Allergia alle arachidi

Panoramica

L'allergia alle arachidi è una delle cause più comuni di gravi attacchi di allergia. Per alcune persone con allergia alle arachidi, anche piccole quantità di arachidi possono causare una reazione grave che può persino essere pericolosa per la vita (anafilassi).

L'allergia alle arachidi è aumentata nei bambini. Anche se tu o tuo figlio avete avuto solo una lieve reazione allergica alle arachidi, è importante parlarne con il medico. Esiste ancora il rischio di una reazione futura più grave.

Sintomi

Una risposta allergica alle arachidi di solito si verifica entro pochi minuti dall'esposizione. I segni e i sintomi di allergia alle arachidi possono includere:

Reazioni cutanee, come orticaria, arrossamento o gonfiore
Prurito o formicolio dentro o intorno alla bocca e alla gola
Problemi digestivi, come diarrea, crampi allo stomaco, nausea o vomito
Gola stretta
Fiato corto o respiro sibilante
Naso che cola

Anafilassi: una reazione pericolosa per la vita

L'allergia alle arachidi è la causa più comune di anafilassi indotta dal cibo, un'emergenza medica che richiede il trattamento con un autoiniettore di epinefrina (adrenalina) (EpiPen) , Auvi-Q, altri) e una visita al pronto soccorso.

Segni e sintomi di anafilassi possono includere:

Costrizione delle vie aeree
Gonfiore della gola che rende difficile la respirazione
Un forte calo della pressione sanguigna (shock)
Polso rapido
Vertigini, vertigini o perdita di coscienza

Quando vedere un dottore

Parla con il tuo medico se hai avuto segni o sintomi di allergia alle arachidi.

Rivolgiti al trattamento di emergenza se hai una reazione grave alle arachidi, soprattutto se hai segni o sintomi di anafilassi. Chiama il 911 o il numero di emergenza locale se tu o qualcun altro manifestate forti capogiri, gravi problemi di respirazione o perdita di coscienza.

Cause

L'allergia alle arachidi si verifica quando il tuo sistema immunitario identifica erroneamente le proteine delle arachidi come qualcosa di dannoso. Il contatto diretto o indiretto con le arachidi fa sì che il tuo sistema immunitario rilasci sostanze chimiche che causano sintomi nel tuo flusso sanguigno.

L'esposizione alle arachidi può avvenire in vari modi:

Contatto diretto. La causa più comune di allergia alle arachidi è mangiare arachidi o cibi contenenti arachidi. A volte il contatto diretto della pelle con le arachidi può scatenare una reazione allergica.
Contatto incrociato. Questa è l'introduzione involontaria di arachidi in un prodotto. In genere è il risultato dell'esposizione di un alimento alle arachidi durante la lavorazione o la manipolazione.
Inalazione. Può verificarsi una reazione allergica se si inala polvere o aerosol contenenti arachidi, da una fonte come farina di arachidi o olio di arachidi spray da cucina.

Fattori di rischio

Non lo è " t chiaro perché alcune persone sviluppano allergie mentre altre no. Tuttavia, le persone con determinati fattori di rischio hanno maggiori possibilità di sviluppare un'allergia alle arachidi.

I fattori di rischio dell'allergia alle arachidi includono:

Età. Le allergie alimentari sono più comuni nei bambini, in particolare bambini piccoli e neonati. Invecchiando, il tuo sistema digestivo matura e il tuo corpo ha meno probabilità di reagire al cibo che provoca allergie.
Allergia passata alle arachidi. Alcuni bambini con allergia alle arachidi la superano. Tuttavia, anche se sembra che tu abbia un'allergia alle arachidi troppo grande, potrebbe ripresentarsi.
Altre allergie. Se sei già allergico a un alimento, potresti essere maggiormente a rischio di diventare allergico a un altro. Allo stesso modo, avere un altro tipo di allergia, come il raffreddore da fieno, aumenta il rischio di avere un'allergia alimentare.
Familiari con allergie. Sei a maggior rischio di allergia alle arachidi se altre allergie, in particolare altri tipi di allergie alimentari, sono comuni nella tua famiglia.
Dermatite atopica. Alcune persone affette da dermatite atopica (eczema) hanno anche un'allergia alimentare.

Complicazioni

Le complicanze dell'allergia alle arachidi possono includere l'anafilassi. I bambini e gli adulti che hanno una grave allergia alle arachidi sono particolarmente a rischio di avere questa reazione pericolosa per la vita.

Prevenzione

Secondo studi recenti, ci sono forti prove che l'introduzione a rischio i bambini alle noccioline già dai 4 ai 6 mesi di età possono ridurre il rischio di sviluppare allergie alimentari fino all'80%. I bambini a rischio di allergia alle arachidi includono quelli con eczema da lieve a grave, allergia alle uova o entrambi. Prima di introdurre il tuo bambino alle noccioline, discuti l'approccio migliore con il medico di tuo figlio.

contenuto:

Diagnosi

La discussione che tu e il tuo medico avete sui sintomi e sulla storia medica avvia il processo di diagnosi. Un esame fisico di solito segue questa discussione. I passaggi successivi in genere includono alcuni dei seguenti:

Diario alimentare. Il medico potrebbe chiederti di tenere un diario alimentare delle tue abitudini alimentari, sintomi e farmaci.
Dieta di eliminazione. Se non è chiaro che le arachidi stanno causando i tuoi sintomi, o se il tuo medico pensa che tu possa avere una reazione a più di un tipo di cibo, lui o lei può raccomandare una dieta di eliminazione. È possibile che ti venga chiesto di eliminare le arachidi o altri cibi sospetti per una o due settimane, quindi aggiungere nuovamente gli alimenti nella dieta uno alla volta. Questo processo può aiutare a collegare i sintomi a cibi specifici. Se hai avuto una reazione grave agli alimenti, questo metodo non può essere utilizzato in sicurezza.
Test cutaneo. Una piccola quantità di cibo viene posta sulla pelle, che viene poi puntata con un ago. Se sei allergico a una particolare sostanza, sviluppi una protuberanza o una reazione.
Esame del sangue. Un esame del sangue può misurare la risposta del tuo sistema immunitario a determinati alimenti controllando la quantità di anticorpi di tipo allergico nel flusso sanguigno, noti come anticorpi dell'immunoglobulina E (IgE).

Informazioni da tutte queste fonti può aiutare a determinare se hai un'allergia alle arachidi o se i tuoi sintomi sono probabilmente dovuti a qualcos'altro, come l'intolleranza alimentare.

Trattamento

Sebbene l'approccio standard per prendersi cura dell'allergia alle arachidi sia per evitare l'esposizione, i ricercatori continuano a studiare diverse terapie, compresa l'immunoterapia orale.

Nota anche come desensibilizzazione, l'immunoterapia orale prevede di somministrare ai bambini con allergie alle arachidi o a quelli a rischio di allergie alle arachidi, aumentando le dosi di cibo contenente arachidi col tempo. L'immunoterapia orale non è una cura per l'allergia alle arachidi. Piuttosto, questo tipo di terapia ha lo scopo di ridurre il rischio di reazioni gravi, inclusa l'anafilassi, che potrebbero verificarsi con l'esposizione alle arachidi.

La Food and Drug Administration statunitense ha recentemente approvato il primo farmaco immunoterapico orale, Peanut ( Arachis hypogaea) Allergen Powder-dnfp (Palforzia), per il trattamento di bambini dai 4 ai 17 anni con un'allergia alle arachidi confermata. Questo farmaco non è raccomandato per le persone con asma incontrollato o determinate condizioni, inclusa l'esofagite eosinofila.

Inoltre, come con qualsiasi allergia alimentare, il trattamento prevede l'adozione di misure per evitare gli alimenti che causano la tua reazione, sapendo come per individuare una reazione quando si verifica ed essere pronti a rispondere rapidamente, compreso tenere a portata di mano l'adrenalina.

Essere preparati per una reazione

L'unico modo per prevenire una reazione è evitare le arachidi e prodotti a base di arachidi. Ma le arachidi sono comuni e, nonostante i tuoi migliori sforzi, è probabile che prima o poi entrerai in contatto con le arachidi.

Per una grave reazione allergica, potresti aver bisogno di un'iniezione d'emergenza di adrenalina e visitare il pronto soccorso. Molte persone con allergie portano un autoiniettore di epinefrina (EpiPen, Auvi-Q, altri). Questo dispositivo è una siringa e un ago nascosto che inietta una singola dose di farmaco quando viene premuto contro la tua coscia.

Impara a usare il tuo autoiniettore

Se il tuo medico ha prescritto un autoiniettore di epinefrina:

Portalo sempre con te. Potrebbe essere una buona idea tenere un autoiniettore in più in macchina e sulla scrivania al lavoro.
Sostituiscilo sempre prima della data di scadenza. L'adrenalina scaduta potrebbe non funzionare correttamente.
Chiedi al tuo medico di prescriverti un autoiniettore di riserva. Se ne smarrisci uno, ne avrai uno di riserva.
Impara a utilizzarlo. Chiedi al tuo medico di mostrartelo. Inoltre, assicurati che le persone più vicine a te sappiano come usarlo: se qualcuno con te può darti una possibilità, lui o lei potrebbe salvarti la vita.
Sappi quando usarlo. Parla con il tuo medico su come riconoscere quando hai bisogno di un'iniezione. Tuttavia, se non sei sicuro di aver bisogno di un'iniezione, di solito è meglio andare avanti e utilizzare l'adrenalina di emergenza.

Studi clinici

Stile di vita e rimedi casalinghi

Una delle chiavi per prevenire una reazione allergica è sapere come evitare il cibo che causa i tuoi sintomi. Segui questi passaggi:

Non dare mai per scontato che un alimento non contenga arachidi. Le arachidi possono essere in alimenti di cui non avevi idea contenevano. Leggi sempre le etichette sugli alimenti fabbricati per assicurarti che non contengano arachidi o prodotti a base di arachidi. Gli alimenti confezionati devono indicare chiaramente se gli alimenti contengono arachidi e se sono stati prodotti in fabbriche che lavorano anche arachidi.
Anche se pensi di sapere cosa c'è in un alimento, controlla l'etichetta. Gli ingredienti possono cambiare.
Non ignorare un'etichetta che dice che un alimento è stato prodotto in una fabbrica che lavora noccioline. La maggior parte delle persone allergiche alle arachidi deve evitare tutti i prodotti che potrebbero contenere anche tracce di arachidi.
In caso di dubbio, dire no grazie. Nei ristoranti e nelle riunioni sociali, corri sempre il rischio di mangiare accidentalmente noccioline. Molte persone non comprendono la gravità di una reazione allergica al cibo e potrebbero non rendersi conto che una piccola quantità di cibo può causare una reazione grave. Se sei preoccupato che un alimento possa contenere qualcosa a cui sei allergico, non provarlo.
Preparati a una reazione. Parla con il tuo medico del trasporto di farmaci di emergenza in caso di una reazione grave.

Evitare cibi che contengono arachidi

Le arachidi sono comuni ed evitare cibi che le contengono può essere una sfida. I seguenti alimenti contengono spesso arachidi:

Frutta a guscio o mista
Prodotti da forno, come biscotti e pasticcini
Gelati e dessert congelati
Barrette energetiche
Cereali e muesli
Pane di cereali
Marzapane, una caramella a base di noci, albume d'uovo e zucchero

Alcuni alimenti che possono contenere arachidi o proteine di arachidi, o perché sono stati preparati con loro o perché sono entrati in contatto con loro durante il processo di produzione, sono meno evidenti. Alcuni esempi includono:

Torrone
Condimenti per insalata
Caramelle al cioccolato, burro di noci (come il burro di mandorle) e semi di girasole
Alimenti etnici tra cui piatti africani, cinesi, indonesiani, messicani, thailandesi e vietnamiti
Alimenti venduti in panetterie e gelaterie
Olio di arachidi, un altro nome per l'olio di arachidi
Alimenti per animali domestici

Affrontare e sostenere

Se tuo figlio ha un'allergia alle arachidi, segui questi passaggi per tenerlo al sicuro:

Coinvolgere i caregiver. Chiedere aiuto a parenti, babysitter, insegnanti e altri assistenti. Insegna agli adulti che trascorrono del tempo con tuo figlio come riconoscere segni e sintomi di una reazione allergica alle arachidi. Sottolinea che una reazione allergica può essere pericolosa per la vita e richiede un'azione immediata.

Assicurati che anche tuo figlio sappia chiedere aiuto subito se ha una reazione allergica.

Usa un piano scritto. Elencare i passaggi da eseguire in caso di reazione allergica, compreso l'ordine e le dosi di tutti i farmaci da somministrare, nonché le informazioni di contatto per i membri della famiglia e gli operatori sanitari. Fornisci una copia del piano ai familiari, agli insegnanti e ad altre persone che si prendono cura di tuo figlio.
Scoraggia tuo figlio dalla condivisione dei cibi. È normale che i bambini condividano snack e dolcetti. Tuttavia, mentre gioca, tuo figlio potrebbe dimenticarsi di allergie o sensibilità alimentari. Se tuo figlio è allergico alle arachidi, incoraggialo a non mangiare cibo degli altri.
Assicurati che l'autoiniettore di epinefrina di tuo figlio sia sempre disponibile. Un'iniezione di adrenalina (adrenalina) può ridurre immediatamente la gravità di una reazione anafilattica potenzialmente pericolosa per la vita, ma deve essere somministrata immediatamente. Se tuo figlio ha un iniettore di epinefrina di emergenza, assicurati che i tuoi familiari e gli altri assistenti siano a conoscenza dei farmaci di emergenza di tuo figlio: dove si trovano, quando potrebbe essere necessario e come usarli.
Assicurati che il tuo bambino sia la scuola ha un piano di gestione delle allergie alimentari. Sono disponibili linee guida per creare politiche e procedure. Il personale deve avere accesso ed essere addestrato all'uso di un iniettore di adrenalina.
Chiedi a tuo figlio di indossare un braccialetto o una collana di allerta medica. Ciò contribuirà a garantire che riceva il trattamento giusto se non è in grado di comunicare durante una reazione grave. L'avviso includerà il nome di tuo figlio e il tipo di allergia alimentare che ha e potrebbe anche elencare brevi istruzioni di emergenza.

Se sei allergico alle arachidi, procedi come segue:

Porta sempre con te l'autoiniettore di epinefrina.
Indossa un braccialetto o una collana di allerta medica.

Preparati per l'appuntamento

Per ottenere il massimo dal tuo appuntamento, è una buona idea essere ben preparati. Ecco alcune informazioni per aiutarti a prepararti per l'appuntamento e sapere cosa aspettarti dal tuo medico.

Descrizione dei tuoi sintomi. Sii pronto a dire al tuo medico cosa è successo dopo aver mangiato noccioline, compreso il tempo impiegato per una reazione. Cerca di ricordare quante noccioline hai mangiato. Se non sai quante arachidi hai mangiato, informa il tuo medico quale alimento contenente arachidi ha provocato i tuoi sintomi e quanto cibo hai mangiato.
Fai un elenco di tutti i farmaci che stai assumendo. Includi vitamine o integratori.
Porta con te un familiare o un amico, se possibile. A volte può essere difficile ricordare tutte le informazioni fornite durante un appuntamento. Qualcuno che viene con te potrebbe ricordare qualcosa che ti sei perso o dimenticato.
Scrivi tutte le domande che hai.

Alcune domande fondamentali da porre al tuo medico includono:

I miei sintomi sono probabilmente causati dall'allergia alle arachidi?
Cos'altro potrebbe causare i miei sintomi?
Di quali test ho bisogno?
Qual è il trattamento migliore?
Devo vedere uno specialista?
Esiste un'alternativa generica al medicinale che stai prescrivendo?
Ci sono opuscoli o altro materiale stampato che posso portare con me? Quali siti web mi consigliate?
Devo portare con voi un autoiniettore di epinefrina?

Se vostro figlio vede il medico per un'allergia alle arachidi, potreste anche volerlo chiedi:

Esistono alternative al cibo o agli alimenti che innescano i sintomi di allergia di mio figlio?
Come posso aiutare a mantenere al sicuro mio figlio con allergia alle arachidi a scuola?
È probabile che mio figlio diventi troppo grande per la sua allergia?
Non esitate a fare altre domande.

Cosa aspettarsi dal proprio medico

È probabile che il tuo medico ti chieda una serie di domande, tra cui:

Quando hai iniziato a notare i sintomi?
Dopo aver mangiato noccioline, come è passato molto tempo prima che i sintomi si manifestassero?
Che quantità di arachidi hai mangiato?
Hai preso farmaci allergici da banco, come gli antistaminici, e se sì , hanno aiutato?
La tua reazione sembra essere innescata solo dalle arachidi o da altri alimenti bene?
Quanto sono gravi i tuoi sintomi?
Che cosa sembra, se possibile, migliorare i tuoi sintomi?
Che cosa, se non altro, sembra peggiorare i tuoi sintomi ?

Cosa puoi fare nel frattempo

Se sospetti di avere un'allergia alle arachidi, evita l'esposizione alle arachidi fino all'appuntamento del tuo medico. Se hai una reazione grave, cerca aiuto di emergenza.