Disfunzione erettile? Prova a perdere peso

Il Viagra fa il suo lavoro, ma è una soluzione rapida. Per molti uomini, svezzarsi dalla pillola blu e trovare una soluzione più duratura alla loro disfunzione sessuale può richiedere di andare in palestra e posare le ciambelle.

Un nuovo studio australiano, pubblicato oggi sul Journal of Sexual Medicine, ha scoperto che perdere solo dal 5% al ​​10% del peso corporeo in un periodo di due mesi ha migliorato la funzione erettile e ha aumentato le pulsioni sessuali degli uomini obesi con diabete.

Lo studio è stato molto piccolo (includeva solo 31 uomini), quindi i risultati dovrebbero essere presi con le pinze. Ma i risultati sono ancora un altro promemoria del fatto che l'obesità e la disfunzione erettile (DE) spesso vanno di pari passo.

L'eccesso di peso, specialmente il grasso addominale in eccesso, può influenzare la funzione sessuale in molti modi; può interferire con la capacità del corpo di fornire sangue al pene, ad esempio, e può far precipitare la produzione di testosterone.

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E sebbene la ricerca sulla perdita di peso e la disfunzione sessuale sta ancora emergendo, ci sono prove crescenti che gli uomini che si attivano, mangiano cibi più sani e perdono qualche chilo vedranno migliorare la loro vita sessuale, per non parlare della loro salute generale.

In effetti, i medici esprimi la speranza che la promessa di una migliore vita sessuale raggiunga finalmente tutti gli uomini in sovrappeso e obesi che non hanno risposto a terribili avvertimenti su malattie cardiache, diabete e ictus.

"Tu parli tutto il la prevenzione che vuoi ", dice Kevin Billups, MD, professore associato di urologia presso l'Università del Minnesota, a Minneapolis. "Quando parlo di ripristinare la salute del pene, ho la loro attenzione."

Quando un paziente viene a trovarlo per la DE, una delle prime cose che il dottor Billups gli dice di fare è alzarsi in piedi e guardare alla sua pancia. "Se non riesci a vedere il tuo pene", dice, "questo è un problema".

Si verifica un'erezione quando i vasi sanguigni che portano al pene si dilatano, provocando il riempimento di sangue. Questo processo inizia quando il rivestimento interno dei vasi (noto come endotelio) rilascia ossido nitrico, una molecola che segnala ai muscoli circostanti di rilassarsi. (Il Viagra e farmaci simili agiscono aumentando la quantità di ossido nitrico nell'endotelio.)

Sebbene gli esperti non siano esattamente sicuri del perché, l'obesità sembra danneggiare l'endotelio. E quando l'endotelio non funziona correttamente, il pene potrebbe non ricevere abbastanza sangue per produrre o sostenere un'erezione.

"L'erezione è fondamentalmente un evento cardiovascolare", afferma Robert A. Kloner, MD, a cardiologo e professore di medicina presso la Keck School of Medicine della University of Southern California, a Los Angeles. "Se il flusso sanguigno non può aumentare perché i vasi sanguigni non possono dilatarsi normalmente, si verifica una diminuzione della funzione erettile."

Di sicuro, nel nuovo studio, la funzione endoteliale è migliorata negli uomini che hanno perso peso. (La funzione è stata misurata utilizzando due diversi test di laboratorio.)

Una cattiva salute del cuore può causare ED in un altro modo. I cibi grassi e la mancanza di esercizio fisico che causano l'aumento di peso contribuiscono anche al restringimento e all'indurimento delle arterie (aterosclerosi), in cui il colesterolo e altre sostanze si accumulano nella parete arteriosa.

Aterosclerosi, che può portare a gli attacchi di cuore se si verificano nelle arterie principali vicino al cuore, possono verificarsi altrettanto facilmente nei piccoli vasi sanguigni che portano al pene.

In effetti, l'aterosclerosi può colpire prima quei piccoli vasi sanguigni, motivo per cui ED è sempre più visto come un segnale di allarme precoce di malattie cardiache, afferma il dott. Kloner.

Un basso livello di testosterone è "molto sottodiagnosticato", afferma Ronald Tamler, MD, co-direttore del programma per la salute degli uomini al Monte Sinai Medical Center, a New York. "E poiché stiamo ingrassando, sta diventando un problema crescente."

Quelle pance che Billups mette in guardia i suoi pazienti sono particolarmente preoccupanti quando si tratta di testosterone. Il grasso della pancia, un forte predittore del rischio cardiaco, sembra avere un effetto maggiore sull'ormone rispetto al grasso in eccesso distribuito in altre parti del corpo.

"Questo è il cattivo attore che causa tutti i tipi di mediatori infiammatori e diverse sostanze da emettere nel corpo che abbasseranno il testosterone ", afferma Billups, che studia la relazione tra salute del cuore e disfunzione sessuale.

Perdere anche un po 'di peso può migliorare la funzione dei vasi sanguigni (come il nuovo studio mostra), ma l'effetto della perdita di peso sui livelli di testosterone potrebbe non essere così rapido o diretto. Gli uomini che hanno livelli di testosterone costantemente bassi e DE nonostante la perdita di peso potrebbero dover prendere in considerazione gel, iniezioni o cerotti di testosterone, dice il dott. Tamler.

"Una volta che accade, si autoalimenta", afferma Block, un assistente professore di clinica presso l'Albert Einstein College of Medicine, a New York City. "Più fallisce, più difficoltà ha."

Alla fine, dice Block, un uomo inizierà a evitare il sesso. E le sue condizioni potrebbero farlo precipitare in depressione.

"Anche se hai ragioni mediche chiare - diabete, obesità - quando soffri di disfunzione erettile ... è deprimente", dice il dott. Billups. "Molti di questi uomini sono caduti".

Perdere peso può aiutare con l'aspetto idraulico dell'ED, ma può anche fornire una spinta all'ego che si ripercuote in camera da letto, afferma Stephen Josephson, PhD , psicologo presso il New York-Presbyterian Hospital.

"Le persone hanno bisogno di sentirsi bene con se stesse per superare l'ansia da prestazione e altre cose nell'arena del sesso, ea volte è semplice come mettersi in forma", dice Josephson.

Alcuni uomini che hanno fatto affidamento su pillole come il Viagra o il Cialis per ottenere erezioni possono lanciarle una volta che iniziano a fare esercizio, mangiare bene e perdere peso, dice il dott. potrebbero vedere il ritorno delle loro erezioni mattutine, aggiunge, e le loro mogli dicono che si comportano in modo "più vivace".

"Verranno e mi diranno:" Wow, dottore, le cose stanno si sono davvero voltati '', dice.