Bipolare vs BPD: come dire la differenza

Quando si tratta di trattare con successo un disturbo di salute mentale, è importante che tu abbia la diagnosi corretta, il che è più facile a dirsi che a farsi. Come se lottare con i sintomi non fosse abbastanza difficile, in alcuni casi questi sintomi possono sovrapporsi ad altre condizioni, rendendo difficile individuare la diagnosi giusta.

Mentre il disturbo bipolare e il disturbo borderline di personalità (BPD) Potrebbe sembrare simile all'inizio, a parte alcuni sintomi che i due hanno in comune - impulsività, promiscuità e rabbia - le condizioni sono in realtà molto diverse, Kathleen Cairns, PsyD, psicologa clinica del Connecticut, dice a Salute .

I sintomi e la loro gravità possono variare da persona a persona, ma i sintomi più comuni del disturbo bipolare includono mania e depressione.

Per essere diagnosticato un disturbo bipolare, un la persona deve avere almeno un episodio maniacale o ipomaniacale, secondo la National Alliance on Mental Health (NAMI). L'ipomania non è grave come la mania, non include episodi psicotici.

Secondo NAMI, il suicidio è "un pericolo sempre presente" nelle persone con disturbo bipolare perché possono diventare suicide durante una mania stato.

Le persone con disturbo bipolare passeranno da uno stato maniacale a uno stato depresso. Durante una depressione, alcune persone hanno problemi a dormire mentre altre dormono più del solito.

Se adeguatamente trattati, i periodi di benessere tra stati maniacali e depressivi possono durare mesi o addirittura anni, afferma Ken Duckworth, MD , direttore medico per NAMI.

Una volta diagnosticato correttamente, il disturbo bipolare può essere gestito estremamente bene, dice Cairns. "Probabilmente conosci qualcuno che è bipolare e non lo sai nemmeno", dice riguardo al successo del trattamento.

Il disturbo bipolare viene solitamente trattato con una combinazione di farmaci (inclusi stabilizzatori dell'umore e antidepressivi) e terapia della parola . Anche seguire una routine di sonno regolare è fondamentale, afferma Cairns. Una volta che un ciclo del sonno viene interrotto, può innescare sintomi e portare a uno stato depressivo o maniacale, dice, il che può rendere rischioso viaggiare attraverso fusi orari per le persone con disturbo bipolare.

Come molte condizioni di salute. —Fisico e mentale — anche avere un team di supporto è importante. Le persone con disturbo bipolare che gestiscono con successo la loro condizione spesso fanno affidamento su amici, familiari, una persona importante, uno psicologo e uno psichiatra, afferma Cairns.

Le persone con disturbo borderline di personalità hanno difficoltà a regolare le emozioni. Ciò si traduce in una serie di sintomi gravi, inclusi sentimenti di abbandono reale o immaginario e sforzi per evitare l'abbandono, relazioni personali instabili, immagine di sé distorta, comportamenti autolesionistici, sentimenti cronici di noia o vuoto e nessun senso di sé.

È una diagnosi particolarmente dolorosa e impegnativa, afferma Cairns, "perché non c'è stabilità. E senza un senso di sé, sei solo vuoto e perso. "

Oltre al vuoto, avere relazioni instabili è un fattore determinante del BPD. Le persone con la diagnosi spesso si attaccano agli altri - amici o partner romantici - molto rapidamente e con tutta la forza, dice Cairns. E poi le cose cambiano.

"Un giorno, va tutto bene. Il tuo partner è affettuoso e gentile, e il giorno dopo è orribile e non sai cosa ti ha colpito ", dice. “Nessuno sa veramente cosa l'abbia innescato. Potrebbe essere perché l'hai guardato in modo divertente, o hai guardato qualcun altro, o volevi andare da qualche parte senza quella persona. Percepiscono l'abbandono dove non ce n'è e poi c'è un'enorme rabbia ".

Rispetto al disturbo bipolare, i cambiamenti di umore nella BPD sono più brevi e tendono a verificarsi ogni giorno, dice il dottor Duckworth.

A differenza del disturbo bipolare, il trattamento per il disturbo borderline di personalità spesso non ha successo, afferma Cairns.

La terapia cognitivo comportamentale e la terapia comportamentale dialettica possono aiutare. Ma spesso, dice, le persone con disturbo borderline di personalità non restano in terapia a causa della loro incapacità di avere relazioni stabili. "Ho visto la mia giusta quota di questi pazienti. Mi idealizzano, poi mi svalutano e se ne vanno. "

È importante che una persona con BPD comprenda la diagnosi e impari che può stare con qualcuno ma non fondersi con lui; questa comprensione può aiutare a promuovere il successo nella gestione della condizione, afferma Cairns. (Raccomanda Smetti di camminare sui gusci d'uovo: riprenditi la vita quando qualcuno a cui tieni ha un disturbo borderline di personalità di Paul Mason e Randi Kreger come utile punto di partenza.)

Ecco non è un farmaco progettato per trattare i sintomi principali del disturbo borderline di personalità, secondo NAMI. Ma i farmaci per alcuni sintomi, come la depressione e l'ansia, potrebbero aiutare a far sentire meglio una persona con BPD. Potrebbero anche aumentare la capacità di una persona di partecipare alla terapia.