Centro di detenzione ICE presumibilmente isterectomie forzate su donne detenute: ecco cosa comporta questa procedura

Un'infermiera presso una struttura di detenzione ICE (Immigration and Customs Enforcement) a Ocilla, in Georgia, sta parlando degli alti tassi di isterectomia eseguiti su donne immigrate sotto custodia, presumibilmente senza la loro piena conoscenza e consenso.

L'accusa è venuta alla luce in una denuncia da parte di un informatore presentata lunedì. I gruppi di difesa dei diritti umani e dell'immigrazione hanno presentato la denuncia all'ufficio dell'ispettore generale del Dipartimento della sicurezza interna degli Stati Uniti (DHS).

Dawn Wooten, l'informatrice, ha rivelato una serie di pratiche mediche non sicure e abusi nella contea di Irwin Centro di detenzione (IDCD). La struttura è gestita da LaSalle Corrections, un operatore di un centro di detenzione privato, secondo un comunicato stampa congiunto emesso dal Government Accountability Project e Project South, che ha presentato la denuncia delineando le preoccupazioni di Wooten.

In una dichiarazione, per NBC News, un portavoce di LaSalle Corrections ha citato "una rigorosa politica di tolleranza zero per qualsiasi tipo di comportamento inappropriato presso le sue strutture, aggiungendo che" rifiuta fermamente queste accuse e qualsiasi conseguenza di cattiva condotta presso IDCD ".

Insieme a una litania di condizioni insicure legate al COVID-19, la denuncia rivela che diverse donne che erano detenute erano state viste da un ginecologo fuori dalla struttura che eseguiva l'isterectomia su di loro. Una detenuta, che ha riferito le sue preoccupazioni al Project South, ha detto di aver parlato con cinque diverse donne della struttura che avevano subito un'isterectomia tra ottobre e dicembre 2019 e "hanno reagito confusa" sul motivo per cui avevano subito un intervento chirurgico. La donna ha aggiunto: “Quando ho incontrato tutte queste donne che avevano subito interventi chirurgici, ho pensato che fosse come un campo di concentramento sperimentale. Era come se stessero sperimentando con i nostri corpi ".

Anche Wooten ha espresso preoccupazione, notando che" quasi tutti "visti da questo particolare dottore subiscono un'isterectomia. "Ci siamo interrogati tra di noi come se stesse tirando fuori la roba di tutti", è citata nella denuncia. "Questa è la sua specialità, è il raccoglitore di utero." (Wooten è stata retrocessa dalla sua posizione di infermiera a tempo pieno a luglio, una mossa che ritiene sia stata un atto di ritorsione per aver posto domande difficili.)

L'isterectomia è il termine tecnico per un tipo di intervento chirurgico per rimuovere il utero, il che significa che non può più rimanere incinta. Ogni anno negli Stati Uniti vengono eseguite circa 400.000 isterectomie, rendendolo il secondo intervento chirurgico più comune per le donne dopo il parto cesareo, Kristen Matteson, MD, professore associato di ostetricia e ginecologia presso la Warren Alpert Medical School and Women & amp; Infants Hospital of Providence, Rhode Island, dice a Health.

Il motivo più comune per avere un'isterectomia è come trattamento per i fibromi uterini e un'isterectomia è un trattamento efficace al 100% per i pazienti fibromi uterini sintomatici o forte sanguinamento mestruale ", dice il dottor Matteson. Ma ci sono numerose altre condizioni, dall'endometriosi al cancro ginecologico, per le quali questo tipo di intervento chirurgico può essere un'opzione.

Diversi tipi di isterectomie, di cui tre, coinvolgono diverse strutture riproduttive, secondo American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG):

Indipendentemente da ciò, qualsiasi tipo di isterectomia è sicuramente un "intervento chirurgico maggiore", nelle parole della Mayo Clinic. Se è necessaria la rimozione delle ovaie, la donna sperimenterà immediatamente la menopausa. E, come sottolinea ACOG, una donna a cui sono state asportate le ovaie potrebbe dover iniziare la terapia ormonale per alleviare i sintomi della menopausa e contribuire a ridurre il rischio di osteoporosi.

Il sito web di ACOG afferma che l'isterectomia è "una delle più sicure procedure chirurgiche." Tuttavia, come con qualsiasi intervento chirurgico, ci sono dei rischi. Questi includono infezioni, forti emorragie, lesioni alle vie urinarie, coaguli di sangue, problemi respiratori o cardiaci legati all'anestesia e persino la morte, osserva il gruppo di medici ostetrici.

È probabile che le donne provino dolore in i primi giorni dopo l'intervento chirurgico e il sanguinamento vaginale per diverse settimane, aggiunge ACOG. Inoltre, potrebbero esserci effetti collaterali fisici, come costipazione e difficoltà temporanee di svuotamento della vescica, ed effetti emotivi, come sentirsi depresso per non essere in grado di avere figli o sollievo per la risoluzione dei sintomi.

Tuttavia, Il dottor Matteson afferma che un'isterectomia può essere un trattamento appropriato per le donne che sono state adeguatamente informate sui rischi e sui potenziali benefici della chirurgia e delle alternative alla chirurgia e che hanno fornito il loro consenso informato. "Penso che le donne siano le migliori giudici di quali siano i rischi e i benefici per lei nella sua particolare situazione", dice a Salute . Le donne hanno bisogno di queste informazioni presentate in un modo che possano capire in modo che possano "fare la scelta migliore informata" per se stesse, aggiunge.

Sarah Christopherson, direttrice per la difesa delle politiche presso il National Women's Health Network (NWHN) di Washington, DC, dice a Salute che se il reclamo è accurato, l'uso dell'isterectomia su più donne è "al limite genocidio." A suo avviso, "Queste procedure mediche non necessarie sembrano chiaramente progettate per privare queste donne della loro capacità di rimanere incinte e avere figli". NWHN, in una dichiarazione, ha condannato fermamente la pratica, che "sembra essere uno sforzo per sterilizzare le donne contro la loro volontà".

Il CEO di ACOG Maureen G. Phipps, MD, ha inviato una lettera all'ispettore generale Joseph del DHS Cuffari martedì sollecitando "un'indagine rapida e approfondita". Secondo il dott. Phipps, "ACOG si oppone alla pratica non etica della coercizione riproduttiva in qualsiasi forma". Secondo le linee guida cliniche ACOG, le procedure che portano alla sterilizzazione "possono essere eseguite per ragioni indicate dal punto di vista medico" solo dopo il consenso informato del paziente, con l'assistenza di interpreti medici quando le donne non parlano correntemente l'inglese.

Inoltre, Nora W. Coffey, presidente della Fondazione non profit per le risorse e i servizi educativi per l'isterectomia (HERS), dice a Salute che la sua prima reazione alla notizia "è stata solo orrore". Insiste che ad ogni donna dovrebbero essere fornite tutte le informazioni di cui ha bisogno per prendere una decisione informata. "Queste circostanze sono particolarmente atroci perché queste donne erano così vulnerabili e non avevano nemmeno il beneficio della stessa lingua" e quindi non avevano la capacità di dare il loro consenso informato.

Ci sono isterectomie che sono salvavita ? "La risposta è sì", afferma Coffey, ma le donne sono ancora moralmente, eticamente e professionalmente autorizzate alla piena divulgazione di ciò che la procedura promette per la loro salute e il loro benessere. E per questo motivo, e altro ancora, Coffey spera che ci sarà un'indagine completa.