Cattive notizie sui grassi buoni? Ecco perché dovresti ancora mangiare pesce

Il mondo della salute alimentare del cuore è pensato per essere diviso in due gruppi: i grassi saturi e trans fanno male al cuore, mentre la maggior parte dei grassi polinsaturi e monoinsaturi fanno bene al cuore. Giusto?

Non così in fretta.

Nuovi dati suggeriscono che i grassi "cattivi" potrebbero non essere così terribili, dopotutto, e che i grassi "buoni" potrebbero non essere tutto questo, bene bene. In una vasta meta-analisi pubblicata oggi su Annals of Internal Medicine , i ricercatori non sono riusciti a trovare le drammatiche differenze nei risultati di salute che potresti aspettarti tra i due gruppi di grassi.

La revisione di 76 studi hanno coinvolto più di 600.000 partecipanti in 18 paesi. Non ha trovato essenzialmente alcuna associazione tra i grassi saturi - a lungo considerato uno dei principali responsabili dell'aumento dei livelli di colesterolo LDL o "cattivo" - e le malattie cardiache. Per quanto riguarda i grassi trans, lo studio ha rilevato solo una leggera tendenza che indica che hanno avuto un effetto negativo sulla salute del cuore. E solo una piccola tendenza indicava che gli acidi grassi omega-3 "buoni", come quelli presenti nel salmone e in altri pesci grassi, potrebbero essere utili. Nel frattempo, lo studio, condotto da Rajiv Chowdhury, MD, PhD, dell'Università di Cambridge nel Regno Unito, non ha riscontrato benefici per la salute del cuore dall'assunzione di integratori di omega-3, integratori di olio di pesce AKA.

conclusione accuratamente formulata degli autori: i loro risultati "non hanno prodotto prove chiaramente di supporto per le attuali linee guida cardiovascolari che incoraggiano un elevato consumo di acidi grassi polinsaturi e un basso consumo di grassi saturi totali".

The American Heart Association (AHA) raccomanda che l'assunzione giornaliera di grassi non rappresenti più del 35% delle calorie totali. I grassi saturi (che provengono principalmente da fonti animali, come burro e carne) non dovrebbero rappresentare più del 5% -6% dell'assunzione e i grassi trans (negli alimenti preparati e nei fast food, ma sempre più gradualmente eliminati) dovrebbero essere limitati a meno di 1%. I grassi monoinsaturi e polinsaturi di noci, semi, pesce azzurro e oli vegetali dovrebbero costituire il resto. Le linee guida di altre importanti organizzazioni sanitarie e governative sono simili.

Questo studio degli Annals è solo l'ultima serie di domande che emergono sulla validità di queste linee guida. Ma anche gli autori del nuovo studio non consigliano di abbandonare le raccomandazioni attuali e i risultati potrebbero non essere così radicali come sembrano a prima vista.

"Questa prova è indicativa di ciò che abbiamo sempre pensato", dice Karol Watson, MD, PhD, professore di medicina presso l'UCLA e direttore del programma per la salute del cuore delle donne dell'UCLA Barbra Streisand. "La direzione del cambiamento con gli omega-3 ha mostrato un piccolo beneficio. La direzione del cambiamento con i grassi trans sembrava che ci fosse un danno. Il grasso saturo era una specie di lavaggio. Non sembrava un gran danno o beneficio in nessuna delle due direzioni. "

Aggiungi all'equazione il fatto che non tutti i grassi saturi sono creati uguali (i grassi saturi del latte potrebbero non essere diabolici come il pot- grasso saturo arrosto, ad esempio) e hai un'immagine "fangosa da morire", dice il dottor Watson.

Gli studi dietetici sono notoriamente difficili da condurre bene, e questo non fa eccezione. "Questa meta-analisi dovrebbe essere interpretata con cautela," dice Suzanne Steinbaum, DO, cardiologa preventiva presso il Lenox Hill Hospital di New York City. C'erano solo pochi studi che studiavano i grassi polinsaturi omega-6 (che si trovano negli oli di soia e mais e in molti alimenti trasformati), gli studi differivano nel design e le persone potrebbero aver sottovalutato il loro consumo auto-riferito di diversi tipi di grassi, dice. .

"Non credo che ci siano prove evidenti che dovremmo abbandonare i nostri limiti sui grassi saturi", dice il dottor Watson. "È stata impiegata così tanta buona scienza per formulare queste raccomandazioni, non dovremmo abbandonarle così facilmente."

E considera questo punto: "Questo documento non dice che i grassi saturi fanno bene. Ciò non dovrebbe influenzare le linee guida o il comportamento ", aggiunge Linda Van Horn, PhD, RD, professore di medicina preventiva presso la Northwestern University Feinberg School of Medicine di Chicago e un portavoce dell'AHA.

" Questo documento non cambia il messaggio che l'AHA sta facendo per quanto riguarda la riduzione dei grassi saturi, la riduzione dei grassi trans e l'enfasi sull'assunzione di frutta, verdura, cereali integrali e pesce che sappiamo essere particolarmente benefici per la salute del cuore ", afferma il dottor Van Horn. Invece, lo studio potrebbe aiutarci a concentrarci in modo più specifico su quali grassi saturi potrebbero danneggiarci e quali grassi insaturi potrebbero essere utili, dice.

Secondo l'AHA, il tasso di mortalità per malattie cardiache, sebbene ancora in modo allarmante, è sceso del 39% negli ultimi 10 anni. Le statine e altri miglioramenti del trattamento hanno molto a che fare con la diminuzione, ma senza dubbio anche la dieta. L'assunzione complessiva di grassi è diminuita dal 42% negli anni '70 a circa il 32% oggi, mentre l'assunzione di grassi saturi è scesa dal 20% all'11%, afferma il dottor Van Horn.