Banche di sangue cordonale private e pubbliche

Ora che sono vicino al terzo trimestre, io e mio marito dobbiamo decidere cosa fare con il sangue del cordone ombelicale del nostro neonato, il sangue ricco di cellule staminali raccolto dalla placenta e dal cordone ombelicale di un neonato. In particolare, dovremmo pagare per depositare privatamente il sangue del cordone ombelicale della nostra terza figlia o pubblicamente?

Stiamo discutendo, cercando di decidere se la piccola possibilità che le cellule staminali nel suo sangue cordonale siano utili a lei un giorno merita la spesa di $ 2.000. E se seguiamo questa strada, siamo egoisti nel non condividere il sangue del cordone ombelicale del nostro bambino con altri che ne hanno bisogno?

Le cellule staminali, come quelle del sangue del cordone ombelicale del mio bambino non ancora nato, possono essere utilizzate nelle cellule staminali autologhe trapianti per il trattamento di leucemia, linfoma o altre malattie potenzialmente letali. (Le cellule staminali possono anche essere raccolte dal sangue e dal midollo osseo.) La ricerca preliminare suggerisce che il sangue del cordone ombelicale potrebbe anche essere usato per trattare i danni neurologici dovuti a traumi, come la paralisi cerebrale, sebbene non sia ancora chiaro se questo sia vero.

Tuttavia, fare operazioni bancarie sul sangue del cordone ombelicale non garantisce che sarà utilizzabile. I bambini che sviluppano un disturbo immunologico o un cancro potrebbero non essere in grado di utilizzare il proprio sangue del cordone ombelicale per i trapianti perché il sangue contiene anche lo stesso difetto genetico o cellule precancerose. E circa il 75% delle unità donate alle banche pubbliche viene scartato o utilizzato nella ricerca perché non contengono abbastanza cellule staminali per i trapianti negli adulti.

Ho sentito molti consigli contrastanti su come il cordone ombelicale il sangue dovrebbe essere salvato. Potremmo fare una banca pubblicamente o scegliere una banca privata (familiare). In altre parole, possiamo darlo via come se fosse una donazione di sangue oppure possiamo accumularlo per usarlo dalla nostra stessa famiglia.

L'ospedale in cui parto è direttamente affiliato a una banca pubblica del sangue del cordone ombelicale , StemCyte. Potrebbero, senza alcun costo per me, raccogliere il sangue del cordone ombelicale del mio neonato e conservarlo in una banca pubblica, dove potrebbe essere utile a qualcuno per un trapianto di cellule staminali allogeniche. Poiché StemCyte riferisce che viene utilizzato solo dall'1 al 5 percento dei loro campioni di sangue del cordone ombelicale, ci sono buone probabilità che se dovessimo richiedere il sangue del cordone ombelicale di mia figlia nei prossimi anni, sarebbe disponibile.

Per donare il cordone sangue a una banca pubblica, c'è una guida attraverso il National Marrow Donor Program; BabyCenter ha anche pubblicato un'eccellente sintesi del processo.

Se fossimo in un gruppo etnico insolito o se i nostri figli fossero di razza mista, questa decisione sulla banca del sangue cordonale potrebbe essere più facile. Le comunità di minoranza sono attualmente sottorappresentate nel pool dei donatori, mentre i bianchi hanno ottime possibilità di trovare sangue del cordone ombelicale donato che sia adatto a potenziali trattamenti con cellule staminali.

Recentemente l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) ha rilasciato una dichiarazione in cui raccomandava agli OB di presentare ai loro pazienti opzioni di banca del sangue cordonale pubblico, non solo quelle di banche private in cui i medici possono avere una partecipazione finanziaria. E l'American Academy of Pediatrics incoraggia i genitori a donare il sangue del cordone ombelicale, non a conservarlo, a meno che il bambino non abbia un fratello con una condizione genetica nota o un tipo di cancro che potrebbe trarre beneficio da un trapianto di sangue del cordone ombelicale.

Charles Lockwood , MD, il capo di ostetricia e ginecologia presso l'ospedale di Yale-New Haven, sostiene la posizione di ACOG. "È molto improbabile che queste cellule saranno mai necessarie", dice. "L'archiviazione privata è costosa e dovrebbe essere donata alle banche pubbliche."

Tuttavia, aggiunge il dottor Lockwood, "In un futuro molto lontano queste cellule potrebbero rivelarsi utili per le terapie con cellule staminali per le malattie degenerative negli anziani pazienti (p. es., per la malattia di Alzheimer), e avere sangue del cordone ombelicale potrebbe rivelarsi molto utile. Tuttavia, non sappiamo se rimarranno vitali per i prossimi 70 anni. "

Adam Ofer, MD, un ginecologo con sede a Fairfield County, Connecticut, non è d'accordo:" Tutti meritano il diritto di salvare i propri possedere cellule staminali. Chiunque possa permetterselo dovrebbe farlo. "

Avendo incontrato genitori che hanno utilizzato sangue cordonale conservato in banche private per curare i propri figli, il dottor Ofer rimane convinto del suo valore. Consiglia ai suoi pazienti di ridare la priorità agli acquisti prima del bambino per risparmiare denaro per la conservazione del sangue del cordone ombelicale.

Dr. Ofer solleva anche un punto interessante: i genitori potrebbero potenzialmente usare il sangue del cordone ombelicale dei loro figli. "C'è qualcosa di speciale nel sangue del cordone ombelicale dei parenti che lo rende migliore di qualsiasi altra fonte di cellule staminali", spiega. "Anche se qualcuno che è malato trova una" corrispondenza perfetta "per ricevere una donazione, la stessa corrispondenza da cellule staminali raccolte da un parente ha maggiori possibilità di successo del trattamento senza rifiuto."