Cancro dell'intestino tenue

Panoramica

Il cancro dell'intestino tenue è un tipo raro di cancro che si manifesta nell'intestino tenue. Il tuo intestino tenue, chiamato anche intestino tenue, è un lungo tubo che trasporta il cibo digerito tra lo stomaco e l'intestino crasso (colon).

L'intestino tenue è responsabile della digestione e dell'assorbimento dei nutrienti dal cibi che mangi. Produce ormoni che aiutano la digestione. L'intestino tenue svolge anche un ruolo nel sistema immunitario che combatte i germi del tuo corpo, poiché contiene cellule che combattono batteri e virus che entrano nel tuo corpo attraverso la bocca.

I tipi di cancro dell'intestino tenue includono:

• Adenocarcinoma
• Tumori neuroendocrini, inclusi tumori carcinoidi e paraganglioma
• Linfoma
• Sarcoma, incluso tumore stromale gastrointestinale (GIST)

Le opzioni di trattamento migliori per te dipendono dal tipo di tumore dell'intestino tenue e dal suo stadio.

Tipi

1. Tumori carcinoidi Tumore stromale gastrointestinale (GIST) Paraganglioma

Sintomi

Segni e sintomi del cancro dell'intestino tenue includono:

• Dolore addominale
• Ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi (ittero)
• Sensazione insolitamente debole o stanca
• Nausea
• Vomito
• Perdere peso senza provare
• Sangue nelle feci, che potrebbe appaiono rossi o neri
• Diarrea acquosa
• Arrossamento della pelle

Cause

I medici non sono sicuri di cosa sia la causa più piccola tumori dell'intestino.

In generale, il cancro dell'intestino tenue inizia quando le cellule sane dell'intestino tenue sviluppano cambiamenti (mutazioni) nel loro DNA. Il DNA di una cellula contiene una serie di istruzioni che dicono a una cellula cosa fare.

Le cellule sane crescono e si dividono in modo ordinato per mantenere il normale funzionamento del corpo. Ma quando il DNA di una cellula viene danneggiato e diventa canceroso, le cellule continuano a dividersi, anche quando non sono necessarie nuove cellule. Man mano che queste cellule si accumulano, formano un tumore.

Con il tempo, le cellule tumorali possono crescere per invadere e distruggere i tessuti normali nelle vicinanze. E le cellule cancerose possono diffondersi (metastatizzare) ad altre parti del corpo.

Fattori di rischio

I fattori che possono aumentare il rischio di cancro dell'intestino tenue includono:

• Le mutazioni geniche sono passate attraverso le famiglie. Alcune mutazioni genetiche ereditate dai tuoi genitori possono aumentare il rischio di cancro dell'intestino tenue e altri tumori. Gli esempi includono la sindrome di Lynch, la poliposi adenomatosa familiare (FAP) e la sindrome di Peutz-Jeghers.
• Altre malattie intestinali. Altre malattie e condizioni che colpiscono l'intestino possono aumentare il rischio di cancro dell'intestino tenue, tra cui il morbo di Crohn, la malattia infiammatoria intestinale e la celiachia.
• Sistema immunitario indebolito. Se il sistema immunitario che combatte i germi del tuo corpo è indebolito, potresti avere un aumentato rischio di cancro dell'intestino tenue. Gli esempi includono le persone con infezione da HIV e coloro che assumono farmaci antirigetto dopo un trapianto di organi.

Complicazioni

Il cancro dell'intestino tenue può causare complicazioni, tra cui:

• Un aumento del rischio di altri tumori. Le persone che hanno il cancro dell'intestino tenue corrono un rischio maggiore di avere altri tipi di cancro, compresi quelli che colpiscono il colon, il retto, le ovaie e il rivestimento dell'utero (endometrio).
• Cancro che si diffonde ad altre parti del corpo. Il cancro avanzato dell'intestino tenue può diffondersi (metastatizzare) ad altre parti del corpo, più spesso al fegato.

Prevenzione

Non è chiaro cosa possa aiutare a ridurre il rischio di cancro all'intestino tenue, poiché è molto raro. Se sei interessato a ridurre il rischio di cancro in generale, può essere utile:

• Mangiare una varietà di frutta, verdura e cereali integrali. Frutta, verdura e cereali integrali contengono vitamine, minerali, fibre e antiossidanti, che possono aiutare a ridurre il rischio di cancro e altre malattie. Scegli una varietà di frutta e verdura in modo da ottenere una serie di vitamine e sostanze nutritive.
• Bevi alcol con moderazione, se non del tutto. Se scegli di bere alcolici, limita la quantità di alcol che bevi a non più di un bicchiere al giorno per le donne di tutte le età e gli uomini di età superiore ai 65 anni e fino a due bicchieri al giorno per gli uomini di età pari o inferiore a 65 anni.
• Smetti di fumare. Parla con il tuo medico dei modi per smettere che potrebbero funzionare per te.
• Fai esercizio quasi tutti i giorni della settimana. Cerca di fare almeno 30 minuti di esercizio quasi tutti i giorni. Se sei stato inattivo, inizia lentamente e aumenta gradualmente fino a 30 minuti. Inoltre, parla con il tuo medico prima di iniziare qualsiasi programma di esercizi.
• Mantieni un peso sano. Se hai un peso sano, lavora per mantenere il tuo peso combinando una dieta sana con l'esercizio quotidiano. Se hai bisogno di perdere peso, chiedi al tuo medico dei modi sani per raggiungere il tuo obiettivo. Cerca di perdere peso lentamente aumentando la quantità di esercizio che fai e riducendo il numero di calorie assunte.

contenuto:

Diagnosi

I tumori dell'intestino tenue sono difficili da diagnosticare. Per questo motivo, le persone sospettate di avere un cancro dell'intestino tenue spesso si sottopongono a più test e procedure per individuare il cancro o escludere un cancro.

Test di imaging

I test di imaging utilizzano macchine per creare immagini del corpo per cercare segni di cancro dell'intestino tenue. I test di imaging utilizzati per diagnosticare il cancro dell'intestino tenue includono:

• TC
• RM
• Tomografia a emissione di positroni (PET)
• X -raggi dell'apparato digerente superiore e dell'intestino tenue dopo aver bevuto una soluzione contenente bario (serie gastrointestinale superiore con follow-through dell'intestino tenue)
• Scansioni di medicina nucleare, che utilizzano una piccola quantità di tracciante radioattivo per migliorare i test di imaging

Test per vedere all'interno del tuo intestino tenue

I test endoscopici comportano il posizionamento di una telecamera all'interno del tuo intestino tenue in modo che il tuo medico possa esaminare le pareti interne. I test endoscopici possono includere:

• Endoscopia superiore
• Endoscopia con capsula, a volte chiamata telecamera per pillole
• Enteroscopia con palloncino singolo
• Enteroscopia a doppio palloncino
• Enteroscopia a spirale

I test endoscopici, diversi dall'endoscopia con capsula, consentono ai medici di passare strumenti speciali nell'intestino tenue per rimuovere campioni di tessuto per test.

Chirurgia

A volte i tumori dell'intestino tenue si trovano in luoghi che li rendono molto difficili da vedere con altri test. In questi casi, il medico può raccomandare un intervento chirurgico per esaminare l'intestino tenue e l'area circostante alla ricerca di segni di cancro.

La chirurgia può comportare una grande incisione nell'addome (laparotomia) o può comportare diverse piccole incisioni (laparoscopia).

Durante la laparoscopia, il chirurgo passa strumenti chirurgici speciali attraverso le incisioni, oltre a una videocamera. La fotocamera consente al chirurgo di guidare gli strumenti e vedere all'interno dell'addome.

Trattamento

Il trattamento per il cancro dell'intestino tenue dipende dal tipo di cancro che hai e dal suo stadio. Le opzioni potrebbero includere:

• Chirurgia. I chirurghi lavorano per rimuovere tutto il cancro dell'intestino tenue, quando possibile. Se il cancro colpisce una piccola porzione dell'intestino tenue, i chirurghi possono rimuovere solo quella sezione e ricongiungersi alle estremità tagliate dell'intestino. In alcuni casi, potrebbe essere necessario rimuovere tutto l'intestino tenue.

  Se un cancro dell'intestino tenue non può essere rimosso, i chirurghi potrebbero eseguire un bypass per alleviare un blocco nell'intestino tenue.

Chemioterapia. La chemioterapia utilizza potenti farmaci per uccidere le cellule tumorali. La chemioterapia di solito comporta una combinazione di farmaci che uccidono le cellule a crescita rapida, comprese le cellule tumorali. In genere viene somministrato attraverso una vena del braccio, ma può anche essere sotto forma di pillola.

Per il cancro dell'intestino tenue, la chemioterapia potrebbe essere raccomandata dopo l'intervento chirurgico se c'è il rischio che il cancro possa ripresentarsi. Per il cancro avanzato, la chemioterapia potrebbe aiutare ad alleviare segni e sintomi.

• Terapia farmacologica mirata. I trattamenti farmacologici mirati si concentrano su specifiche debolezze presenti all'interno delle cellule tumorali. Bloccando queste debolezze, i trattamenti farmacologici mirati possono causare la morte delle cellule tumorali. Farmaci mirati potrebbero essere utilizzati per alcuni tipi di cancro dell'intestino tenue, tra cui il tumore stromale gastrointestinale (GIST) e il linfoma.
• Immunoterapia. L'immunoterapia è un trattamento farmacologico che aiuta il sistema immunitario a combattere il cancro. Il sistema immunitario del tuo corpo potrebbe non attaccare il cancro perché le cellule tumorali producono proteine ​​che accecano le cellule del sistema immunitario. L'immunoterapia agisce interferendo con quel processo. L'immunoterapia potrebbe essere un'opzione per il cancro dell'intestino tenue avanzato se i test dimostrano che le cellule tumorali possono rispondere a questo tipo di trattamento.

Studi clinici

Affrontare e supportare

Con il tempo, scoprirai cosa ti aiuta ad affrontare l'incertezza e l'angoscia di una diagnosi di cancro dell'intestino tenue. Fino ad allora, potresti trovare utile:

• Imparare abbastanza sul cancro dell'intestino tenue per prendere decisioni sulla tua cura. Chiedi al tuo medico del tuo cancro, compresi i risultati dei test, le opzioni di trattamento e, se lo desideri, la tua prognosi. Man mano che impari di più sul cancro dell'intestino tenue, potresti acquisire maggiore sicurezza nel prendere decisioni terapeutiche.
• Tieni amici e familiari vicini. Mantenere forti i tuoi rapporti stretti ti aiuterà ad affrontare il cancro dell'intestino tenue. Gli amici e la famiglia possono fornire il supporto pratico di cui avrai bisogno, come aiutare a prenderti cura della tua casa se sei in ospedale. E possono servire da supporto emotivo quando ti senti sopraffatto dal cancro.

Trova qualcuno con cui parlare. Trova un buon ascoltatore che sia disposto ad ascoltarti mentre parli delle tue speranze e paure. Potrebbe essere un amico o un familiare. Può essere utile anche la preoccupazione e la comprensione di un consulente, assistente sociale medico, membro del clero o gruppo di sostegno per il cancro.

Chiedi al tuo medico informazioni sui gruppi di sostegno nella tua zona. Altre fonti di informazioni includono il National Cancer Institute e l'American Cancer Society.

Preparazione per l'appuntamento

Fissa un appuntamento con il tuo medico se hai segni o sintomi questo ti preoccupa. Se il tuo medico sospetta che tu possa avere un cancro, potresti essere indirizzato a uno specialista.

Ecco alcune informazioni per aiutarti a prepararti per l'appuntamento.

Cosa puoi fare

Quando prendi l'appuntamento, chiedi se c'è qualcosa che devi fare in anticipo, come il digiuno prima di fare un test specifico. Fai un elenco di:

• I tuoi sintomi, compresi quelli che sembrano estranei al motivo del tuo appuntamento
• Informazioni personali chiave, inclusi stress importanti, recenti cambiamenti di vita e cure mediche di famiglia storia
• Tutti i farmaci, vitamine o altri integratori che prendi, comprese le dosi
• Domande da porre al tuo medico

Prendi in considerazione l'idea di portare un membro della famiglia o amico per aiutarti a ricordare le informazioni che ti vengono fornite.

Per il cancro dell'intestino tenue, alcune domande fondamentali da porre al tuo medico includono:

• Qual è probabilmente la causa dei miei sintomi?
• Oltre alla causa più probabile, quali sono le altre possibili cause dei miei sintomi?
• Di quali test ho bisogno?
• Qual è la migliore linea d'azione?
• Quali sono le alternative all'approccio principale che stai suggerendo?
• Ho queste altre condizioni di salute. Come posso gestirli al meglio insieme?
• Ci sono restrizioni che devo seguire?
• Devo vedere uno specialista?
• Sono disponibili brochure o altro materiale stampato Posso avere? Quali siti web consigli?

Non esitare a fare altre domande.

Cosa aspettarsi dal tuo medico

Probabilmente il tuo medico per farti diverse domande, come:

• Quando sono iniziati i tuoi sintomi?
• I tuoi sintomi sono stati continui o occasionali?
• Quanto sono gravi i tuoi sintomi?
• Che cosa sembra, se possibile, migliorare i tuoi sintomi?
• Che cosa, se non altro, sembra peggiorare i tuoi sintomi?