Cifosi

Panoramica

La cifosi è un arrotondamento esagerato e in avanti della schiena. Può verificarsi a qualsiasi età, ma è più comune nelle donne anziane.

La cifosi legata all'età è spesso dovuta alla debolezza delle ossa spinali che le fa comprimere o rompere. Altri tipi di cifosi possono comparire nei neonati o negli adolescenti a causa di malformazioni della colonna vertebrale o incuneamento delle ossa spinali nel tempo.

La cifosi lieve causa pochi problemi. La cifosi grave può causare dolore e deturpare. Il trattamento per la cifosi dipende dalla tua età e dalla causa e dagli effetti della curvatura.

Sintomi

La cifosi lieve può non produrre segni o sintomi evidenti. Ma alcune persone avvertono dolore alla schiena e rigidità oltre a una colonna vertebrale anormalmente curva.

Quando vedere un medico

Fissa un appuntamento con il tuo medico se noti una curva aumentata nella parte superiore indietro o nella colonna vertebrale del tuo bambino.

Cause

Le singole ossa (vertebre) che compongono una colonna vertebrale sana sembrano cilindri impilati in una colonna. La cifosi si verifica quando le vertebre nella parte superiore della schiena assumono una forma a cuneo.

Le vertebre anormali possono essere causate da:

Fratture. Le vertebre rotte o schiacciate (fratture da compressione) possono provocare la curvatura della colonna vertebrale. Le fratture lievi da compressione spesso non producono segni o sintomi evidenti.
Osteoporosi. Questo disturbo che assottiglia le ossa può causare curvatura della colonna vertebrale, soprattutto se le vertebre indebolite provocano fratture da compressione. L'osteoporosi è più comune nelle donne anziane e nelle persone che hanno assunto corticosteroidi per lunghi periodi di tempo.
Degenerazione del disco. I dischi morbidi e circolari fungono da cuscini tra le vertebre spinali. Con l'età, questi dischi si seccano e si restringono, il che spesso peggiora la cifosi.
Malattia di Scheuermann. Chiamata anche cifosi di Scheuermann, questa malattia inizia tipicamente durante lo scatto di crescita che si verifica prima della pubertà. I maschi sono colpiti più spesso delle femmine.
Difetti congeniti. Le ossa della colonna vertebrale che non si sviluppano correttamente prima della nascita possono causare cifosi.
Sindromi. La cifosi nei bambini può anche essere associata ad alcune sindromi, come la sindrome di Ehlers-Danlos e la sindrome di Marfan.
Cancro e trattamenti contro il cancro. Il cancro alla colonna vertebrale può indebolire le vertebre e renderle più inclini a fratture da compressione, così come la chemioterapia e i trattamenti antitumorali con radiazioni.

Complicazioni

Oltre a causare mal di schiena, la cifosi può causare:

Problemi respiratori. La cifosi grave può esercitare pressione sui polmoni.
Funzioni fisiche limitate. La cifosi è associata a muscoli della schiena indeboliti e difficoltà a svolgere attività come camminare e alzarsi dalle sedie. La curvatura della colonna vertebrale può anche rendere difficile guardare verso l'alto o guidare e può causare dolore quando ci si sdraia.
Problemi digestivi. La cifosi grave può comprimere il tratto digerente, causando problemi come reflusso acido e difficoltà a deglutire.
Problemi di immagine corporea. Le persone con cifosi, in particolare gli adolescenti, possono sviluppare una cattiva immagine del corpo avendo una schiena arrotondata o indossando un tutore per correggere la condizione. Per le persone anziane, una cattiva immagine corporea può portare all'isolamento sociale.

contenuto:

Diagnosis

Il tuo medico generalmente effettuerà un esame fisico approfondito, incluso il controllo della tua altezza. È possibile che ti venga chiesto di piegarti in avanti dalla vita mentre il medico osserva la colonna vertebrale di lato. Il tuo medico potrebbe anche eseguire un esame neurologico per controllare i tuoi riflessi e la forza muscolare.

Dopo aver valutato i tuoi segni e sintomi, il tuo medico potrebbe consigliarti:

Raggi X o TC scansioni. I raggi X possono determinare il grado di curvatura e rilevare deformità delle vertebre. Se il medico desidera immagini più dettagliate, potrebbe essere consigliata una TAC.
MRI. Queste immagini possono rilevare un'infezione o un tumore alla colonna vertebrale.
Test nervosi. Se soffri di intorpidimento o debolezza muscolare, il medico potrebbe consigliarti dei test per determinare quanto bene viaggiano gli impulsi nervosi tra il midollo spinale e le estremità.
Test di densità ossea. L'osso a bassa densità può peggiorare la cifosi.

Trattamento

Il trattamento per la cifosi dipende dalla causa e dalla gravità della tua condizione.

Farmaci

Il medico potrebbe suggerire farmaci, tra cui:

Antidolorifici. Se i farmaci da banco - come il paracetamolo (Tylenol, altri), l'ibuprofene (Advil, Motrin IB, altri) o il naprossene sodico (Aleve) - non sono sufficienti, sono disponibili farmaci antidolorifici più forti su prescrizione.
Farmaci per l'osteoporosi. I farmaci per rafforzare le ossa possono aiutare a prevenire ulteriori fratture spinali che peggiorerebbero la cifosi.

Terapia

La terapia può aiutare a gestire alcuni tipi di cifosi. Il tuo medico potrebbe consigliarti:

Esercizi. Gli esercizi di stretching possono aiutare a migliorare la flessibilità della colonna vertebrale e alleviare il mal di schiena.
Tutore. I bambini che hanno la malattia di Scheuermann possono essere in grado di fermare la progressione della cifosi indossando un tutore per il corpo mentre le loro ossa sono ancora in crescita.

Procedure chirurgiche e di altro tipo

La chirurgia potrebbe essere raccomandato per cifosi grave che pizzica il midollo spinale o le radici nervose. La fusione spinale è la procedura più comune per ridurre il grado di curvatura. Il chirurgo inserisce pezzi di osso tra le vertebre e poi fissa le vertebre insieme con aste di metallo e viti fino a quando la colonna vertebrale guarisce insieme in una posizione corretta.

Per aiutarti a mantenere una buona densità ossea, il tuo medico potrebbe consigliarti:

Mangiare una dieta ricca di calcio e vitamina D
Evitare il tabacco
Limitare il consumo di alcol

Clinica prove

Preparazione per l'appuntamento

Potresti essere indirizzato a un medico specializzato nella diagnosi e nel trattamento dei disturbi della colonna vertebrale (chirurgo ortopedico).

Che cosa può fare

Sii consapevole di eventuali restrizioni pre-appuntamento, come limitare la tua dieta.
Annota i tuoi sintomi, inclusi quelli che potrebbero sembrare estranei al motivo per cui hai programmato l'appuntamento.
Fai un elenco di farmaci, vitamine e integratori che stai assumendo.
Annota le tue informazioni mediche chiave, comprese altre condizioni.
Wr annota le informazioni personali chiave, inclusi eventuali cambiamenti recenti o fattori di stress nella tua vita.
Scrivi le domande da porre al tuo medico.
Chiedi a un parente o un amico di accompagnarti per aiutarti a ricordare cosa dice il medico.

Domande da porre al medico

Di quali esami ho bisogno? C'è qualche preparazione speciale per loro?
Avrò bisogno di cure? Quali sono le mie opzioni e quali sono i vantaggi e i rischi di ciascuna?
Ho altri problemi di salute. Come posso gestire al meglio queste condizioni insieme?

Oltre alle domande che ti sei preparato a porre al tuo medico, non esitare a porre altre domande che ti vengono in mente durante l'appuntamento.

Cosa aspettarsi dal medico

È probabile che il medico ti ponga una serie di domande. Essere pronti a rispondere potrebbe lasciare il tempo per esaminare altri punti in maggiore dettaglio. È possibile che ti venga chiesto: