Autolesionismo / taglio

Panoramica

L'autolesionismo non suicidario, spesso chiamato semplicemente autolesionismo, è l'atto di danneggiare deliberatamente il proprio corpo, come tagliarsi o bruciarsi. In genere non è inteso come un tentativo di suicidio. Piuttosto, questo tipo di autolesionismo è un modo dannoso per affrontare il dolore emotivo, la rabbia intensa e la frustrazione.

Sebbene l'autolesionismo possa portare un momentaneo senso di calma e un rilascio di tensione, di solito è seguito dalla colpa e dalla vergogna e dal ritorno di emozioni dolorose. Sebbene le lesioni potenzialmente letali di solito non siano intese, con l'autolesionismo arriva la possibilità di azioni autoaggressive più gravi e persino fatali.

Ottenere un trattamento appropriato può aiutarti a imparare modi più sani per far fronte.

Sintomi

Segni e sintomi di autolesionismo possono includere:

• Cicatrici, spesso in schemi
• Nuovi tagli, graffi, lividi, segni di morsi o altre ferite
• Eccessivo sfregamento di un'area per creare ustioni
• Tenere a portata di mano oggetti appuntiti
• Indossare maniche lunghe o pantaloni lunghi, anche nella stagione calda
• Frequenti rapporti di lesioni accidentali
• Difficoltà nelle relazioni interpersonali
• Instabilità comportamentale ed emotiva, impulsività e imprevedibilità
• Dichiarazioni di impotenza, disperazione o inutilità

Forme di autolesionismo

L'autolesionismo di solito si verifica in privato ed è fatto in modo controllato o ritualistico. spesso lascia un motivo sulla pelle. Esempi di autolesionismo includono:

• Taglio (tagli o graffi gravi con un oggetto appuntito)
• Graffio
• Bruciore (con fiammiferi accesi, sigarette o oggetti appuntiti e riscaldati come coltelli)
• Incidere parole o simboli sulla pelle
• Colpire da sé, colpire con pugni o sbattere la testa
• Forare la pelle con oggetti
• Inserimento di oggetti sotto la pelle

Il più delle volte, le braccia, le gambe e la parte anteriore del busto sono i bersagli dell'autolesionismo, ma qualsiasi area del corpo può essere utilizzato per l'autolesionismo. Le persone che si autolesionismo possono utilizzare più di un metodo per farsi del male.

Diventare sconvolto può innescare un impulso all'autolesionismo. Molte persone si auto-feriscono solo poche volte e poi si fermano. Ma per altri, l'autolesionismo può diventare un comportamento ripetitivo a lungo termine.

Quando vedere un medico

Se ti stai ferendo, anche in modo minore, o se hai pensieri di farti del male, chiedi aiuto. Qualsiasi forma di autolesionismo è un segno di problemi più grandi che devono essere affrontati.

Parla con qualcuno di cui ti fidi, come un amico, una persona cara, un medico, un leader spirituale o un consulente scolastico, un'infermiera o insegnante - che può aiutarti a muovere i primi passi verso il successo del trattamento. Sebbene tu possa provare vergogna e imbarazzo per il tuo comportamento, puoi trovare un aiuto di supporto, premuroso e non giudicante.

Quando un amico o una persona cara si ferisce da solo

Se hai un amico o amato che si autolesionista, potresti essere scioccato e spaventato. Prendi sul serio tutti i discorsi sull'autolesionismo. Sebbene tu possa sentire che tradiresti una fiducia in te stesso, l'autolesionismo è un problema troppo grande per essere ignorato o affrontato da solo. Ecco alcuni modi per aiutarti.

• Tuo figlio. Puoi iniziare consultando il tuo pediatra o altro operatore sanitario che può fornire una valutazione iniziale o un rinvio a un professionista della salute mentale. Esprimi la tua preoccupazione, ma non sgridare tuo figlio e non minacciare o accusare.
• Preteen o amico adolescente. Suggerisci al tuo amico di parlare con i genitori, un insegnante, un consulente scolastico o un altro adulto di fiducia.
• Adulto. Esprimi delicatamente la tua preoccupazione e incoraggia la persona a cercare cure mediche e di salute mentale.

Quando ottenere assistenza di emergenza

Se ti sei ferito gravemente o credi di essere ferito potrebbe essere pericoloso per la vita o, se pensi di poterti ferire o di tentare il suicidio, chiama immediatamente il 911 o il numero di emergenza locale.

Considera anche queste opzioni se hai pensieri suicidi:

• Chiama il tuo professionista della salute mentale se ne vedi uno.
• Chiama un numero verde per i suicidi. Negli Stati Uniti, chiama la National Suicide Prevention Lifeline al numero 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) o usa la loro webchat su suicidepreventionlifeline.org/chat.
• Chiedi aiuto alla tua scuola infermiera o consulente, insegnante, medico o altro operatore sanitario.
• Rivolgiti a un amico intimo o a una persona cara.
• Contatta un leader spirituale o qualcun altro nella tua comunità di fede.

Cause

Non esiste una causa singola o semplice che induca qualcuno a ferirsi. In generale, l'autolesionismo può derivare da:

• Scarse capacità di coping. L'autolesionismo non suicidario è di solito il risultato di un'incapacità di affrontare in modo sano il dolore psicologico.
• Difficoltà a gestire le emozioni. La persona ha difficoltà a regolare, esprimere o comprendere le emozioni. Il mix di emozioni che scatena l'autolesionismo è complesso. Ad esempio, potrebbero esserci sentimenti di inutilità, solitudine, panico, rabbia, senso di colpa, rifiuto, odio per se stessi o sessualità confusa

Attraverso l'autolesionismo, la persona potrebbe cercare di:

• Gestire o ridurre l'angoscia o l'ansia grave e fornire un senso di sollievo
• Fornire una distrazione dalle emozioni dolorose attraverso il dolore fisico
• Provare un senso di controllo sul suo corpo, sui suoi sentimenti o sulle sue situazioni di vita
• Senti qualcosa, qualsiasi cosa, anche se è dolore fisico, quando ti senti emotivamente vuoto
• Esprimi sentimenti interni in modo esterno
• Comunicare depressione o sentimenti di angoscia al mondo esterno
• Essere puniti per i difetti percepiti

Fattori di rischio

La maggior parte delle persone feriti sono adolescenti e giovani adulti, sebbene anche quelli di altre fasce d'età si autolesionino. L'autolesionismo inizia spesso nel preadolescenza o nella prima adolescenza, quando le emozioni sono più volatili e gli adolescenti devono affrontare crescenti pressioni dei pari, solitudine e conflitti con i genitori o altre figure autorevoli.

Alcuni fattori possono aumentare il rischio di autolesionismo, tra cui:

• Avere amici che si feriscono da soli. Le persone che hanno amici che si feriscono intenzionalmente hanno maggiori probabilità di iniziare a ferirsi.
• Problemi di vita. Alcune persone che si feriscono sono state trascurate, hanno subito abusi sessuali, fisici o emotivi o hanno vissuto altri eventi traumatici. Potrebbero essere cresciuti e rimanere ancora in un ambiente familiare instabile, oppure potrebbero essere giovani che mettono in dubbio la loro identità personale o la loro sessualità. Alcune persone che si autolesionismo sono socialmente isolate.
• Problemi di salute mentale. Le persone che si autolesionismo hanno maggiori probabilità di essere altamente autocritiche e di essere inadeguate a risolvere i problemi. Inoltre, l'autolesionismo è comunemente associato a determinati disturbi mentali, come disturbo borderline di personalità, depressione, disturbi d'ansia, disturbo da stress post-traumatico e disturbi alimentari.
• Uso di alcol o droghe. Le persone che si fanno del male spesso lo fanno mentre sono sotto l'influenza di alcol o droghe ricreative.

Complicazioni

L'autolesionismo può causare una serie di complicazioni, tra cui:

• Peggioramento dei sentimenti di vergogna, colpa e scarsa autostima
• Infezione, sia da ferite che da strumenti di condivisione
• Cicatrici permanenti o deturpazione
• Lesioni gravi, potenzialmente fatali
• Peggioramento di problemi e disturbi sottostanti, se non adeguatamente trattati

Rischio di suicidio

Sebbene autolesionismo Di solito non è un tentativo di suicidio, può aumentare il rischio di suicidio a causa dei problemi emotivi che innescano l'autolesionismo. E lo schema di danneggiare il corpo nei momenti di angoscia può rendere più probabile il suicidio.

Prevenzione

Non esiste un modo sicuro per prevenire il comportamento autolesionista della persona amata. Ma ridurre il rischio di autolesionismo include strategie che coinvolgono sia gli individui che le comunità. Genitori, familiari, insegnanti, infermiere scolastiche, allenatori o amici possono aiutare.

• Identifica qualcuno a rischio e offri aiuto. A qualcuno a rischio può essere insegnata la resilienza e le sane capacità di coping che possono essere utilizzate durante i periodi di difficoltà.
• Incoraggiare l'espansione dei social network. Molte persone che si feriscono da sole si sentono sole e disconnesse. Aiutare qualcuno a creare connessioni con persone che non si feriscono da soli può migliorare le capacità relazionali e di comunicazione.
• Aumentare la consapevolezza. Scopri i segnali di pericolo dell'autolesionismo e cosa fare quando lo sospetti.
• Incoraggia i colleghi a chiedere aiuto. I coetanei tendono ad essere fedeli agli amici. Incoraggia bambini, adolescenti e giovani adulti a evitare la segretezza e chiedere aiuto se hanno una preoccupazione per un amico o una persona cara.
• Parla dell'influenza dei media. I mezzi di informazione, la musica e altri canali altamente visibili che presentano autolesionismo possono spingere bambini e giovani adulti vulnerabili a sperimentare. Insegnare ai bambini capacità di pensiero critico sulle influenze che li circondano potrebbe ridurre l'impatto dannoso.

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Diagnosi

Sebbene alcune persone possano chiedere aiuto, a volte l'autolesionismo viene scoperto da familiari o amici. Oppure un medico che esegue una visita medica di routine potrebbe notare segni, come cicatrici o ferite fresche.

Non esiste un test diagnostico per l'autolesionismo. La diagnosi si basa su una valutazione fisica e psicologica. Potresti essere indirizzato a un professionista della salute mentale con esperienza nel trattamento dell'autolesionismo per la valutazione.

Un professionista della salute mentale può anche valutarti per altri disturbi di salute mentale che possono essere collegati all'autolesionismo, come depressione o disturbi della personalità. In tal caso, la valutazione può includere strumenti aggiuntivi, come questionari o test psicologici.

Trattamento

Non esiste un modo migliore per trattare il comportamento autolesionista, ma il primo passo è per dirlo a qualcuno in modo da poter ottenere aiuto. Il trattamento si basa sui tuoi problemi specifici e su eventuali disturbi di salute mentale correlati che potresti avere, come la depressione. Poiché l'autolesionismo può diventare una parte importante della tua vita, è meglio farsi curare da un professionista della salute mentale esperto in problemi di autolesionismo.

Se il comportamento di autolesionismo è associato a un disturbo di salute mentale , come la depressione o il disturbo borderline di personalità, il piano di trattamento si concentra su quel disturbo, così come sul comportamento autolesionistico.

Il trattamento del comportamento autolesionistico può richiedere tempo, duro lavoro e il tuo desiderio di recuperare .

Ecco ulteriori informazioni sulle opzioni di trattamento.

Psicoterapia

Nota come terapia della parola o consulenza psicologica, la psicoterapia può aiutarti:

• Identifica e gestisci i problemi sottostanti che innescano comportamenti autolesionistici
• Impara le abilità per gestire meglio l'angoscia
• Impara a regolare le tue emozioni
• Impara a aumentare la propria immagine di sé
• Sviluppare capacità per migliorare le proprie relazioni e abilità sociali
• Sviluppare sane capacità di risoluzione dei problemi

Diversi tipi di psicoterapia individuale possono essere utili, come:

• Terapia cognitivo comportamentale (CBT), che ti aiuta a identificare convinzioni e comportamenti malsani e negativi e sostituirli con sani, quelli adattivi
• Terapia comportamentale dialettica, un tipo di CBT che insegna abilità comportamentali per aiutarti a tollerare l'angoscia, gestire o regolare le tue emozioni e migliorare le tue relazioni con gli altri
• Terapie basate sulla consapevolezza , che ti aiutano a vivere nel presente, a percepire adeguatamente i pensieri e le azioni di chi ti circonda per ridurre l'ansia e la depressione e migliorare il tuo benessere generale

Oltre alle sessioni di terapia individuale , possono essere raccomandate anche la terapia familiare o la terapia di gruppo.

Farmaci

Non ci sono farmaci per trattare specificamente il comportamento autolesionistico. Tuttavia, se ti viene diagnosticato un disturbo di salute mentale, come la depressione o un disturbo d'ansia, il medico può raccomandare antidepressivi o altri farmaci per trattare il disturbo sottostante associato all'autolesionismo. Il trattamento di questi disturbi può aiutarti a sentirti meno obbligato a farti del male.

Ricovero psichiatrico

Se ti ferisci gravemente o ripetutamente, il tuo medico potrebbe raccomandarti di essere ricoverato in ospedale per cure psichiatriche. Il ricovero, spesso di breve durata, può fornire un ambiente sicuro e un trattamento più intensivo fino a quando non si supera una crisi. Anche i programmi di trattamento giornaliero della salute mentale possono essere un'opzione.

Sperimentazioni cliniche

Stile di vita e rimedi casalinghi

Oltre al trattamento professionale, qui ci sono alcuni importanti suggerimenti per la cura:

• Rispetta il tuo piano di trattamento. Mantieni gli appuntamenti della terapia e prendi i farmaci prescritti come indicato.
• Riconosci le situazioni o i sentimenti che potrebbero scatenare il tuo desiderio di autolesionismo. Prepara un piano per altri modi per lenire o distrarti o per ottenere supporto, in modo da essere pronto la prossima volta che senti il ​​bisogno di ferirti da solo.
• Chiedi aiuto. Tieni a portata di mano il numero di telefono del tuo medico o professionista della salute mentale e informalo di tutti gli incidenti relativi all'autolesionismo. Nomina un familiare o un amico fidato come la persona che contatterai immediatamente se hai bisogno di autolesionismo o se si ripresenta un comportamento autolesionista.
• Abbi cura di te. Impara come includere l'attività fisica e gli esercizi di rilassamento come parte regolare della tua routine quotidiana. Mangiare sano. Chiedi consiglio al tuo medico se hai problemi di sonno, che possono influire in modo significativo sul tuo comportamento.
• Evita alcol e droghe ricreative. Influiscono sulla tua capacità di prendere buone decisioni e possono metterti a rischio di autolesionismo.
• Prenditi cura delle tue ferite se ti ferisci o cerca cure mediche se necessario. Chiama un familiare o un amico per chiedere aiuto e sostegno. Non condividere gli strumenti utilizzati per l'autolesionismo, che aumenta il rischio di malattie infettive.

Affrontare e sostenere

Se tu o una persona cara avete bisogno di aiuto per farcela , considera i suggerimenti di seguito. Se ci si concentra sui pensieri di suicidio, agire e chiedere aiuto immediatamente.

I suggerimenti per affrontare l'autolesionismo includono:

• Entra in contatto con altri che possono supportarti in modo da non sentirti solo. Ad esempio, contatta un familiare o un amico, contatta un gruppo di supporto o contatta il tuo medico o un professionista della salute mentale.
• Evita i siti web che supportano o enfatizzano l'autolesionismo. Cerca invece siti che supportano i tuoi sforzi di recupero.
• Impara a esprimere le tue emozioni in modo positivo. Ad esempio, per bilanciare le tue emozioni e migliorare il tuo senso di benessere, diventare più attivo fisicamente, praticare tecniche di rilassamento o partecipare a danza, arte o musica.

Suggerimenti per affrontare se il tuo Le autolesioni di una persona cara includono:

• Ottenere informazioni. Scopri di più sull'autolesionismo per aiutarti a capire perché si verifica e aiutarti a sviluppare un approccio compassionevole ma fermo per aiutare la persona amata a fermare questo comportamento dannoso. Conoscere le strategie e il piano di prevenzione delle ricadute che la persona amata ha sviluppato con il terapista in modo da incoraggiarlo.
• Cerca di non giudicare o criticare. Critiche, urla, minacce o accuse possono aumentare il rischio di comportamenti autolesionistici. Offri sostegno, elogia gli sforzi per esprimere le emozioni in modo sano e cerca di trascorrere del tempo positivo insieme.
• Fai sapere alla persona amata che ci tieni, qualunque cosa accada. Ricorda alla persona che non è sola e che sei disponibile a parlare. Riconosci che potresti non modificare il comportamento, ma puoi aiutare la persona a trovare risorse, identificare strategie di coping e offrire supporto durante il trattamento.
• Sostieni il piano di trattamento. Incoraggia la persona amata a prendere i farmaci prescritti e sottolinea l'importanza di mantenere gli appuntamenti per la terapia. Rimuovi o limita l'accesso a fiammiferi, coltelli, lame di rasoio o altri oggetti che possono essere utilizzati per l'autolesionismo.
• Condividi idee sulla strategia di coping. La persona amata può trarre vantaggio dalle strategie uditive che usi quando ti senti angosciato. Puoi anche fungere da modello di comportamento utilizzando strategie di coping appropriate.
• Trova supporto. Considera l'idea di parlare con persone che hanno vissuto quello che stai passando tu. Condividi le tue esperienze con familiari o amici fidati. Chiedi al medico o al professionista della salute mentale della persona amata se esistono gruppi di supporto locali per genitori, familiari o amici di persone che si autolesionismo, oppure parla con un consulente o un terapista.
• Prenditi cura anche di te stesso . Prenditi un po 'di tempo per fare le cose che ti piace fare e riposati e fai attività fisica.

Preparati per l'appuntamento

Il tuo primo appuntamento potrebbe essere con il tuo medico di famiglia , un altro operatore sanitario, un'infermiera scolastica o un consulente. Tuttavia, poiché l'autolesionismo richiede spesso cure specialistiche per la salute mentale, potresti essere indirizzato a un professionista della salute mentale per la valutazione e il trattamento.

Sii pronto a fornire informazioni accurate, complete e oneste sulla tua situazione e su te stesso. comportamento lesivo. Puoi portare con te un familiare o un amico, se possibile, per supporto e per aiutarti a ricordare le informazioni.

Cosa puoi fare

Per aiutarti a preparare il tuo appuntamento, un elenco di:

• Sintomi che hai avuto, compresi quelli che possono sembrare estranei al motivo dell'appuntamento
• Informazioni personali chiave, inclusi eventuali stress importanti o vita recente modifiche
• Tutti i farmaci, vitamine, erbe o altri integratori che stai assumendo, compresi i dosaggi
• Domande da porre al tuo medico

Domande chiedere al medico può includere:

• Quali trattamenti sono disponibili? Quale mi consigliate?
• Quali effetti collaterali sono possibili con quel trattamento?
• Quali sono le alternative all'approccio primario che state suggerendo?
• Ci sono farmaci che potrebbero aiutare? Esiste un'alternativa generica al medicinale che stai prescrivendo?
• Cosa devo fare se ho bisogno di autolesionismo tra le sessioni di terapia?
• Cos'altro posso fare per aiutare me stesso?
• Come posso io (o coloro che mi circondano) riconoscere che le cose potrebbero peggiorare?
• Potete suggerire risorse che mi aiuterebbero a saperne di più sulla mia condizione e sul suo trattamento ?

Non esitare a fare altre domande durante il tuo appuntamento.

Cosa aspettarti dal tuo medico

È probabile che il medico ti ponga una serie di domande, come:

• Quando hai iniziato a farti del male per la prima volta?
• Quali metodi usi per fare del male te stesso?
• Con che frequenza ti tagli o ti ferisci?
• Quali sentimenti e pensieri hai prima, durante e dopo l'autolesionismo?
• Cosa sembra per innescare il tuo autolesionismo?
• Cosa ti fa sentire meglio? Cosa ti fa sentire peggio?
• Hai social network o relazioni?
• Quali problemi emotivi stai affrontando?
• Come ti senti riguardo al tuo futuro?
• Hai subito un precedente trattamento per l'autolesionismo?
• Hai pensieri suicidi quando ti senti giù?
• Bevi alcol o usi tabacco o droghe ricreative?

Il tuo medico o professionista della salute mentale ti porrà ulteriori domande in base alle tue risposte, sintomi e bisogni. Preparare e anticipare le domande ti aiuterà a sfruttare al massimo il tuo tempo con il medico.