Paula Deen potrebbe affrontare la lotta contro il diabete in salita

La famosa chef Paula Deen, che è apparsa questa mattina al programma Today per confermare le voci secondo cui lei ha il diabete di tipo 2, probabilmente dovrà affrontare una dura battaglia nella gestione della sua malattia, dicono gli esperti.

Con tempo e fatica , molte persone possono controllare il diabete solo attraverso la dieta e i cambiamenti dello stile di vita, senza l'ausilio di farmaci. Ma l'età e una vita di un'alimentazione poco salutare potrebbero funzionare contro la doyenne 64enne della cucina meridionale, che ha annunciato che sta assumendo - e fungendo da portavoce pagata - un farmaco iniettabile per il diabete noto come Victoza.

"È una battaglia dura in parte perché sono necessari 65 anni di lavoro e cambiare le proprie abitudini in una fase successiva della vita può essere difficile", afferma Robert Graham, MD, internista al Lenox Hill Hospital, a New York City, che non ha curato Deen. 'Ma più e più volte abbiamo visto persone molto attivate e motivate, specialmente quando ... finalmente hanno una diagnosi come il diabete. A volte è un campanello d'allarme. "

Victoza è stata collegata a tumori della tiroide negli studi sugli animali. Su sollecitazione della Food and Drug Administration, i medici generalmente prescrivono il farmaco solo quando lo stile di vita cambia e almeno un altro farmaco per il diabete ha fallito. Ciò potrebbe essere un'indicazione che Deen, che ha nascosto la sua diagnosi al pubblico per tre anni, ha avuto problemi a controllare le sue condizioni.

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Victoza 'di solito è un secondo quarto opzione ", afferma Ronald B. Goldberg MD, endocrinologo e ricercatore sul diabete presso la Miller School of Medicine dell'Università di Miami.

Deen, ovviamente, è famosa per i piatti carichi di grassi e ricchi di calorie che serve su Food Network e nei suoi libri di cucina più venduti. Poiché il sovrappeso è un importante fattore di rischio per il diabete di tipo 2, si è tentati di attribuire la sua diagnosi al suo fisico robusto e al suo gusto per i piatti cremosi e burrosi. In realtà, tuttavia, le cause del diabete tendono ad essere più complicate.

Nel programma Today, Deen ha sottolineato ad Al Roker che l'età, i geni, lo stress e altri fattori non dietetici possono tutti contribuire al sviluppo del diabete - e ha ragione, dice Keri Gans, una dietista registrata e autrice di The Small Change Diet. "Un sacco di fattori entrano in qualcuno che ottiene il diabete di tipo 2", dice Gans. "Non possiamo solo individuare una cosa come la sua cucina o ... il suo peso."

La storia familiare è davvero un fattore importante, come ha osservato Deen. Le persone che hanno un genitore o un fratello con diabete di tipo 2 hanno circa il 50% di possibilità di sviluppare il diabete da sole quando raggiungono i 40 o 50 anni, afferma Jacob Warman, MD, capo dell'endocrinologia presso il Brooklyn Hospital Center, a New York City .

Non è un fattore che sembra essere entrato in gioco per Deen, comunque. Lo chef ha detto a USA Today che è l'unica persona della sua famiglia a cui è stato diagnosticato il diabete. ("Mia nonna cucinava e mangiava come io mangiavo io, e lei non ce l'aveva", ha detto.

Una dieta malsana non garantisce che una persona sviluppi il diabete, ma consumarne troppo di qualsiasi tipo di cibo può aumentare la probabilità di diabete contribuendo all'aumento di peso. "Più tessuto adiposo hai, più le tue cellule diventano resistenti all'insulina", dice Graham. "Questa è la ... forza principale dietro il diabete di tipo 2."

L'insulina, un ormone, aiuta a far uscire lo zucchero dal flusso sanguigno e ad immagazzinarlo come energia per un uso futuro. Se lo zucchero non viene rimosso in modo efficiente dal flusso sanguigno, si accumula e, nel tempo, può danneggiare reni, occhi e nervi. Molte persone con diabete quindi si iniettano insulina per superare la resistenza del loro corpo e abbassare lo zucchero nel sangue.

Victoza, il farmaco che Deen sta assumendo e promuovendo, non fornisce direttamente l'insulina. Invece, sprona il pancreas a produrre insulina quando i livelli di zucchero nel sangue diventano troppo alti. Victoza, insieme a Byetta, è uno dei due farmaci per il diabete che funzionano in questo modo.

Ricevere una diagnosi di diabete - e apprendere che la gestione della malattia richiederà cambiamenti nello stile di vita e possibilmente farmaci - è una notizia scoraggiante per la maggior parte delle persone per ascoltare, afferma Geralyn Spollett, presidente dell'assistenza sanitaria e dell'educazione per l'American Diabetes Association, un'organizzazione di ricerca e difesa con sede ad Alxenadria, in Virginia.

"Ogni giorno vediamo storie di successo, non è facile", Dice Spollett. 'Durante i primi due anni le persone sono generalmente in grado di iniziare ad apportare alcune modifiche. Quando si rendono conto che si tratta di un processo a lungo termine, diventa un po 'più difficile mantenere quei cambiamenti. "

Deen ha collaborato con i suoi figli, Bobby e Jamie, e il creatore di Victoza, Novo Nordisk, per promuovere versioni più leggere delle sue ricette d'autore. Secondo quanto riferito, i cambiamenti dietetici di Deen sono andati così lontano, tuttavia. Ha promesso di continuare a cucinare con vero burro e di mangiare tutti i suoi piatti del sud, anche se sempre con moderazione.

Questo atteggiamento potrebbe non essere necessariamente un male. "Molte persone hanno difficoltà a cambiare perché cercano di renderlo troppo drastico", dice Gans. "Sto solo apportando piccoli cambiamenti."

Qualsiasi rinnovamento delle ricette di Deen e degli spettacoli di Food Network sarà per il meglio, dice Warman. "Non puoi discutere con le papille gustative delle persone", dice, "ma certamente scoraggiamo questo tipo di spettacoli".