Cancro al fegato

Carcinoma epatocellulare

Il carcinoma epatocellulare (HCC) è il tipo più comune di cancro del fegato primario. Il carcinoma epatocellulare si verifica più spesso nelle persone con malattie epatiche croniche, come la cirrosi causata da epatite B o infezione da epatite C.

Fattori di rischio

Il rischio di carcinoma epatocellulare, il tipo più comune di cancro al fegato, è maggiore nelle persone con malattie del fegato a lungo termine. È anche più alto se il fegato è sfregiato dall'infezione da epatite B o epatite C. Il carcinoma epatocellulare è più comune nelle persone che bevono grandi quantità di alcol e che hanno un accumulo di grasso nel fegato.

Diagnosi

I test e le procedure utilizzati per diagnosticare il carcinoma epatocellulare includono:

• Esami del sangue per misurare la funzionalità epatica
• Test di imaging, come TC e RM
• Biopsia epatica, in alcuni casi, per rimuovere un campione di tessuto epatico per i test di laboratorio

Trattamento

Quale trattamento è meglio per te dipenderà dal dimensioni e posizione del carcinoma epatocellulare, funzionamento del fegato e salute generale.

I trattamenti per il carcinoma epatocellulare includono:

• Chirurgia. Un intervento chirurgico per rimuovere il cancro e un margine di tessuto sano che lo circonda può essere un'opzione per le persone con tumori epatici in stadio iniziale che hanno una normale funzionalità epatica.
• Chirurgia del trapianto di fegato. Un intervento chirurgico per rimuovere l'intero fegato e sostituirlo con un fegato di un donatore può essere un'opzione in persone altrimenti sane il cui cancro al fegato non si è diffuso oltre il fegato.
• Distruggere le cellule tumorali con il caldo o il freddo. Le procedure di ablazione per uccidere le cellule tumorali nel fegato utilizzando il caldo o il freddo estremi possono essere raccomandate per le persone che non possono sottoporsi a intervento chirurgico. Queste procedure includono l'ablazione con radiofrequenza, la crioablazione e l'ablazione utilizzando alcol o microonde.
• Fornire chemioterapia o radiazioni direttamente alle cellule tumorali. Utilizzando un catetere che passa attraverso i vasi sanguigni e nel fegato, i medici possono somministrare farmaci chemioterapici (chemioembolizzazione) o minuscole sfere di vetro contenenti radiazioni (radioembolizzazione) direttamente alle cellule tumorali.
• Radioterapia. Se la chirurgia non è un'opzione, può essere raccomandata la radioterapia che utilizza l'energia dei raggi X o dei protoni. Un tipo specializzato di radioterapia, chiamata radioterapia corporea stereotassica (SBRT), prevede la focalizzazione simultanea di molti fasci di radiazioni in un punto del corpo.
• Terapia farmacologica mirata. I farmaci mirati attaccano specifiche debolezze nelle cellule tumorali e possono aiutare a rallentare la progressione della malattia nelle persone con tumori epatici avanzati.
• Immunoterapia. I farmaci immunoterapici utilizzano il sistema immunitario che combatte i germi del corpo per attaccare le cellule tumorali. L'immunoterapia può essere un'opzione per il trattamento del cancro del fegato avanzato.
• Studi clinici. Gli studi clinici ti danno la possibilità di provare nuovi trattamenti per il cancro al fegato. Chiedi al tuo medico se sei idoneo a partecipare a una sperimentazione clinica.