È rischioso bere durante l'assunzione di farmaci? Dipende dal farmaco

Se hai mai rifiutato un invito all'happy hour perché stai assumendo antibiotici, probabilmente sai che alcol e farmaci possono essere una combinazione cattiva e persino pericolosa. Ma quando i medici dicono di non mescolare il bere con la droga, stanno davvero parlando di una birra o di un bicchiere di vino?

Dipende dal farmaco in questione e da altri fattori come la tua storia medica, dice Megan Rech , un farmacista clinico di medicina d'urgenza presso il Loyola University Medical Center. In generale, tuttavia, è intelligente presumere che anche una piccola quantità di alcol possa influire sulla sicurezza e sull'efficacia di un farmaco. "L'alcol viene metabolizzato nel fegato e molti farmaci vengono metabolizzati attraverso gli stessi percorsi", afferma Rech. "Quindi ha il potenziale per interagire con tutta una serie di droghe, comprese cose che potresti non pensare affatto correlate."

Naturalmente, alcune potenziali interazioni sono più preoccupanti di altre. Ecco il consiglio di Rech su come bere quando stai assumendo uno di questi farmaci comuni.

Uso a lungo termine di farmaci antinfiammatori non steroidei, inclusi antidolorifici da banco come l'ibuprofene (Advil) e il naprossene (Aleve ), può aumentare il rischio di sanguinamento dello stomaco e ulcere; l'aggiunta di alcol può rendere questi effetti collaterali ancora più probabili. E poi c'è il paracetamolo (Tylenol), che ha un effetto diretto sul fegato, un organo ancora più a rischio per il consumo eccessivo di alcol.

"Se è solo un incidente isolato, fai scoppiare due Tylenol durante il giorno per un mal di testa e poi vai all'happy hour, probabilmente non aumenterà più di tanto il rischio ", afferma Rech. "Ma se prendi antidolorifici ogni giorno, ad esempio per l'artrite, e bevi anche in eccesso in diverse occasioni, ciò potrebbe davvero causare problemi."

L'alcol rende gli effetti dei sonniferi, entrambi eccessivi varietà da banco e da prescrizione: più forti. E questa non è una buona cosa: anche un solo drink può causare sonnolenza, vertigini e rallentamento della respirazione se assunto con un altro sedativo. "Entrambi lavorano centralmente nel tuo cervello per deprimere il tuo centro respiratorio", dice Rech. Inoltre, l'alcol può compromettere la tua capacità di giudizio, rendendoti più propenso a fare un altro giro o prendere un'altra pillola.

Le persone che assumono droghe per una condizione cardiovascolare dovrebbero essere caute nel bere alcolici, dice Rech. "I farmaci per l'ipertensione agiscono abbassando la pressione sanguigna, ma l'alcol può avere un effetto additivo e ridurre la pressione sanguigna, provocando vertigini o svenimenti", dice. I farmaci per il colesterolo, d'altra parte, vengono metabolizzati nel fegato, il che può portare a danni al fegato e sanguinamento se si beve spesso o eccessivamente.

Come i sonniferi, gli antidepressivi possono causare sonnolenza e vertigini che possono essere aggravato dall'alcol; questo può aumentare il rischio di cadute e incidenti stradali. L'alcol può anche impedire al tuo antidepressivo di funzionare come dovrebbe e può peggiorare la tua depressione sottostante.

Un tipo di antidepressivo, gli inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO), può causare problemi cardiaci e pressione sanguigna pericolosamente alta se combinato con l'alcol. "Hanno un enzima che interagisce con un sottoprodotto di birra e vino e può causare gravi effetti collaterali, inclusa la morte", dice Rech.

Il tuo medico probabilmente ti avvertirà del consumo di alcol quando ti vengono prescritti antibiotici e per una buona ragione. L'alcol può rendere alcuni degli spiacevoli effetti collaterali di questi farmaci, come disturbi di stomaco e vertigini, peggiori del normale.

E mescolare alcuni antibiotici con l'alcol, in particolare metronidazolo, tinidazolo e trimetoprim-sulfametossazolo, può essere decisamente pericoloso. Questi farmaci contengono enzimi che reagiscono con l'alcol e possono causare mal di testa, vampate di calore, battito cardiaco accelerato, nausea e vomito. Un'altra famiglia di antibiotici, noti come cefalosporine, può anche causare reazioni simili, afferma Rech.

L'efficacia dei contraccettivi orali (e altre forme di controllo delle nascite ormonali) non è influenzata dall'alcol, quindi non c'è motivo non goderti un drink qua e là solo perché sei sulla pillola. In effetti, il CDC ha recentemente consigliato alle donne che non erano sottoposte a controllo delle nascite perché stavano cercando di rimanere incinta di evitare l'alcol a causa dei pericoli del bere nelle prime fasi della gravidanza.

-Rimedi contro le allergie come Benadryl e Zyrtec contengono antistaminici, una classe di farmaci che possono causare sonnolenza eccessiva e possono metterti a rischio se guidi un'auto o usi macchinari, ancora di più quando hai bevuto anche un paio di drink . Anche gli antistaminici pubblicizzati come non sonnolenti (come Claritin e Allegra) possono avere questo effetto in alcune persone, dice Rech, specialmente se associati all'alcol.

Gli antistaminici sono usati anche in alcuni farmaci per il raffreddore e l'influenza , come NyQuil, e in alcuni aiuti per il sonno notturno come ZzzQuil. Alcune formule per raffreddore e influenza contengono anche paracetamolo, motivo in più per non mescolarle con birra, vino o liquori.