Parotite

Panoramica

La parotite è un'infezione virale che colpisce principalmente le ghiandole produttrici di saliva (salivari) che si trovano vicino alle orecchie. La parotite può causare gonfiore in una o entrambe queste ghiandole.

La parotite era comune negli Stati Uniti fino a quando la vaccinazione contro la parotite non è diventata di routine. Da allora, il numero di casi è diminuito drasticamente.

Tuttavia, negli Stati Uniti si verificano ancora focolai di parotite e il numero di casi è aumentato negli ultimi anni. Questi focolai generalmente colpiscono le persone che non sono vaccinate e si verificano in contesti a stretto contatto come scuole o campus universitari.

Le complicanze della parotite, come la perdita dell'udito, sono potenzialmente gravi ma rare. Non esiste un trattamento specifico per la parotite.

Sintomi

Alcune persone infettate dal virus della parotite non hanno segni o sintomi o sono molto lievi. Quando si sviluppano segni e sintomi, di solito compaiono circa due o tre settimane dopo l'esposizione al virus.

Il segno principale della parotite è il gonfiore delle ghiandole salivari che fa gonfiare le guance. Altri segni e sintomi possono includere:

Dolore alle ghiandole salivari gonfie su uno o entrambi i lati del viso
Dolore durante la masticazione o la deglutizione
Febbre
Mal di testa
Dolori muscolari
Debolezza e affaticamento
Perdita di appetito

Quando consultare un medico

Rivolgiti al medico se tu o tuo figlio avete segni e sintomi di parotite. La parotite è altamente contagiosa per circa nove giorni dopo la comparsa dei sintomi. Prima di entrare, informa l'ambulatorio del tuo medico che sospetti la parotite, in modo da prendere accordi per evitare di diffondere il virus ad altri in sala d'attesa.

Nel frattempo:

Riposa il più possibile
Cerca di alleviare i sintomi con impacchi freddi e antidolorifici da banco come ibuprofene (Advil, Motrin IB, altri) e paracetamolo (Tylenol, altri)

La parotite è diventata rara, quindi è possibile che un'altra condizione stia causando i tuoi segni e sintomi. Ghiandole salivari gonfie e febbre potrebbero indicare:

Ghiandola salivare bloccata
Una diversa infezione virale

Cause

La parotite è causata da un virus che si diffonde facilmente da persona a persona attraverso la saliva infetta. Se non sei immune, puoi contrarre la parotite respirando goccioline di saliva da una persona infetta che ha appena starnutito o tossito. Puoi anche contrarre la parotite condividendo utensili o tazze con qualcuno che ha la parotite.

Complicazioni

Le complicanze della parotite sono rare, ma alcune sono potenzialmente gravi.

La maggior parte delle complicanze della parotite coinvolge infiammazione e gonfiore in alcune parti del corpo, come:

Testicoli. Questa condizione, nota come orchite, fa gonfiare uno o entrambi i testicoli nei maschi che hanno raggiunto la pubertà. L'orchite è dolorosa, ma raramente porta all'incapacità di generare un figlio (sterilità).
Cervello. Le infezioni virali come la parotite possono portare a infiammazione del cervello (encefalite). L'encefalite può causare problemi neurologici e diventare pericolosa per la vita.
Membrane e fluido intorno al cervello e al midollo spinale. Questa condizione, nota come meningite, può verificarsi se il virus della parotite si diffonde attraverso il flusso sanguigno per infettare il sistema nervoso centrale.
Pancreas. I segni e i sintomi di questa condizione, nota come pancreatite, includono dolore nella parte superiore dell'addome, nausea e vomito.

Altre complicazioni della parotite includono:

Perdita dell'udito La perdita dell'udito può verificarsi in una o entrambe le orecchie. Sebbene rara, la perdita dell'udito a volte è permanente.
Problemi cardiaci. Raramente, la parotite è stata associata a battito cardiaco anormale e malattie del muscolo cardiaco.
Aborto spontaneo. La contrazione della parotite durante la gravidanza, soprattutto all'inizio della gravidanza, può portare a un aborto spontaneo.

Prevenzione

Il modo migliore per prevenire la parotite è vaccinarsi contro il patologia. La maggior parte delle persone ha l'immunità contro la parotite una volta che è stata completamente vaccinata.

Il vaccino contro la parotite viene solitamente somministrato come inoculo combinato morbillo-parotite-rosolia (MMR), che contiene la forma più sicura ed efficace di ciascun vaccino . Si raccomandano due dosi del vaccino MMR prima che un bambino entri a scuola. Questi vaccini devono essere somministrati quando il bambino ha:

Tra i 12 ei 15 mesi
Tra i 4 e i 6 anni

Studenti universitari, viaggiatori internazionali e operatori sanitari in particolare sono incoraggiati ad assicurarsi di aver assunto due dosi di vaccino MMR. Una singola dose non è completamente efficace nel prevenire la parotite.

Una terza dose di vaccino non è raccomandata di routine. Ma il medico potrebbe consigliarti una terza dose se ti trovi in un'area che sta vivendo un focolaio. Uno studio su una recente epidemia di parotite in un campus universitario ha mostrato che gli studenti che hanno ricevuto una terza dose di vaccino MMR avevano un rischio molto più basso di contrarre la malattia.

Coloro che non hanno bisogno del vaccino MMR

Non hai bisogno di una vaccinazione se:

Hai avuto due dosi di vaccino MMR dopo 12 mesi di età
Hai avuto una dose di MMR dopo Hai 12 mesi di età e sei un bambino in età prescolare o un adulto che non è ad alto rischio di esposizione al morbillo o alla parotite
Sottoponiti a esami del sangue che dimostrino la tua immunità a morbillo, parotite e rosolia
Sono nati prima del 1957 - la maggior parte delle persone in quella fascia di età è stata probabilmente infettata dal virus in modo naturale e ha l'immunità

Inoltre, il vaccino non è raccomandato per:

Persone che hanno avuto una reazione allergica pericolosa per la vita all'antibiotico neomicina o a qualsiasi altro componente del vaccino MMR
Donne in gravidanza o donne che intendono rimanere incinta entro le prossime quattro settimane
Persone con un sistema immunitario gravemente compromesso

Coloro che dovrebbero ricevere il vaccino MMR

Dovresti vaccinarti se non rispetti i criteri sopra elencati e se:

Sono una donna non incinta in età fertile
Frequenta l'università o un'altra scuola post-secondaria
Lavora in un ospedale, una struttura medica, un asilo nido o una scuola
Pianifica di viaggiare all'estero o di fare una crociera

Coloro che dovrebbero aspettare per ottenere il vaccino MMR

Considera l'idea di aspettare se:

Sei moderatamente o gravemente malato. Aspetta di riprenderti.
Sei incinta. Aspetta di dopo il parto.

Coloro che dovrebbero consultare il proprio medico

Parla con il tuo medico prima di farti vaccinare per la parotite se:

Ha il cancro
Ha una malattia del sangue
Ha una malattia che colpisce il sistema immunitario, come l'HIV / AIDS
È in trattamento con farmaci , come gli steroidi, che influiscono sul sistema immunitario
Hanno ricevuto un altro vaccino nelle ultime quattro settimane

Effetti collaterali del vaccino

Il Il vaccino MMR è molto sicuro ed efficace. Ottenere il vaccino MMR è molto più sicuro che contrarre la parotite.

La maggior parte delle persone non ha effetti collaterali dal vaccino. Alcune persone accusano una lieve febbre o eruzioni cutanee o dolori alle articolazioni per un breve periodo.

Raramente, i bambini che ricevono il vaccino MMR potrebbero sperimentare un attacco causato dalla febbre. Ma queste crisi non sono state associate a problemi a lungo termine.

Rapporti approfonditi - dell'American Academy of Pediatrics, dell'Istituto di medicina e dei Centers for Disease Control and Prevention - concludono che non esiste alcun collegamento tra il vaccino MMR e l'autismo.

Diagnosi

Se tu o tuo figlio avete segni o sintomi di parotite, è probabile che il medico:

Chieda se lei o suo figlio siete stati vaccinati contro la parotite e se potreste essere stati esposti al virus
Raccomandate un esame del sangue per controllare per le prove del virus della parotite

Trattamento

La parotite è causata da un virus, quindi gli antibiotici non sono efficaci. Ma la maggior parte dei bambini e degli adulti guarisce da un semplice caso di parotite entro poche settimane.

Le persone con parotite generalmente non sono più contagiose e possono tornare al lavoro oa scuola in sicurezza circa cinque giorni dopo la comparsa di segni e sintomi .

Stile di vita e rimedi casalinghi

Il riposo è il miglior trattamento. C'è poco che il tuo medico possa fare per accelerare il recupero.

Ma puoi adottare alcune misure per alleviare il dolore e il disagio e impedire ad altri di essere infettati. Cerca di:

Isolare te stesso o tuo figlio per evitare di diffondere la malattia ad altri. Qualcuno con la parotite può essere contagioso fino a cinque giorni dopo la comparsa dei segni e dei sintomi.
Prendi antidolorifici da banco come il paracetamolo (Tylenol, altri) o un farmaco antinfiammatorio non steroideo come ibuprofene (Advil, Motrin IB, altri) per alleviare i sintomi.
Usa un impacco caldo o freddo per alleviare il dolore delle ghiandole gonfie.
Indossa un sostenitore atletico e usa impacchi freddi per alleviare il dolore dei testicoli teneri.
Evita i cibi che richiedono molta masticazione. Prova zuppe a base di brodo o cibi morbidi, come purè di patate o farina d'avena.
Evita cibi acidi, come agrumi o succhi, che stimolano la produzione di saliva.
Bevi molti liquidi .

Se tuo figlio ha la parotite, fai attenzione alle complicazioni. Chiama il tuo medico se tuo figlio sviluppa:

Febbre di 103 F (39 C) o superiore
Difficoltà a mangiare o bere
Confusione o disorientamento
Dolore addominale
Nei ragazzi, dolore e gonfiore dei testicoli

Preparazione per l'appuntamento

Cosa puoi fare

Annota i sintomi che tu o tuo figlio avete avuto e per quanto tempo.
Cerca di ricordare se tu o tuo figlio siete stati esposti a qualcuno con segni e sintomi di parotite nelle ultime settimane.
Fai un elenco di tutti i farmaci, vitamine o integratori che tuo figlio assume.
Annota le informazioni mediche chiave, comprese le altre condizioni diagnosticate.
Annota le informazioni personali chiave, inclusi eventuali cambiamenti recenti o fattori di stress nella tua vita.
Scrivi le domande da porre al tuo medico.

Domande a chiedi al tuo medico

Qual è la causa più probabile di questi segni e sintomi?
Quale approccio terapeutico consigli?
In quanto tempo dovrebbero migliorare i sintomi?
Ci sono rimedi casalinghi o misure di cura di sé che potrebbero aiutare ad alleviare sintomi?
Sono o mio figlio è contagioso? Per quanto tempo?
Quali misure dovremmo intraprendere per ridurre il rischio di infettare gli altri?

Oltre alle domande che ti sei preparato a porre al tuo medico, non esitate a fare domande durante l'appuntamento.

Cosa aspettarsi dal medico

È probabile che il medico le faccia una serie di domande, tra cui:

Quali segni e sintomi hai notato? Quando li hai notati per la prima volta? Sono peggiorati nel tempo?
I sintomi includono dolore addominale o, nei maschi, dolore ai testicoli?
Qualcun altro che conosci ha avuto segni e sintomi comuni alla parotite nelle ultime settimane ?
Tu e tuo figlio siete aggiornati sulle vaccinazioni?
Siete attualmente in cura o vostro figlio o siete stati recentemente trattati per altre condizioni mediche?
Quali farmaci stai assumendo tu o tuo figlio, compresi farmaci da prescrizione e da banco, nonché vitamine e integratori?
Tuo figlio va a scuola o si prende cura dei bambini?
Sei incinta o stai allattando?