Copertura Medicare per il cancro cervicale: cosa è coperto e cosa no?

- Cure ospedaliere
- Cure ambulatoriali
- Farmaci su prescrizione
- Altri costi
- Da asporto
- La copertura per il cancro cervicale dipenderà dalle parti di Medicare a cui sei iscritto.
- Se hai le parti A, B e D - o hai un Medicare Advantage (Parte C ): molti dei costi saranno probabilmente coperti.
- Medicare Parte B di solito copre gli esami per il cancro cervicale.
Se hai Medicare e ti è stato diagnosticato un cancro cervicale, potresti chiederti se il tuo piano Medicare copre i trattamenti per il cancro cervicale. Questo trattamento può includere una combinazione di:
- test e screening regolari
- radioterapia
- chemioterapia
- chirurgia
- farmaci su prescrizione
Se sei iscritto a Medicare parti A, B e D, o se hai un piano Medicare Advantage (Parte C) completo, puoi aspettarti Medicare per coprire la maggior parte delle cure per il cancro cervicale.
Continua a leggere per saperne di più su cosa è coperto e cosa potrebbe non essere coperto.
Copertura per cure ospedaliere
Le cure ospedaliere sono cure mediche che ricevi dopo essere stato ricoverato in un ospedale o in una struttura medica. Questo tipo di assistenza spesso prevede il pernottamento.
Se ti è stato diagnosticato un cancro cervicale, potresti ricevere cure ospedaliere se hai un intervento chirurgico per rimuovere tumori e tessuto canceroso. Potresti anche ricevere cure ospedaliere per il trattamento dei sintomi correlati al tuo cancro.
Le cure ospedaliere per il cancro cervicale sono coperte da Medicare Parte A (assicurazione ospedaliera).
La maggior parte delle persone che hanno Medicare sono iscritte alla Parte A. Potresti pagare un premio, sebbene la maggior parte delle persone abbia diritto alla copertura della Parte A senza premio. È raro ma possibile acquistare in altre parti di Medicare senza ricevere i benefici della Parte A.
Costi della Parte A
Per la copertura dei pazienti ricoverati tramite Medicare Parte A, dovrai prima pagare di tasca fino a quando non si incontra una franchigia. Nel 2021, la franchigia Parte A è di $ 1.484 per periodo di beneficio.
Una volta raggiunta la franchigia, entrerà in vigore la copertura Medicare.
Sarai responsabile dei costi di coassicurazione. Il tuo costo di coassicurazione sarà basato su una tariffa giornaliera, a seconda della durata del tuo soggiorno in un ospedale o in una struttura simile. I primi 60 giorni di degenza ospedaliera sono generalmente coperti al 100%.
I costi di coassicurazione della Parte A nel 2021 sono:
- Giorni da 1 a 60: $ 0 di coassicurazione per ogni beneficio periodo
- Giorni da 61 a 90: $ 371 di coassicurazione al giorno di ciascun periodo di vantaggio
- Giorno 91 e oltre: $ 742 di coassicurazione per ciascuna riserva a vita giorno dopo giorno 90 per ciascun periodo di vantaggio (fino a 60 giorni nella tua vita)
Screening, radioterapia e copertura chemioterapica
Gran parte delle cure per il cancro cervicale non richiederà il tuo ricovero o il pernottamento in un ospedale.
Potresti ricevere determinati trattamenti presso l'ufficio del tuo medico o in una clinica specializzata. Questi sono indicati come servizi ambulatoriali.
A seconda del piano di trattamento, i servizi ambulatoriali possono includere:
- chemioterapia
- immunoterapia
- radiazione
- check-in con il tuo team di oncologia
Le cure ambulatoriali sono coperte da Medicare Parte B (assicurazione medica). Puoi ricevere la Parte B solo se ti sei iscritto separatamente e hai accettato di pagare un premio mensile.
La stessa copertura ambulatoriale offerta nella Parte B è inclusa anche nei piani Medicare Advantage (Parte C). Questi piani vengono acquistati tramite compagnie di assicurazione private.
Costi della parte B
La parte B funziona in modo simile alla parte A. Innanzitutto, paghi i tuoi servizi fino a quando non raggiungi una franchigia. Nel 2021, la franchigia della parte B è di $ 203.
Da lì, la parte B copre l'80% delle spese mediche fino all'importo approvato da Medicare. Sarai responsabile del restante 20 percento.
Oltre alle cure ambulatoriali per il cancro, la copertura della Parte B potrebbe essere applicata alle apparecchiature mediche durevoli di cui potresti aver bisogno durante il trattamento, tra cui:
- sedie a rotelle
- deambulatori
- letti ospedalieri per la casa
Gli screening periodici del cancro cervicale, che possono includere test Pap test ed esami pelvici, sono coperto anche dalla Parte B come parte della cura preventiva.
Copertura dei farmaci su prescrizione per il trattamento del cancro cervicale
I medici a volte possono prescrivere alcuni farmaci per curare il cancro cervicale. Puoi assumere questi farmaci oltre a ricevere altre terapie come la chemioterapia e le radiazioni, oppure puoi usare i farmaci solo per il trattamento.
Alcuni di questi farmaci per la terapia mirata per il cancro cervicale possono includere:
- bevacizumab (Avastin)
- bleomicina solfato (Blenoxane)
- pembrolizumab (Keytruda)
È anche probabile che tu necessitano di farmaci per alleviare gli effetti collaterali del cancro cervicale, come farmaci anti-nausea o analgesici.
I farmaci su prescrizione sono coperti da Medicare Parte D.
Parte D costi
Come per la Parte B, è necessario iscriversi a un piano per farmaci Medicare separatamente e pagare un premio separato per la copertura. La copertura della Parte D di solito è inclusa anche nei piani Medicare Advantage.
I premi e altri costi per i farmaci contro il cancro cervicale dipenderanno dal tuo livello di reddito e dal piano farmacologico della Parte D che hai scelto.
Cosa non è coperto da Medicare?
Se una parte del piano di trattamento del cancro è considerata facoltativa o non necessaria dal punto di vista medico, Medicare potrebbe non coprirla.
Ad esempio, il medico può suggerire:
- parrucche per la caduta dei capelli dovuta alla chemioterapia
- cure mediche non qualificate (di custodia) a domicilio
- cure a lungo termine
- integratori alimentari
Questi articoli di solito non saranno coperti da Medicare parti A, B o D.
Se sei iscritto a Medicare Advantage, tuttavia, potresti avere accesso a vantaggi aggiuntivi oltre a quelli offerti da Medicare originale, a seconda del tuo piano specifico.
È sempre una buona idea chiamare il fornitore del tuo piano o il rappresentante Medicare per comprendere appieno la tua copertura così come si applica a la tua situazione specifica.
Il takeaway
Il cancro cervicale è coperto da Medicare fintanto che sei iscritto alle parti A, B e D.
La parte A è premium- gratuito per la maggior parte delle persone (anche se alcuni devono effettuare l'acquisto) e le parti B e D devono essere entrambe scelte e pagate separatamente per poter ricevere la copertura.
Puoi anche considerare un vantaggio Medicare privato (Parte C ) prevede di ricevere una copertura "all-in-one" oppure è possibile acquistare una polizza Medigap per aiutare a coprire i costi di coassicurazione e franchigie rimanenti da Medicare originale.
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