Dermatite seborroica

Panoramica

La dermatite seborroica (seb-o-REE-ik) è una condizione della pelle comune che colpisce principalmente il cuoio capelluto. Provoca macchie squamose, pelle arrossata e forfora ostinata. La dermatite seborroica può colpire anche le zone oleose del corpo, come viso, lati del naso, sopracciglia, orecchie, palpebre e torace.

La dermatite seborroica può scomparire senza trattamento. Oppure potresti aver bisogno di molti trattamenti ripetuti prima che i sintomi scompaiano. E potrebbero tornare più tardi. La pulizia quotidiana con un sapone delicato e uno shampoo può aiutare a ridurre l'untuosità e l'accumulo di pelle morta.

La dermatite seborroica è anche chiamata forfora, eczema seborroico e psoriasi seborroica. Per i neonati, la condizione è nota come crosta lattea e causa chiazze croccanti e squamose sul cuoio capelluto.

Sintomi

I segni e i sintomi della dermatite seborroica possono includere:

Scaglie di pelle (forfora) su cuoio capelluto, capelli, sopracciglia, barba o baffi
Macchie di pelle grassa ricoperte da squame bianche o gialle o croste sul cuoio capelluto, viso, lati del naso, sopracciglia, orecchie, palpebre, petto, ascelle, zona inguinale o sotto il seno
Pelle rossa
Prurito

I segni e i sintomi possono essere più gravi se sei stressato e tendono a divampare nelle stagioni fredde e secche.

Quando vedere un medico

Rivolgiti al medico se:

Sei così a disagio che stai perdendo il sonno o sei distratto dalla tua routine quotidiana
La tua condizione causa imbarazzo e ansia
Sospetti che la tua pelle sia infetta
Hai provato a prendersi cura di te stesso senza successo

Cause

I medici non lo sanno ancora La causa esatta della dermatite seborroica. Può essere correlato a:

Un lievito (fungo) chiamato malassezia che si trova nella secrezione di olio sulla pelle
Una risposta irregolare del sistema immunitario

Fattori di rischio

Numerosi fattori aumentano il rischio di sviluppare dermatite seborroica, tra cui:

Condizioni neurologiche e psichiatriche, come il morbo di Parkinson e depressione
Un sistema immunitario indebolito, come si è visto nei pazienti sottoposti a trapianto di organi e nelle persone con HIV / AIDS, pancreatite alcolica e alcuni tipi di cancro
Recupero da condizioni mediche stressanti, come un attacco di cuore
Contenuto di alcuni farmaci

Diagnosi

Il tuo medico sarà probabilmente in grado di determinare se hai la dermatite seborroica esaminando la tua pelle. Lui o lei può raschiare le cellule della pelle per l'esame (biopsia) per escludere condizioni con sintomi simili alla dermatite seborroica, tra cui:

Psoriasi. Questo disturbo causa anche forfora e pelle rossa ricoperta di squame e squame. Con la psoriasi, di solito avrai più squame e saranno bianco-argenteo.
Dermatite atopica (eczema). Questa reazione cutanea provoca prurito, pelle infiammata nelle pieghe dei gomiti, sulla parte posteriore delle ginocchia o sulla parte anteriore del collo. Ricorre spesso.
Tinea versicolor. Questa eruzione cutanea appare sul tronco ma di solito non è rossa come le macchie di dermatite seborroica.
Rosacea. Questa condizione di solito si verifica sul viso e ha pochissima squamosità.

Trattamento

Shampoo, creme e lozioni medicati sono i principali trattamenti per la dermatite seborroica. Il tuo medico probabilmente ti consiglierà di provare i rimedi casalinghi, come gli shampoo antiforfora da banco, prima di prendere in considerazione i rimedi prescritti. Se i rimedi casalinghi non aiutano, parla con il tuo medico di provare questi trattamenti.

Creme, shampoo o unguenti che controllano l'infiammazione. Idrocortisone da prescrizione, fluocinolone (Capex, Synalar), clobetasol (Clobex, Cormax) e desonide (Desowen, Desonate) sono corticosteroidi che applichi sul cuoio capelluto o su un'altra area interessata. Sono efficaci e facili da usare, ma dovrebbero essere usati con parsimonia. Se utilizzati per molte settimane o mesi senza interruzioni, possono causare effetti collaterali, come assottigliamento della pelle o pelle che mostra strisce o linee.
Creme o lozioni contenenti gli inibitori della calcineurina tacrolimus (Protopic) e pimecrolimus (Elidel) possono essere efficaci e avere meno effetti collaterali rispetto ai corticosteroidi. Ma non sono trattamenti di prima scelta perché la Food and Drug Administration è preoccupata per una possibile associazione con il cancro. Inoltre, tacrolimus e pimecrolimus costano di più dei farmaci corticosteroidi lievi.
Gel, creme o shampoo antifungini alternati a un altro farmaco. A seconda dell'area interessata e della gravità dei sintomi, il medico potrebbe prescrivere un prodotto con il 2% di ketoconazolo (Nizoral) o l'1% di ciclopirox. Oppure il medico può prescrivere entrambi i prodotti da utilizzare alternativamente.
Farmaco antifungino che prendi come pillola. Se le tue condizioni non migliorano con altri trattamenti, il medico può raccomandare un farmaco antifungino sotto forma di pillola. Questi non sono la prima scelta per il trattamento a causa di possibili effetti collaterali e interazioni farmacologiche.

Stile di vita e rimedi casalinghi

Potresti essere in grado di controllare la dermatite seborroica con lo stile di vita cambiamenti e rimedi casalinghi. Molti di questi sono disponibili in forma da banco (senza ricetta medica). Potrebbe essere necessario provare diversi prodotti o una combinazione di prodotti prima che le tue condizioni migliorino.

L'approccio migliore per te dipende dal tuo tipo di pelle, dalla gravità della tua condizione e dal fatto che i sintomi influenzino il cuoio capelluto o altro. aree del tuo corpo. Ma anche se la tua condizione si risolve, è probabile che prima o poi si ripresenti. Presta attenzione ai sintomi e riprendi a trattare la condizione quando si ripresenta.

Lavati regolarmente il cuoio capelluto

Se lo shampoo normale non aiuta con la forfora, prova uno shampoo antiforfora da banco. Sono classificati in base al principio attivo che contengono:

Piritione zinco (Dermazinc, Head & amp; Shoulders)
Selenio solfuro (Selsun Blue)
Ketoconazolo (Nizoral AD)
Tar (Neutrogena T / Gel, DHS Tar)
Acido salicilico (Neutrogena T / Sal)

Uso un prodotto ogni giorno fino a quando i segni e i sintomi iniziano a diminuire, quindi utilizzarlo da una a tre volte alla settimana, se necessario. Lo shampoo che contiene catrame può scolorire i capelli chiari, quindi potresti voler usare altri prodotti.

Se un tipo di shampoo funziona per un po 'e poi sembra perdere la sua efficacia, prova ad alternarne due o più tipi. Assicurati di lasciare lo shampoo per tutto il tempo consigliato, in questo modo i suoi ingredienti funzioneranno. Questi shampoo possono essere strofinati delicatamente su viso, orecchie e petto e risciacquati completamente.

Altri rimedi casalinghi

I seguenti trattamenti da banco e consigli per la cura di sé possono aiutare controlli la dermatite seborroica:

ammorbidisci e rimuovi le squame dai capelli. Applicare olio minerale o olio d'oliva sul cuoio capelluto. Lascialo in posa per circa un'ora. Quindi pettina o spazzola i capelli e lavali.
Lava regolarmente la pelle. Risciacquare completamente il sapone dal corpo e dal cuoio capelluto. Evita i saponi aggressivi e usa una crema idratante.
Applica una crema medicata. Per prima cosa prova una crema corticosteroide delicata sulle zone colpite, tenendola lontana dagli occhi. Se non funziona, prova la crema antimicotica al ketoconazolo.
Evita i prodotti per lo styling. Smetti di usare lacche per capelli, gel e altri prodotti per lo styling mentre stai curando la condizione.
Evita i prodotti per la pelle e i capelli che contengono alcol. Questi possono causare la riacutizzazione della malattia.
Indossa indumenti di cotone a trama liscia. Questo aiuta a mantenere la circolazione dell'aria intorno alla pelle e riduce l'irritazione.
Se hai barba o baffi, lava regolarmente i peli del viso. La dermatite seborroica può essere peggiore sotto i baffi e la barba. Shampoo con l'1% di ketoconazolo ogni giorno fino a quando i sintomi non migliorano. Quindi passare allo shampoo una volta alla settimana. Oppure la rasatura potrebbe alleviare i sintomi.
Pulisci delicatamente le palpebre. Se le palpebre mostrano segni di arrossamento o desquamazione, lavale ogni sera con uno shampoo per bambini e rimuovi le squame con un batuffolo di cotone. Anche impacchi caldi o caldi possono aiutare.
Lava delicatamente il cuoio capelluto del tuo bambino. Se il tuo bambino ha la crosta lattea, lava il cuoio capelluto con shampoo per bambini non medicato una volta al giorno. Allenta delicatamente le squame con una piccola spazzola a setole morbide prima di risciacquare lo shampoo. Se la desquamazione persiste, applica prima l'olio minerale sul cuoio capelluto per un paio d'ore.

Medicina alternativa

Molte terapie alternative, comprese quelle elencate di seguito, hanno aiutato alcune persone a gestire la loro dermatite seborroica. Ma le prove della loro efficacia non sono conclusive. È sempre una buona idea consultare il proprio medico prima di aggiungere farmaci alternativi alla propria routine di cura di sé.

Olio dell'albero del tè. L'olio dell'albero del tè, da solo o in uno shampoo, può essere utilizzato sulla zona interessata. Alcuni studi suggeriscono che l'olio dell'albero del tè può scatenare una reazione allergica.
Integratori di olio di pesce. Questi tipi di pillole contengono acidi grassi omega-3.
Aloe vera. Applicare sulla zona interessata il gel di aloe vera, in un prodotto o direttamente da una foglia tagliata della pianta.

Preparazione per l'appuntamento

Probabilmente prima visita il tuo medico di base. Potrebbe indirizzarti a un medico specializzato in disturbi della pelle (dermatologo).

Ecco alcune informazioni per aiutarti a prepararti per il tuo appuntamento.

Cosa aspettarti dal tuo medico

È probabile che il medico ti ponga una serie di domande. Essere pronti a rispondere può liberare tempo per esaminare i punti su cui vuoi dedicare più tempo. Il medico potrebbe chiederti:

Quali sono i tuoi sintomi e quando li hai notati per la prima volta?
È la prima volta che hai avuto questi sintomi o li aveva già avuti?
Quanto sono gravi i suoi sintomi? Sono più o meno gli stessi tutto il tempo, peggiorano o talvolta migliorano e talvolta peggiorano?
Hai provato trattamenti a domicilio, come creme, gel o shampoo?
Con che frequenza usi questi trattamenti?
Sembra che qualcosa aiuti?
Qualcosa sembra peggiorare i tuoi sintomi?
Quali farmaci, vitamine o integratori stai prendendo?
Ultimamente sei stato sotto stress o hai subito grandi cambiamenti nella vita?

Cosa puoi fare nel frattempo

E oltre -può essere utile una crema antifungina da banco (senza ricetta medica) o una crema anti-prurito. Se il tuo cuoio capelluto è colpito, uno shampoo antifungino senza ricetta medica può alleviare i sintomi. Cerca di non graffiare o pizzicare la zona interessata, perché se irriti la pelle o la graffi, aumenti il rischio di infezione.