5 miti credono anche i medici

Quando fai una domanda a un medico, ti aspetti una risposta supportata dalla scienza più recente. Ma la realtà è che il campo della medicina è sempre in progresso e "c'è troppa conoscenza da padroneggiare per qualsiasi medico", afferma Renée Fox, PhD, professoressa emerita presso l'Università della Pennsylvania, che studia sociologia della ricerca medica, educazione ed etica. Di conseguenza, alcune credenze popolari che sembrano avere un senso persistono a lungo dopo essere state sfidate dagli studi. Quindi abbiamo chiesto a una serie di esperti: "Quali miti sulla salute ti fanno impazzire?" Qui, sfatano cinque fastidiosi pregiudizi.

MITO: "Il riposo è meglio per il mal di schiena".

LE ORIGINI
Negli anni passati, i medici tendevano a presumere il peggio: che il dolore alla schiena era un segno di un grave infortunio e pensavo che il modo per guarire fosse stare lontano dai piedi. Oggi sappiamo che la maggior parte dei dolori deriva dai muscoli, dai legamenti e dalle articolazioni. Eppure "molti medici di pronto soccorso e di assistenza primaria continuano a 'riposare' per incertezza o paura di responsabilità", afferma Robert Eastlack, MD, codirettore della San Diego Spine Fellowship presso la Scripps Clinic for Orthopaedic Surgery.

LA SCIENZA DICE
La stragrande maggioranza dei problemi alla schiena, dalle distorsioni lombari ai dischi scivolosi, beneficia dell'attività, secondo le linee guida del 2007 dell'American College of Physicians. Gli studi hanno dimostrato che il riposo a letto in realtà peggiora il dolore e dura più a lungo. "La chiave è continuare a muoversi", afferma il dott. Eastlack, per allungare le fibre muscolari tese e prevenire l'irrigidimento delle articolazioni. Suggerisce di iniziare con un leggero esercizio quotidiano, come camminare o nuotare. Quindi procedi gradualmente fino ad attività più vigorose, come corsa, yoga o spin, man mano che diventi in grado di tollerarle. Se il dolore peggiora o non è migliorato in modo significativo in quattro o sei settimane, fallo controllare dal tuo medico.

MITO: "La terapia ormonale sostitutiva provoca il cancro".

LE ORIGINI
I medici possono essere ombrosi nel prescrivere estrogeni per alleviare i sintomi della menopausa, come vampate di calore e sudorazioni notturne. Ma probabilmente si stanno aggrappando ai risultati obsoleti di uno studio del 2002 NIH Womens Health Initiative che collegava la terapia ormonale sostitutiva (HRT) a un rischio leggermente elevato di cancro al seno, anche se ricerche più recenti hanno dimostrato che quel rischio non è associato al modo in cui la terapia ormonale sostitutiva è formulato e prescritto oggi.

LA SCIENZA DICE
Diversi studi di grandi dimensioni hanno dimostrato che l'assunzione di estrogeni è sicura, afferma Mary Jane Minkin, MD, professoressa clinica di ostetricia, ginecologia e scienze della riproduzione presso la Yale School of Medicine : "Mi fa davvero impazzire quando i medici dicono ai pazienti che subiranno terribili conseguenze dalla terapia ormonale." In genere è necessario solo due o tre anni per trattare i sintomi della menopausa, aggiunge. Ci sono donne che non possono assumere estrogeni (ad esempio, a causa di una storia di cancro al seno o coaguli di sangue). Per loro c'è un'altra opzione per alleviare le vampate di calore: Brisdelle, un antidepressivo a bassissimo dosaggio.

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MITO: " Se i test medici risultano negativi, il sesso doloroso è probabilmente nella tua testa. "

LE ORIGINI
Quando una paziente afferma di avere disagio durante il rapporto, i medici in genere prendono in considerazione una serie di diagnosi, da secchezza e infezioni a endometriosi, polipi e fibromi. Ma quando arrivano alla fine della loro lista, sono spesso perplessi, dice Libby Edwards, MD, un dermatologo a Charlotte, NC, specializzato in malattie della pelle genitale: "I nostri programmi di residenza generalmente non insegnano altre cause di sesso doloroso. "

LA SCIENZA DICE
C'è una sindrome poco conosciuta chiamata vestibolodinia, che non può essere testata ed è molto più comune di quanto si pensasse in precedenza, che colpisce circa il 12% delle donne a un certo punto le loro vite. Il disturbo sfuggente provoca tenerezza nell'apertura vaginale dopo la penetrazione, anche da parte di un tampone. I sintomi possono manifestarsi lentamente o improvvisamente; possono durare alcuni mesi o andare avanti per anni. Le riviste ei libri di testo di ginecologia non contengono quasi nulla al riguardo, afferma il dottor Minkin. E la maggior parte delle donne deve vedere almeno tre medici prima di ottenere una diagnosi, secondo uno studio della Harvard Medical School. Ma una volta che sai di averlo, ci sono una varietà di modi per curare il dolore, dice il dottor Minkin, inclusi farmaci e terapia cognitivo comportamentale.

MITO: "Una storia di cancro al seno conta solo se è da parte di tua madre. "

LE ORIGINI
Ai medici che hanno terminato la loro formazione prima della scoperta dei geni BRCA a metà degli anni '90 è stato insegnato a valutare il rischio ereditario di una donna chiedendo informazioni sui suoi parenti di primo grado (madre e sorelle). La logica errata ha aiutato a persistere questo approccio obsoleto, afferma Louise Morrell, MD, un oncologo medico specializzato in cancro al seno e genetica a Boca Raton, in Florida. "Associamo intuitivamente una malattia femminile al lato femminile della famiglia", spiega. In effetti, un recente studio condotto da ricercatori della Emory University School of Medicine ha scoperto che le donne con una storia paterna della malattia avevano meno probabilità di ottenere un rinvio per la consulenza genetica rispetto alle donne con una storia materna.

SCIENCE DICE
"Per ogni singolo gene che hai, ottieni una copia da tua madre e una copia da tuo padre", spiega il dottor Morrell. Ciò significa che le mutazioni associate al cancro al seno hanno la stessa probabilità di derivare dal DNA di papà. "Sapere di essere a maggior rischio di contrarre la malattia potrebbe salvarti la vita", aggiunge. Assicurati che il tuo fornitore abbia una storia familiare completa. Se sei ancora preoccupato, prendi in considerazione la possibilità di fissare un appuntamento con un consulente genetico (trovane uno su nsgc.org). Potresti essere un candidato per mammografie precedenti o screening più frequenti, test di screening aggiuntivi come la risonanza magnetica o altre strategie preventive, come prendere il farmaco tamoxifene.

MITO: "Le donne più giovani non sono a rischio di ictus. "

LE ORIGINI
I principali segni di ictus in una donna sotto i 45 anni - vertigini o mal di testa - non sono gli stessi sintomi che i medici cercano nei pazienti più anziani (inclusa debolezza da un lato e difficoltà a parlare) , spiega David Newman-Toker, MD, professore associato nel dipartimento di neurologia presso la Johns Hopkins University School of Medicine. In uno studio recente, ha scoperto che le vittime di ictus sotto i 45 anni hanno quasi sette volte più probabilità di essere diagnosticate in modo errato (con, ad esempio, un'infezione dell'orecchio interno o un'emicrania). E le donne vittime di ictus in generale hanno il 30% di probabilità in più di essere rimandate a casa per errore dall'ospedale. "Se sei una giovane donna, è un doppio smacco", afferma il dottor Newman-Toker.

LA SCIENZA DICE
Gli ictus sono in aumento nelle donne più giovani, secondo l'American Heart Association, in gran parte a causa di fattori di salute come l'obesità. Ma un'altra causa comune è la lesione ai vasi sanguigni del collo. Potrebbe accadere a causa di un trauma grave come un incidente d'auto, o anche da un incidente più minore, come un aggiustamento del collo su un ottovolante. Il controllo delle nascite ormonali può anche aumentare il rischio di ictus nelle donne che soffrono di emicrania o che hanno un disturbo della coagulazione del sangue non diagnosticato. Anche le donne in gravidanza con diabete gestazionale o pre-eclampsia sono in pericolo. Per compensare ciò che manca ai medici, conoscere i segni, esorta il dottor Newman-Toker. Se ti capita di avere un improvviso inizio di vertigini o un forte mal di testa - e possibilmente singhiozzo o nausea - che ti manda al pronto soccorso, fai al dottore questa domanda: "Perché pensi che non sia un ictus?" Dice il dottor Newman-Toker: "Se non può rispondere in un modo che suona a metà intelligibile, parla con un altro medico".

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CI CREDERESTI ?!
I dottori sfatano questi miti comuni che continuano a sentire dai pazienti.

"La pulizia dalla parte posteriore in avanti porta a una IVU".
Gli avvertimenti sentito crescere? Lavali. "Chiaramente, se prendi le feci e le metti sull'uretra, avrai un'infezione", afferma Lauren Streicher, MD, professore associato di ostetricia e ginecologia presso la Feinberg School of Medicine della Northwestern University. Ma non è la stessa cosa che pulire dalla parte posteriore in avanti. (Pulisci il sedere separatamente!)

"Bere più acqua può pulire la mia pelle."
Se solo. "Una delle principali cause di acne è un accumulo di cellule morte della pelle e sebo, che non ha nulla a che fare con quanto sei idratato", afferma Amy Ross, MD, dermatologa a Palm Harbor, Florida.

"Le mie otturazioni mi daranno avvelenamento da mercurio."
La quantità di mercurio nelle otturazioni d'argento non è neanche lontanamente abbastanza da causare problemi. "Finché un'otturazione è intatta, consiglio di lasciarla sola", afferma Matthew Nejad, DDS, dentista a Beverly Hills. "Rimuoverlo potrebbe portare a complicazioni."

"Ti verrà un'infezione da lievito stando seduto in un costume da bagno bagnato."
"È vero che il lievito ama crescere in luoghi caldi e umidi. Ma una vagina è sempre un luogo caldo e umido, indipendentemente dal fatto che indossi o meno un costume da bagno ", afferma il dott. Streicher.