Come ottenere il massimo dalla tua assicurazione sanitaria

Se sei un lettore abituale di Salute , sai già che la prevenzione è essenziale per una buona salute: non solo mangiare correttamente e fare esercizio fisico, ma anche controllare controlli e esami per fermare la malattia prima che inizi. L'Affordable Care Act (ACA) mira a renderlo più semplice, obbligando la maggior parte degli assicuratori a coprire una vasta gamma di servizi sanitari preventivi senza alcun costo per te. (Non assicurato? A partire dal 2014, l'ACA richiederà a tutti di avere un'assicurazione sanitaria o pagare una quota.) "Idealmente guarderai il tuo medico come il tuo partner nel benessere piuttosto che qualcuno che cura le malattie", afferma lo specialista di medicina integrativa Robin Miller , MD, coautore di The Smart Woman's Guide to Midlife and Beyond. Scopri cosa ti aspetta con questa utile guida.

1. Molte cure preventive sono ora gratuite ...

Con l'ACA, non pagherai spese vive o franchigie per molte visite di cure preventive, screening e test, inclusa la donna sana annuale visite, contraccezione e mammografie regolari. (Per l'elenco completo, visitare healthcare.gov/prevention.) La maggior parte dei piani, compresi quelli nei nuovi mercati delle assicurazioni sanitarie, deve offrire una copertura del 100% se si utilizza un fornitore in rete.

2. ... ma dovrai leggere le scritte in piccolo.

Non tutti i servizi sono coperti per tutti; alcuni (come gli screening per il cancro del colon-retto) sono solo per quelli in una particolare età o gruppo ad alto rischio. Inoltre, in alcuni casi, i dettagli di ciò che è incluso sono lasciati alla discrezione dell'assicuratore, quindi è fondamentale controllare il tuo piano. Ad esempio, se il medico consiglia un altro screening dopo la mamma, potrebbe essere necessario sborsare un co-pagamento o una coassicurazione per il follow-up. E sebbene tutti i metodi di controllo delle nascite siano coperti, il tuo marchio particolare potrebbe non esserlo.

3. Il tuo piano potrebbe essere diverso.

Alcune delle regole dell'ACA non si applicano ai piani assicurativi che esistevano prima del 23 marzo 2010. Quei piani sono stati adottati e se non apportano modifiche significative, non non è necessario fornire tutti i vantaggi dell'ACA, inclusa l'offerta di cure preventive gratuite. Secondo la Kaiser Family Foundation, il 36% delle persone assicurate attraverso il proprio lavoro è in un piano non padre a partire dal 2013. Se questo si applica a te (e anche se hai appena iniziato un lavoro, potrebbe), il materiale informativo dovrebbe chiaramente dichiarare che si tratta di un piano acquisito.