Aiuta il tuo medico a prescrivere il tuo antidepressivo ideale

Il trattamento antidepressivo è una scienza inesatta, quindi rendilo collaborativo. (ENDOSTOCK / FOTOLIA)

Il tuo medico deve considerare i tuoi attuali sintomi fisici e le tue condizioni quando prescrive un antidepressivo o uno stabilizzatore dell'umore. Se soffri di insonnia cronica, ad esempio, dovrebbe ovviamente evitare i farmaci che elencano questo effetto collaterale.

I farmaci che stai già assumendo possono influenzare la decisione del tuo medico: SSRI (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina) può interagire con gli antistaminici, ad esempio, innescando un battito cardiaco e altri sintomi potenzialmente pericolosi.

In che modo i medici prescrivono gli antidepressivi
"Se una persona chiede un antidepressivo specifico, lo prescrivo spesso, a meno che c'è una chiara ragione per non farlo ", dice John Herman, MD, psichiatra al Massachusetts General Hospital e professore associato presso la Harvard Medical School, il quale afferma che questo è un modo per mettere a proprio agio un paziente. "Se possiamo, andremo con qualcosa che hanno già familiarità o che un amico sta prendendo."

Maurizio Fava, MD, professore di psichiatria alla Harvard Medical School, chiede se le persone ha una storia di precedente trattamento con un particolare farmaco, perché se ha funzionato in passato, potrebbe funzionare di nuovo.

La depressione può avere una base genetica, almeno in alcune persone. Quindi, se un paziente dice al dottor Fava che un certo SSRI o antidepressivo atipico ha funzionato in un genitore o fratello, può prescriverlo prima.

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"Alcune persone mi chiedono di non assumere un antidepressivo che potrebbe causare aumento di peso, disfunzioni sessuali o problemi di sonno", dice. Le persone reagiscono in modo diverso agli antidepressivi e non è possibile prevedere chi sperimenterà quale effetto collaterale.

I medici possono usare alcune regole pratiche, però. Gli antidepressivi che hanno maggiori probabilità di causare aumento di peso sono Remeron e Paxil. Non è chiaro il motivo per cui alcuni farmaci aggiungono libbre, anche se alcuni esperti ritengono che stimolino l'appetito e / o rallentano il metabolismo. Secondo un ampio rapporto pubblicato nel 2007 dal Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti, il peggiore trasgressore è Remeron, che aggiunge una media del 7% del peso corporeo.

Per quanto tempo prendere un antidepressivo
Una volta trovato il farmaco o la combinazione di farmaci che funziona, il medico probabilmente ti consiglierà di prendere il farmaco per altri 4-6 mesi, se non hai avuto in precedenza un episodio depressivo (se lo hai, potresti assumere antidepressivi più a lungo ). A quel punto il medico potrebbe svezzarti dal farmaco abbassando progressivamente la dose nel corso di diverse settimane.

Non interrompere mai il farmaco bruscamente e non interrompere l'assunzione di un antidepressivo senza la guida del medico. Un approccio graduale riduce il rischio di effetti collaterali associati all'interruzione del trattamento e ti rende più facile riprendere una dose completa se i sintomi si ripresentano.

Se la tua depressione era grave, il medico potrebbe raccomandartelo rimanere sul farmaco per mesi, anni o per sempre. Gli studi suggeriscono che il tasso di ricaduta per una depressione grave può raggiungere il 70%.