempo, la percentuale di bambini che necessitavano di latte artificiale oltre all'allattamento al seno è passata dal 18% al 28% dopo il cambio di politica, secondo i risultati preliminari dello studio, che sono stati presentati oggi all'annuale riunione delle Società accademiche pediatriche, a Boston.

"Siamo rimasti sorpresi, persino delusi, di scoprire che i nostri tassi di allattamento esclusivo al seno sono diminuiti e le poppate integrative sono aumentate", afferma Carrie Phillipi, MD, autore senior dello studio e professore associato di pediatria presso Oregon Health & amp; Science University (OHSU), a Portland.

L'opinione comune è che l'uso del ciuccio crei "confusione sui capezzoli" nei neonati, afferma Pete Richel, M.D., capo della pediatria al Northern Westchester Hospital, a Mt. Kisco, NY, che non è stato coinvolto nello studio.

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La teoria è che i bambini succhiano il capezzolo della madre in modo diverso rispetto al biberon o al ciuccio, e potrebbero difficoltà ad attaccarsi alla madre se gli viene data troppa esposizione ai capezzoli artificiali.

Inoltre, il corpo produce latte materno in base alla domanda, quindi dare frequentemente ai bambini un ciuccio può in alcuni casi compromettere il fornitura di latte, dice Phillipi.

Il divieto dell'uso di ciucci e capezzoli artificiali è uno dei 10 passaggi per incoraggiare l'allattamento al seno che gli ospedali degli Stati Uniti devono intraprendere per ottenere una designazione "a misura di bambino" da l'OMS e il Fondo delle Nazioni Unite per l'infanzia (UNICEF).

Come parte dei suoi sforzi per qualificarsi per questo status a misura di bambino, il Doernbecher Children's Hospital presso OHSU ha ridotto l'uso dei ciucci nella sua unità madre-bambino nel dicembre 2010. Dopo quella data, l'ospedale ha richiesto agli infermieri e ai medici di firmare un succhietto d usarli solo per `` motivi appropriati dal punto di vista medico '', come quando un bambino viene sottoposto a una procedura chirurgica dolorosa o si sta ritirando dai farmaci che la madre ha assunto durante la gravidanza.

Il cambiamento di politica ha fornito a Phillipi e ai suoi colleghi un utile modo di valutare i cambiamenti prima e dopo nell'uso del ciuccio e nell'allattamento al seno, ma la loro analisi manca del rigore di uno studio attentamente progettato e controllato.

Ad esempio, l'ospedale ha permesso ai visitatori di portare i propri ciucci nell'unità madre-bambino, progettata appositamente per ospitare madri, neonati e membri della famiglia. I ricercatori non hanno modo di sapere quanti ciucci esterni sono stati portati o quanto spesso i bambini li hanno usati.

Inoltre, l'analisi non ha tenuto conto dei profili demografici delle madri e del personale dell'ospedale , in particolare la disponibilità di medici e infermieri a dare consigli sull'allattamento al seno, dice Phillipi.

Nonostante queste debolezze, i risultati aggiungono un'altra ruga alle già confuse raccomandazioni per l'uso del ciuccio nei neonati. In contrasto con l'OMS, che scoraggia l'uso di tutti i succhietti nei primi sei mesi di vita, l'American Academy of Pediatrics raccomanda di somministrare i succhietti ai bambini quando si addormentano a partire dal mese di scadenza, perché questa pratica è stata collegata a un rischio inferiore della sindrome della morte improvvisa del lattante (SIDS).

"È molto logico pensare che i succhietti possano interferire con l'allattamento al seno, ma non ci sono prove davvero forti che i succhietti siano il problema, e si scopre che lo sono utile per ridurre il rischio di SIDS ", afferma Phillipi. "Forse potremmo avvicinare le madri e i loro bambini in modo più individuale ... Non possiamo fare raccomandazioni generali su cose complesse."