Colpo di frusta

Panoramica

Il colpo di frusta è un infortunio al collo dovuto al movimento avanti e indietro rapido e potente del collo, come lo schiocco di una frusta.

Il colpo di frusta è comunemente causato da incidenti stradali posteriori. Ma il colpo di frusta può anche derivare da incidenti sportivi, abusi fisici e altri tipi di traumi, come una caduta. Colpo di frusta può essere definito distorsione o stiramento del collo, ma questi termini includono anche altri tipi di lesioni al collo.

La maggior parte delle persone con colpo di frusta migliora entro poche settimane seguendo un piano di trattamento che include antidolorifici ed esercizio fisico. Tuttavia, alcune persone hanno dolore al collo cronico e altre complicazioni di lunga durata.

Sintomi

I segni e i sintomi del colpo di frusta di solito si sviluppano entro pochi giorni dalla lesione e possono includere:

Dolore e rigidità al collo
Peggioramento del dolore con il movimento del collo
Perdita di mobilità del collo
Mal di testa, il più delle volte a partire dalla base del cranio
Tenerezza o dolore alla spalla, alla parte superiore della schiena o alle braccia
Formicolio o intorpidimento alle braccia
Affaticamento
Vertigini

Alcune persone hanno anche:

Visione offuscata
Ronzio nelle orecchie (tinnito)
Disturbi del sonno
Irritabilità
Difficoltà a concentrarsi
Problemi di memoria
Depressione

Quando vedere un medico

Rivolgiti al medico se hai dolore al collo o altri sintomi di colpo di frusta dopo un incidente d'auto, un infortunio sportivo o altri traumi tic infortunio. È importante ottenere una diagnosi tempestiva e accurata ed escludere ossa rotte o altri danni che possono causare o peggiorare i sintomi.

Cause

Il colpo di frusta si verifica in genere quando la testa è forte e veloce gettato indietro e poi in avanti. Questo movimento può danneggiare le ossa della colonna vertebrale, i dischi tra le ossa, i legamenti, i muscoli, i nervi e altri tessuti del collo.

Un colpo di frusta può derivare da:

Incidenti automobilistici. I tamponamenti sono una delle principali cause di colpo di frusta.
Abuso o aggressione fisica. Può verificarsi un colpo di frusta se si viene colpiti o scossi. È una delle lesioni osservate nella sindrome del bambino scosso.
Sport di contatto. Contrasti di calcio e altri scontri legati allo sport a volte possono causare colpi di frusta.

Complicazioni

La maggior parte delle persone che hanno un colpo di frusta si sentono meglio entro poche settimane e eventuali effetti duraturi della lesione. Tuttavia, alcune persone continuano ad avere dolore per diversi mesi o anni dopo la lesione.

È difficile prevedere come ogni persona con colpo di frusta possa riprendersi. In generale, potresti avere maggiori probabilità di avere dolore cronico se i tuoi primi sintomi sono stati intensi, sono iniziati rapidamente e includevano:

Forte dolore al collo
Gamma di movimento più limitata
Dolore che si è diffuso alle braccia

I seguenti fattori di rischio sono stati collegati a un esito peggiore:

Avere avuto prima un colpo di frusta
Età avanzata
Dolore lombare o cervicale esistente
Un trauma ad alta velocità

contenuto:

Diagnosis

Il tuo medico ti farà domande sull'evento e sui tuoi sintomi. È inoltre possibile che vengano poste domande che aiutano il medico a capire quanto sono gravi i sintomi e con che frequenza si verificano. Il tuo medico vorrà anche sapere come riesci a svolgere le normali attività quotidiane.

Esame

Durante l'esame il tuo medico dovrà toccare e muovere la testa, il collo e le braccia. Ti verrà chiesto di muoverti ed eseguire semplici attività in modo che il tuo medico possa controllare:

Gamma di movimento del collo e delle spalle
Grado di movimento che causa dolore o un aumento del dolore
Tenerezza al collo, alle spalle o alla schiena
Riflessi, forza e sensibilità agli arti

Test di imaging

Una lesione da colpo di frusta non è evidente nei test di imaging. Ma il medico probabilmente ordinerà uno o più test di imaging per escludere altre condizioni che potrebbero peggiorare il dolore al collo. I test di imaging includono:

Raggi X. Fratture, lussazioni o artriti possono essere identificate mediante radiografie del collo prese da più angolazioni.
Tomografia computerizzata (TC). Questo speciale tipo di raggi X può produrre immagini in sezione trasversale dell'osso e mostrare possibili danni alle ossa.
Risonanza magnetica per immagini (MRI). Questo test di imaging utilizza le onde radio e un campo magnetico per produrre immagini 3D dettagliate. Oltre alle lesioni ossee, le scansioni MRI possono rilevare alcune lesioni dei tessuti molli, come danni al midollo spinale, ai dischi o ai legamenti.

Trattamento

Gli obiettivi del colpo di frusta il trattamento è:

Controllare il dolore
Ripristinare la normale mobilità del collo
Riportarti alle tue normali attività

Il tuo piano di trattamento dipenderà dall'entità del colpo di frusta. Alcune persone necessitano solo di farmaci da banco e cure a domicilio. Altri potrebbero aver bisogno di prescrizione di farmaci, cure specialistiche per il dolore o terapia fisica.

Gestione del dolore

Il medico può raccomandare uno o più dei seguenti trattamenti per ridurre il dolore:

Riposo. Il riposo può essere utile per uno o due giorni dopo l'infortunio, ma troppo riposo a letto può ritardare il recupero.
Caldo o freddo. Applicare il calore o il freddo sul collo per 15 minuti ogni tre ore circa può aiutarti a sentirti meglio.
Farmaci antidolorifici da banco. Gli antidolorifici da banco, come il paracetamolo (Tylenol, altri) e l'ibuprofene (Advil, Motrin IB, altri), spesso possono controllare il dolore da colpo di frusta da lieve a moderato.
Farmaci su prescrizione. Alle persone con dolore più intenso possono essere somministrati alcuni farmaci antidepressivi che hanno dimostrato di alleviare il dolore ai nervi.
Rilassanti muscolari. L'uso a breve termine di questi farmaci può essere raccomandato per sciogliere i muscoli tesi e lenire il dolore. Il medicinale può anche farti sentire assonnato. Può essere utilizzato per ripristinare il sonno normale se il dolore ti impedisce di dormire bene la notte.
Iniezioni. Un'iniezione di lidocaina (xilocaina) - un medicinale paralizzante - nelle aree muscolari dolorose può essere utilizzata per ridurre il dolore in modo da poter fare la terapia fisica.

Esercizio

Il tuo il medico probabilmente prescriverà una serie di esercizi di stretching e movimento da fare a casa. Questi esercizi possono aiutarti a ripristinare la gamma di movimento del collo e riportarti alle normali attività. Si consiglia di applicare calore umido sulla zona dolorante o di fare una doccia calda prima dell'esercizio.

Gli esercizi possono includere:

Rotazione del collo in entrambe le direzioni
Inclinare la testa da un lato all'altro
Piegare il collo verso il petto
Rotolare le spalle

Terapia fisica

Se soffri di dolore da colpo di frusta o hai bisogno di assistenza con esercizi di mobilità, il tuo medico potrebbe consigliarti di vedere un fisioterapista. La terapia fisica può aiutarti a sentirti meglio e può prevenire ulteriori lesioni. Il tuo fisioterapista ti guiderà attraverso esercizi per rafforzare i muscoli, migliorare la postura e ripristinare i normali movimenti.

In alcuni casi, può essere utilizzata la stimolazione elettrica nervosa transcutanea (TENS). TENS applica una leggera corrente elettrica alla pelle. Ricerche limitate suggeriscono che questo trattamento può alleviare temporaneamente il dolore al collo e migliorare la forza muscolare.

Il numero di sessioni di terapia fisica necessarie varia da persona a persona. Il tuo fisioterapista può anche creare una routine di esercizi personalizzata che puoi fare a casa.

Collari in schiuma

Un tempo i collari cervicali in morbida schiuma erano comunemente usati per le lesioni da colpo di frusta per tenere il collo e la testa ancora. Tuttavia, studi hanno dimostrato che mantenere il collo fermo per lunghi periodi di tempo può diminuire la forza muscolare e interferire con il recupero.

Tuttavia, l'uso di un collare per limitare i movimenti può aiutare a ridurre il dolore subito dopo l'infortunio e può aiutarti a dormire la notte. Tuttavia, le raccomandazioni per l'utilizzo di un collare variano. Alcuni esperti suggeriscono di limitare l'uso a non più di 72 ore, mentre altri dicono che può essere indossato fino a tre ore al giorno per alcune settimane. Il tuo medico può istruirti su come utilizzare correttamente il collare e per quanto tempo.

Medicina alternativa

Sono state provate terapie non tradizionali per trattare il dolore da colpo di frusta, ma fai una ricerca su quanto bene il lavoro è limitato. Alcuni includono:

Agopuntura. L'agopuntura prevede l'inserimento di aghi ultrafini in aree specifiche della pelle. Può offrire sollievo dal dolore al collo.
Chiropratica. Un chiropratico esegue tecniche di manipolazione articolare. Ci sono alcune prove che la cura chiropratica può fornire sollievo dal dolore se abbinata all'esercizio fisico o alla terapia fisica. La manipolazione della colonna vertebrale può causare problemi minori, come intorpidimento o vertigini, e raramente danni ai tessuti spinali.
Massaggio. Il massaggio al collo può fornire sollievo a breve termine dal dolore al collo causato dal colpo di frusta.
Terapie mente-corpo. Gli esercizi che incorporano movimenti delicati e un focus sulla respirazione e la consapevolezza, come il tai chi, il qi gong e lo yoga, possono aiutare ad alleviare il dolore e la rigidità.

Prepararsi per l'appuntamento

Se hai subito un incidente d'auto, potresti ricevere assistenza sul posto o in un pronto soccorso. Tuttavia, una lesione da colpo di frusta potrebbe non causare sintomi immediatamente. Se hai dolore al collo e altri sintomi dopo un infortunio, consulta il tuo medico o un centro di cure urgenti il prima possibile.

Preparati a descrivere in dettaglio l'evento che potrebbe aver causato i tuoi sintomi e a rispondere alle seguenti domande.

Come valuteresti il tuo dolore al collo su una scala da 1 a 10?
Il movimento peggiora il dolore?
Quali altri sintomi hai?
Quanto tempo dopo l'evento sono comparsi i sintomi?
Hai avuto dolore al collo in passato o lo provi regolarmente?
Hai provato farmaci o altri trattamenti per alleviare il dolore? In tal caso, qual è stato l'effetto?
Quali farmaci prendi regolarmente, inclusi integratori alimentari e medicinali a base di erbe?