9 cose da sapere se stai pensando alla fecondazione in vitro

Per molte persone che lottano contro l'infertilità, la fecondazione in vitro può essere fonte di grande speranza. Ma se stai prendendo in considerazione la fecondazione in vitro, in cui i medici recuperano le tue uova, le fecondano in laboratorio e impiantano gli embrioni risultanti nel tuo utero, probabilmente ti sei imbattuto in almeno uno dei tanti pregiudizi che circondano il trattamento ( alcuni di loro decisamente spaventosi). Qui, identifichiamo i fatti e le finzioni quando si tratta delle implicazioni sulla salute della fecondazione in vitro per le donne e i loro piccoli.

In un ciclo di fecondazione in vitro, i farmaci vengono utilizzati per stimolare le ovaie di una donna a sviluppare più ovuli maturi . Poiché questi farmaci causano cambiamenti nei livelli di estrogeni e progesterone - ed entrambi gli ormoni sono collegati al cancro al seno - le donne che si sottopongono al trattamento sono da tempo preoccupate che potrebbe aumentare le loro probabilità di sviluppare la malattia. Infine, un ampio studio di alta qualità ha trovato prove rassicuranti contro la teoria. Pubblicato in JAMA: The Journal of the American Medical Association il mese scorso, lo studio ha seguito 25.108 donne nei Paesi Bassi che hanno subito trattamenti di fertilità (la maggior parte aveva IVF) tra il 1980 e il 1995. Le donne che hanno ricevuto IVF non avevano più probabilità di essere diagnosticate con il seno cancro rispetto alle donne nella popolazione generale.

Per lo stesso motivo per cui si pensava che la fecondazione in vitro causasse il cancro al seno, si temeva che mettesse anche una donna a rischio di cancro alle ovaie. Ma gli autori di una meta-analisi del 2013 di studi che hanno coinvolto più di 180.000 donne e pubblicati nel Cochrane Database of Systematic Reviews hanno concluso che "non c'erano prove convincenti di un aumento del rischio di tumori ovarici invasivi con trattamento farmacologico per la fertilità."

"Non c'è verità" in questa paura, ha detto a Health in una e-mail Mark Surrey, MD, direttore medico e co-fondatore del Southern California Reproductive Center. Inoltre, gli embrioni di fecondazione in vitro vengono spesso testati geneticamente prima dell'impianto, sottolinea.

I bambini concepiti in questo modo potrebbero effettivamente avere una gamba, dice il collega del dottor Surrey, Shahin Ghadir, MD: "Gli studi hanno dimostrato che i bambini nati da fecondazione in vitro, a causa del fatto che i loro genitori sono ben istruiti e informati e possibilmente di uno stato socioeconomico più elevato ... hanno un QI più alto e sono evoluti. "

È vero che un medico potrebbe desidera monitorare più da vicino un paziente con fecondazione in vitro per complicazioni ostetriche come diabete gestazionale, ipertensione e parto pretermine, dice Meike Uhler, MD, un ginecologo e endocrinologo riproduttivo presso i centri di fertilità dell'Illinois. Ma se è così, non è necessariamente perché la donna ha avuto la fecondazione in vitro, spiega, ma piuttosto perché la causa sottostante dell'infertilità può influenzare anche la gravidanza.

Qualsiasi gravidanza ti rende più incline a coaguli di sangue. "Qualsiasi donna con livelli elevati di estrogeni, causati da una gravidanza naturale o da farmaci per la stimolazione della fecondazione in vitro, correrebbe un rischio minimamente più elevato di problemi di coagulazione del sangue", spiega il dott. Ghadir. "In generale, la fecondazione in vitro è molto sicura con rischi minimi e senza effetti collaterali a lungo termine", assicura il dottor Ghadir.

Secondo RESOLVE: la National Infertility Association, 15 stati richiedono agli assicuratori di coprire almeno alcuni forme di trattamento dell'infertilità; e molti di loro richiedono la copertura anche per la fecondazione in vitro. (Puoi cercare questi stati su Resolve.org). La tua azienda può anche fornire la copertura come parte di un pacchetto benessere per i dipendenti. Vale sempre la pena chiedere sia alla tua azienda che all'assicuratore i loro benefici.

Solo perché avevi bisogno della fecondazione in vitro per avere un bambino non significa che ne avrai bisogno di nuovo in futuro. Ad esempio, se una donna con infertilità inspiegabile (il che significa che non è stato possibile determinare una ragione medica) fosse in grado di avere un figlio con fecondazione in vitro, la prossima volta potrebbe riuscire a concepire con successo alla vecchia maniera, dice il dottor Surrey.

Le coppie a volte scelgono di trasferire più di un embrione nel processo di fecondazione in vitro, per aumentare le probabilità di successo. Ma non è l'unica opzione: alcuni laboratori eseguiranno ulteriori test sull'embrione per garantire un maggiore successo con il trasferimento di un singolo embrione, spiega il dottor Surrey.

In alcuni casi, potresti voler provare la fecondazione in vitro prima piuttosto che dopo, dice il dottor Uhler. "È molto importante fare un'attenta valutazione del motivo e poi i medici possono indirizzarti al trattamento migliore", spiega. Ad esempio, "se una donna ha 40 anni, potrebbe voler andare direttamente al trattamento con la maggiore percentuale di successo: la fecondazione in vitro".