Charlie Sheen è bipolare?

La recente e molto pubblica rivelazione di Charlie Sheen ha tutte le caratteristiche per un film TV brutto, ma avvincente. Dopo mesi di drammi scandalistici che includevano una suite d'albergo distrutta, una dichiarazione di divorzio e un ricovero in ospedale a seguito di un'abbuffata di droga di due giorni, il programma di successo di Sheen, Due uomini e mezzo, è stato cancellato per il resto della stagione dai dirigenti della CBS lo scorso settimana dopo che la star si è scagliata contro il suo creatore in un paio di invettive in onda.

In una serie di bizzarre interviste questa settimana, Sheen è apparso sempre più sconvolto mentre parlava del suo uso di droga e della sua faida con la CBS. Durante il Today Show, si è descritto come una "rock star pazzesca di Marte" e ha sottinteso che aveva "sangue di tigre" e "DNA di Adone". Sulla ABC, ha detto che era uno "stregone assassino vaticano" e ha ammesso di usare una droga, "una droga chiamata Charlie Sheen".

Questa apparente combinazione di comportamento irregolare, delusioni e grandiosità ... " Sono grandioso ", ha detto a TMZ - ha suggerito che Sheen potrebbe soffrire di disturbo bipolare o psicosi causata dall'uso di droghe.

Sheen, che è stato in riabilitazione in passato, dice di sì non fa più uso di droghe e ha superato almeno due test antidroga datigli dalle organizzazioni dei media lunedì. E ha respinto le voci secondo cui soffre di disturbo bipolare, un disturbo mentale caratterizzato da periodi di depressione alternati e una sensazione più che eccitante nota come mania.

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Tuttavia, diversi psichiatri, che non hanno curato Sheen e non hanno una conoscenza diretta del suo caso, affermano che il comportamento pubblico dell'attore potrebbe essere coerente con i sintomi di una o entrambe le condizioni.

"Quando qualcuno sembra come se stessero operando alla velocità sbagliata, sembrano grandiosi e in qualche modo irritabili e irrazionali, ci sono una serie di cose che dovrebbero essere prese in considerazione ", afferma Kenneth Robbins, MD, professore di psichiatria presso l'Università di Wisconsin School of Medicine and Public Health a Madison.

Il disturbo bipolare, a volte noto anche come depressione maniacale, è la condizione che è stata menzionata più spesso in relazione a Sheen. Sebbene tutte le forme di disturbo bipolare abbiano alcuni elementi di depressione e mania, questi stati d'animo possono manifestarsi con diversi gradi di gravità.

Nei casi più lievi, i sintomi della mania: molta energia, euforia e poco bisogno di sonno: può rientrare nella gamma del comportamento normale. "Questi sono gli agenti di cambio che sono in grado di andare, andare, andare e correre dei rischi", dice Aly Hassan, MD, assistente professore di psichiatria presso l'Università del Nebraska Medical Center di Omaha. "Non hanno alcuna pausa dalla realtà".

Nei casi più gravi, tuttavia, le persone nella morsa di un episodio maniacale possono sembrare deliranti e manifestare sintomi di psicosi "al di fuori di ciò che chiamiamo realtà", afferma lo psichiatra Ihsan Salloum, MD, il capo della divisione di alcol e abuso di sostanze presso la University of Miami School of Medicine. "Nelle sue fasi estreme ... pensano di essere Superman o Dio, e talvolta potrebbero diventare psicotici al punto da iniziare a sentire voci e diventare paranoici."

Il disturbo bipolare generalmente compare per la prima volta nel 20 o 30 anni o addirittura adolescenti in tarda età, dicono gli esperti. (Sheen ha 45 anni). Ma soprattutto quando non è grave, la condizione viene spesso diagnosticata erroneamente e può non essere riconosciuta per
decenni, dice il dott. Salloum.

Sheen ha negato di avere un disturbo bipolare. Quando un giornalista della ABC News ha sollevato le voci, l'attore ha risposto che stava "vincendo due volte" e ha suggerito che il suo cervello "forse non proviene da questo particolare regno terrestre".

Anche se questa negazione potrebbe sembrare come ancora più prove di disturbo bipolare, altre condizioni oltre al bipolare potrebbero aiutare a spiegare il comportamento di Sheen. Un'altra possibilità, alla luce della sua storia di uso di droghe, è la psicosi indotta da stimolanti come la cocaina e le anfetamine, che possono produrre sintomi che ricordano stranamente un episodio maniacale bipolare.

Potenti stimolanti inducono ipervigilanza, irritabilità , impulsività, a volte megalomania: comportamento grandioso ", dice il dottor Hassan. "Le persone si sentono in controllo delle cose, e questo può accadere quando entrano nella combattività fisica."

Allucinazioni, delusioni e altri sintomi di psicosi si verificano in un'alta percentuale di consumatori cronici di cocaina, secondo la ricerca, e le persone che fanno uso di cocaina crack sembrano essere ancora più vulnerabili. Sheen ha ammesso di aver usato il crack e, in un apparente riferimento al farmaco, ha detto alla ABC di aver "sbattuto pietre da 7 grammi".

Può essere difficile districare i sintomi del disturbo bipolare dagli effetti dell'uso di sostanze, tuttavia, perché la maggior parte delle persone bipolari, fino all'80%, ha anche problemi di abuso di sostanze, afferma il dott. Hassan.

Molte persone con disturbo bipolare apprezzano la sensazione di essere "fuori controllo e in cima al mondo" che gli episodi maniacali possono portare, dice il dottor Hassan, e talvolta ricorrono a stimolanti come la cocaina e la metanfetamina come "un modo". di perpetuare quello stato di mania tutto il tempo. "

Il disturbo bipolare e le droghe illegali non sono le uniche spiegazioni possibili per il tipo di comportamento che Sheen ha mostrato. I sintomi dell'astinenza dall'alcol o da un farmaco sedativo come lo Xanax a volte possono simulare la mania, dice il dottor Robbins, così come gli effetti collaterali degli steroidi, che vengono spesso assunti per legittime ragioni mediche.

Condizioni mediche non correlate ai farmaci (prescrizione o altro) possono anche creare un effetto simile alla mania, aggiunge il dottor Robbins. Ad esempio, una ghiandola tiroidea iperattiva (ipertiroidismo) può causare nervosismo e irrequietezza, sebbene questi sintomi siano accompagnati da altri segni rivelatori e siano generalmente meno pronunciati rispetto al comportamento irregolare di Sheen.

Di tutte le possibilità , il disturbo bipolare e l'abuso di sostanze sono forse i più difficili da trattare, dice il dott. Robbins.

Gli stabilizzatori dell'umore e altri farmaci per il bipolarismo possono essere abbastanza efficaci, ma convincere i pazienti bipolari ad attenersi al loro regime di trattamento può essere una sfida, dice il dottor Robbins. Quando i pazienti iniziano a sperimentare le prime fasi lievi della mania (nota come ipomania), ad esempio, a volte iniziano a sentirsi così bene che smettono di prendere i farmaci perché pensano di non averne più bisogno.