Disturbo da sintomo somatico

Panoramica

Il disturbo da sintomi somatici è caratterizzato da un'estrema attenzione ai sintomi fisici - come dolore o affaticamento - che causa grave disagio emotivo e problemi di funzionamento. Potresti avere o meno un'altra condizione medica diagnosticata associata a questi sintomi, ma la tua reazione ai sintomi non è normale.

Spesso pensi il peggio dei tuoi sintomi e spesso cerchi assistenza medica, continuando a cercare una spiegazione anche quando sono state escluse altre gravi condizioni. I problemi di salute possono diventare un obiettivo così centrale della tua vita che è difficile funzionare, a volte porta alla disabilità.

Se hai un disturbo da sintomi somatici, potresti provare un notevole disagio emotivo e fisico. Il trattamento può aiutare ad alleviare i sintomi, aiutarti a far fronte e migliorare la qualità della tua vita.

Sintomi

I sintomi del disturbo dei sintomi somatici possono essere:

Specifici sensazioni, come dolore o mancanza di respiro, o sintomi più generali, come affaticamento o debolezza
Non correlati a qualsiasi causa medica che può essere identificata o correlati a una condizione medica come cancro o malattie cardiache, ma più significativo di quanto normalmente previsto
Un singolo sintomo, più sintomi o sintomi diversi
Lieve, moderato o grave

Il dolore è il massimo sintomo comune, ma qualunque siano i tuoi sintomi, hai pensieri, sentimenti o comportamenti eccessivi legati a quei sintomi, che causano problemi significativi, rendono difficile il funzionamento e talvolta possono essere disabilitanti.

Questi pensieri, sentimenti e comportamenti può includere:

Costante preoccupazione per una potenziale malattia
Visualizzazione delle normali sensazioni fisiche come segno di una grave malattia fisica
Temere che i sintomi siano gravi, anche quando non ci sono prove
Pensare che le sensazioni fisiche siano minacciose o dannose
Sentire quella valutazione medica e il trattamento non sono stati adeguati
Temendo che l'attività fisica possa causare danni al tuo corpo
Controllare ripetutamente il tuo corpo per rilevare eventuali anomalie
Visite mediche frequenti che non lo fanno t alleviare le tue preoccupazioni o che le peggiorano
Non rispondere alle cure mediche o essere insolitamente sensibile agli effetti collaterali dei farmaci
Avere una menomazione più grave di quanto normalmente ci si aspetta da una condizione medica

Per il disturbo da sintomi somatici, più importante dei sintomi fisici specifici che provi è il modo in cui interpreti e reagisci ai sintomi e come influenzano la tua vita quotidiana.

Quando farlo consultare un medico

Poiché i sintomi fisici possono essere correlati a problemi di salute, è imp ortante per essere valutato dal medico curante se non si è sicuri di cosa stia causando i sintomi. Se il tuo medico di base ritiene che tu possa avere un disturbo dei sintomi somatici, lui o lei può indirizzarti a un professionista della salute mentale.

Prendersi cura di una persona cara

Quando si considerano i sintomi fisici Se si verificano disturbi da sintomi somatici, può essere difficile accettare che una malattia pericolosa per la vita sia stata eliminata come causa. I sintomi causano un disagio molto reale per la persona e la rassicurazione non è sempre utile. Incoraggia la persona amata a considerare la possibilità di un rinvio per la salute mentale per apprendere come affrontare la reazione ai sintomi e qualsiasi disabilità che provoca.

La disabilità fisica può rendere la persona dipendente e necessitare di cure fisiche aggiuntive e supporto emotivo che può esaurire i caregiver e causare stress alle famiglie e alle relazioni. Se ti senti sopraffatto dal tuo ruolo di caregiver, potresti parlare con un professionista della salute mentale per soddisfare le tue esigenze.

Cause

La causa esatta del disturbo dei sintomi somatici non è " è chiaro, ma uno qualsiasi di questi fattori può avere un ruolo:

Fattori genetici e biologici, come una maggiore sensibilità al dolore
Influenza familiare, che può essere genetica o ambientale, o entrambi
Tratto di negatività della personalità, che può influire sul modo in cui identifichi e percepisci la malattia e i sintomi corporei
Diminuzione della consapevolezza o problemi nell'elaborazione delle emozioni, che fa sì che i sintomi fisici diventino il fulcro piuttosto che i problemi emotivi
Comportamento appreso, ad esempio l'attenzione o altri benefici ottenuti dall'avere una malattia; o comportamenti dolorosi in risposta ai sintomi, come l'evitamento eccessivo di attività, che possono aumentare il livello di disabilità

Fattori di rischio

I fattori di rischio per il disturbo da sintomi somatici includono:

Avere ansia o depressione
Avere una condizione medica o riprendersi da uno
Essere a rischio di sviluppare una condizione medica, come avere una forte storia familiare di una malattia
Vivere eventi di vita stressanti, traumi o violenza
Avere subito traumi passati, come l'abuso sessuale infantile
Avere un livello di istruzione e una condizione socioeconomica inferiori

Complicazioni

Il disturbo da sintomi somatici può essere associato a:

Cattiva salute
Problemi di funzionamento nella vita quotidiana, inclusa la disabilità fisica
Problemi di relazione
Problemi sul lavoro o disoccupazione
Altri disturbi di salute mentale, come ansia, depressione e disturbi della personalità
Aumento del rischio di suicidio correlato alla depressione
Problemi finanziari dovuti a visite mediche eccessive

Prevenzione

Si sa poco su come prevenire il disturbo dei sintomi somatici. Tuttavia, questi consigli possono essere utili.

Se hai problemi di ansia o depressione, cerca un aiuto professionale il prima possibile.
Impara a riconoscere quando sei stressato e in che modo questo influisce sul tuo corpo e pratica regolarmente la gestione dello stress e le tecniche di rilassamento.
Se pensi di avere un disturbo da sintomi somatici, procurati subito un trattamento per impedire che i sintomi peggiorino e compromettano la qualità della tua vita.
Attenersi al piano di trattamento per aiutare a prevenire le ricadute o il peggioramento dei sintomi.

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Diagnosi

Per determinare una diagnosi, dovrai probabilmente fare un esame fisico e tutti i test consigliati dal medico. Il tuo medico o un altro operatore sanitario può aiutarti a determinare se soffri di condizioni di salute che necessitano di cure.

Il tuo medico potrebbe anche indirizzarti a un professionista della salute mentale, che può:

Conduci una valutazione psicologica per parlare dei tuoi sintomi, paure o preoccupazioni, situazioni stressanti, problemi di relazione, situazioni che potresti evitare e storia familiare
Hai compilato un'autovalutazione psicologica o questionario
Chiederti informazioni sull'uso di alcol, droghe o altre sostanze

Criteri per la diagnosi

Il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM- 5), pubblicato dall'American Psychiatric Association, sottolinea questi punti nella diagnosi del disturbo da sintomi somatici:

Hai uno o più sintomi somatici - ad esempio dolore o affaticamento - che sono angoscianti o causare problemi nella tua vita quotidiana
Hai pensieri eccessivi e persistenti sul serio se hai sintomi, hai un livello costantemente elevato di ansia per la tua salute o i tuoi sintomi, oppure dedichi troppo tempo ed energia ai tuoi sintomi o problemi di salute
Continui ad avere sintomi che ti preoccupano, in genere per più di sei mesi, anche se i sintomi possono variare

Trattamento

L'obiettivo del trattamento è migliorare i tuoi sintomi e la tua capacità di funzionare nella vita quotidiana. La psicoterapia, chiamata anche terapia della parola, può essere utile per il disturbo dei sintomi somatici. A volte possono essere aggiunti farmaci, soprattutto se hai difficoltà a sentirti depresso.

Psicoterapia

Poiché i sintomi fisici possono essere correlati a disagio psicologico e un alto livello di ansia per la salute, la psicoterapia - in particolare, la terapia cognitivo comportamentale (CBT) - può aiutare a migliorare i sintomi fisici.

La CBT può aiutarti:

Esaminare e adattare le tue convinzioni e aspettative sulla salute e sui sintomi fisici
Impara a ridurre lo stress
Impara a far fronte ai sintomi fisici
Riduci la preoccupazione per i sintomi
Riduci l'evitamento di situazioni e attività dovute a sensazioni fisiche spiacevoli
Migliorare il funzionamento quotidiano a casa, al lavoro, nelle relazioni e nelle situazioni sociali
Affrontare la depressione e altri disturbi di salute mentale

La terapia familiare può anche essere utile esaminando le relazioni familiari e migliorando il supporto e il funzionamento della famiglia.

Medicatio ns

I farmaci antidepressivi possono aiutare a ridurre i sintomi associati alla depressione e al dolore che spesso si verificano con il disturbo dei sintomi somatici.

Se un farmaco non funziona bene per te, il tuo medico potrebbe consigliarti di cambiare a un altro o combinando determinati farmaci per aumentare l'efficacia. Tieni presente che possono essere necessarie diverse settimane dopo l'inizio di un farmaco per notare un miglioramento dei sintomi.

Parla con il tuo medico delle opzioni terapeutiche e dei possibili effetti collaterali e rischi.

Stile di vita e rimedi casalinghi

Sebbene il disturbo da sintomi somatici tragga vantaggio da un trattamento professionale, puoi adottare alcune misure relative allo stile di vita e alla cura di te stesso, comprese queste:

Lavora con i tuoi operatori sanitari. Collabora con il tuo fornitore di cure mediche e professionista della salute mentale per determinare un programma regolare per le visite per discutere le tue preoccupazioni e costruire un rapporto di fiducia. Discuti anche la definizione di limiti ragionevoli su test, valutazioni e referenze specialistiche. Evita di chiedere consigli a più medici o visite al pronto soccorso che possono rendere più difficile il coordinamento delle tue cure e potrebbero sottoporti a test duplicati.
Metti in pratica la gestione dello stress e le tecniche di rilassamento. Imparare la gestione dello stress e le tecniche di rilassamento, come il rilassamento muscolare progressivo, può aiutare a migliorare i sintomi.
Diventa fisicamente attivo. Un programma di attività graduale può avere un effetto calmante sul tuo umore, migliorare i tuoi sintomi fisici e aiutarti a migliorare la tua funzione fisica.
Partecipa alle attività. Rimani coinvolto nel tuo lavoro e nelle attività sociali e familiari. Non aspettare che i tuoi sintomi siano risolti per partecipare.
Evita alcol e droghe ricreative. L'uso di sostanze può rendere più difficile la tua cura. Parla con il tuo medico se hai bisogno di aiuto per smettere.

Preparazione per l'appuntamento

Oltre a una valutazione medica, il tuo medico di base potrebbe indirizzarti a un psichiatra o psicologo per la valutazione e il trattamento.

Cosa puoi fare

Prima dell'appuntamento, fai un elenco di:

I tuoi sintomi, incluso quando si sono verificati per la prima volta e come influiscono sulla tua vita quotidiana
Informazioni personali chiave, inclusi eventi traumatici nel tuo passato e qualsiasi evento stressante e importante
Informazioni mediche, comprese altre condizioni di salute fisica o mentale che hai
Farmaci, vitamine, erbe e altri integratori e i dosaggi
Domande da porre al tuo medico o professionista della salute mentale

Chiedi a un familiare o un amico fidato di accompagnarti all'appuntamento, se possibile, per darti supporto e aiutarti a ricordare le informazioni.

Le domande da porre possono includere:

Soffro di disturbo da sintomi somatici?

Quale approccio terapeutico mi consigliate?

La terapia sarebbe utile nel mio caso?

Se stai raccomandando una terapia, quanto spesso ne avrò bisogno e per quanto tempo?

Se stai consigliando farmaci, ci sono possibili effetti collaterali?

Per quanto tempo avrò bisogno prendere farmaci?

Come controllerai se il mio trattamento sta funzionando?

Ci sono misure di cura personale che posso intraprendere per aiutare a gestire la mia condizione?

Ci sono opuscoli o altro materiale stampato che posso avere?

Quali siti web consigliate?

Non esitate a fare altre domande.

Cosa aspettarsi dal medico

Il tuo medico o professionista della salute mentale potrebbe farti domande, come:

Quali sono i tuoi sintomi e quando si sono verificati per la prima volta?
In che modo i tuoi sintomi influenzano la tua vita, ad esempio a scuola, al lavoro e nelle relazioni personali?
A te o ai tuoi parenti stretti è stato diagnosticato un disturbo di salute mentale?
Ti è stata diagnosticata qualche condizione medica?
Usi alcol o droghe ricreative? Con che frequenza?
Pratichi un'attività fisica regolare?

Il tuo medico o professionista della salute mentale ti farà ulteriori domande in base alle tue risposte, ai tuoi sintomi e ai tuoi bisogni. Preparare e anticipare le domande ti aiuterà a sfruttare al meglio il tempo del tuo appuntamento.