Anemia da carenza di ferro

Panoramica

L'anemia da carenza di ferro è un tipo comune di anemia, una condizione in cui nel sangue mancano globuli rossi sani adeguati. I globuli rossi trasportano ossigeno ai tessuti del corpo.

Come suggerisce il nome, l'anemia da carenza di ferro è dovuta a ferro insufficiente. Senza abbastanza ferro, il tuo corpo non può produrre abbastanza di una sostanza nei globuli rossi che consente loro di trasportare l'ossigeno (emoglobina). Di conseguenza, l'anemia da carenza di ferro può lasciarti stanco e con il fiato corto.

Di solito puoi correggere l'anemia da carenza di ferro con l'integrazione di ferro. A volte sono necessari ulteriori test o trattamenti per l'anemia da carenza di ferro, soprattutto se il medico sospetta che tu stia sanguinando internamente.

Sintomi

Inizialmente, l'anemia da carenza di ferro può essere così lieve da passa inosservato. Ma quando il corpo diventa più carente di ferro e l'anemia peggiora, i segni e i sintomi si intensificano.

I segni e i sintomi di anemia da carenza di ferro possono includere:

Stanchezza estrema
Debolezza
Pelle pallida
Dolore al petto, battito cardiaco accelerato o mancanza di respiro
Mal di testa, vertigini o stordimento
Freddo mani e piedi
Infiammazione o indolenzimento della lingua
Unghie fragili
Voglie insolite di sostanze non nutritive, come ghiaccio, sporco o amido
Scarso appetito, specialmente nei neonati e nei bambini con anemia da carenza di ferro

Quando consultare un medico

Se tu o tuo figlio sviluppate segni e sintomi che suggeriscono anemia da carenza di ferro, consultare il medico. L'anemia da carenza di ferro non è qualcosa da diagnosticare o trattare da soli. Quindi consultare il medico per una diagnosi piuttosto che assumere integratori di ferro da soli. Sovraccaricare il corpo con ferro può essere pericoloso perché l'accumulo di ferro in eccesso può danneggiare il fegato e causare altre complicazioni.

Cause

L'anemia da carenza di ferro si verifica quando il tuo corpo non ha abbastanza ferro per produrre emoglobina. L'emoglobina è la parte dei globuli rossi che conferisce al sangue il suo colore rosso e consente ai globuli rossi di trasportare sangue ossigenato in tutto il corpo.

Se non stai consumando abbastanza ferro o se stai perdendo troppo ferro, il tuo corpo non può produrre abbastanza emoglobina e alla fine si svilupperà anemia da carenza di ferro.

Le cause dell'anemia da carenza di ferro includono:

Perdita di sangue. Il sangue contiene ferro all'interno dei globuli rossi. Quindi se perdi sangue, perdi un po 'di ferro. Le donne con periodi pesanti sono a rischio di anemia da carenza di ferro perché perdono sangue durante le mestruazioni. La perdita di sangue lenta e cronica all'interno del corpo, ad esempio da un'ulcera peptica, un'ernia iatale, un polipo del colon o un cancro del colon-retto, può causare anemia da carenza di ferro. Il sanguinamento gastrointestinale può derivare dall'uso regolare di alcuni analgesici da banco, in particolare l'aspirina.
Mancanza di ferro nella dieta. Il tuo corpo riceve regolarmente ferro dagli alimenti che mangi. Se consumi troppo poco ferro, nel tempo il tuo corpo può diventare carente di ferro. Esempi di alimenti ricchi di ferro includono carne, uova, verdure a foglia verde e cibi arricchiti con ferro. Per una crescita e uno sviluppo adeguati, anche neonati e bambini hanno bisogno di ferro dalla loro dieta.
Incapacità di assorbire il ferro. Il ferro del cibo viene assorbito nel flusso sanguigno nell'intestino tenue. Un disturbo intestinale, come la celiachia, che influisce sulla capacità dell'intestino di assorbire i nutrienti dal cibo digerito, può portare ad anemia da carenza di ferro. Se una parte dell'intestino tenue è stata bypassata o rimossa chirurgicamente, ciò potrebbe influire sulla capacità di assorbire ferro e altri nutrienti.
Gravidanza. Senza la supplementazione di ferro, l'anemia da carenza di ferro si verifica in molte donne in gravidanza perché le loro riserve di ferro devono servire il loro volume sanguigno aumentato oltre che essere una fonte di emoglobina per il feto in crescita.

Fattori di rischio

Questi gruppi di persone possono avere un aumentato rischio di anemia da carenza di ferro:

Donne. Poiché le donne perdono sangue durante le mestruazioni, le donne in generale sono maggiormente a rischio di anemia da carenza di ferro.
Neonati e bambini. I neonati, in particolare quelli che erano di basso peso alla nascita o nati prematuramente, che non ricevono abbastanza ferro dal latte materno o artificiale possono essere a rischio di carenza di ferro. I bambini hanno bisogno di ferro extra durante gli scatti di crescita. Se tuo figlio non segue una dieta sana e varia, potrebbe essere a rischio di anemia.
Vegetariani. Le persone che non mangiano carne possono avere un rischio maggiore di anemia da carenza di ferro se non mangiano altri cibi ricchi di ferro.
Donatori di sangue frequenti. Le persone che donano regolarmente sangue possono avere un aumentato rischio di anemia da carenza di ferro poiché la donazione di sangue può esaurire le riserve di ferro. L'emoglobina bassa correlata alla donazione di sangue può essere un problema temporaneo risolto mangiando più cibi ricchi di ferro. Se ti viene detto che non puoi donare il sangue a causa dell'emoglobina bassa, chiedi al tuo medico se dovresti essere preoccupato.

Complicazioni

Anemia da carenza di ferro lieve di solito non causa complicazioni. Tuttavia, se non trattata, l'anemia da carenza di ferro può diventare grave e portare a problemi di salute, inclusi i seguenti:

Problemi cardiaci. L'anemia da carenza di ferro può portare a un battito cardiaco accelerato o irregolare. Il tuo cuore deve pompare più sangue per compensare la mancanza di ossigeno trasportato nel sangue quando sei anemico. Questo può causare un ingrossamento del cuore o insufficienza cardiaca.
Problemi durante la gravidanza. Nelle donne in gravidanza, una grave anemia da carenza di ferro è stata collegata a nascite premature e bambini di basso peso alla nascita. Ma la condizione è prevenibile nelle donne in gravidanza che ricevono integratori di ferro come parte della loro cura prenatale.
Problemi di crescita. Nei neonati e nei bambini, una grave carenza di ferro può portare ad anemia e ritardare la crescita e lo sviluppo. Inoltre, l'anemia da carenza di ferro è associata a una maggiore suscettibilità alle infezioni.

Prevenzione

Puoi ridurre il rischio di anemia da carenza di ferro scegliendo cibi ricchi di ferro.

Scegli cibi ricchi di ferro

Gli alimenti ricchi di ferro includono:

Carne rossa, maiale e pollame
Frutti di mare
Fagioli
Verdure a foglia verde scuro, come spinaci
Frutta secca, come uvetta e albicocche
Cereali, pane e pasta
Piselli

Il tuo corpo assorbe più ferro dalla carne che da altre fonti. Se scegli di non mangiare carne, potresti dover aumentare l'assunzione di cibi vegetali ricchi di ferro per assorbire la stessa quantità di ferro di chi mangia carne.

Scegli cibi contenenti vitamina C per migliorare l'assorbimento del ferro

Puoi aumentare l'assorbimento del ferro da parte del tuo corpo bevendo succo di agrumi o mangiando altri cibi ricchi di vitamina C mentre mangi cibi ricchi di ferro. La vitamina C nei succhi di agrumi, come il succo d'arancia, aiuta il tuo corpo ad assorbire meglio il ferro alimentare.

La vitamina C si trova anche in:

Broccoli
Pompelmo
Kiwi
Verdure a foglia
Meloni
Arance
Peperoni
Fragole
Mandarini
Pomodori

Prevenzione dell'anemia da carenza di ferro nei neonati

Per prevenire l'anemia da carenza di ferro nei neonati, nutrire il tuo latte materno o una formula fortificata con ferro per il primo anno. Il latte vaccino non è una buona fonte di ferro per i bambini e non è raccomandato per i bambini di età inferiore a 1 anno. Dopo i 6 mesi di età, inizia a nutrire il tuo bambino con cereali fortificati con ferro o purea di carne almeno due volte al giorno per aumentare l'assunzione di ferro. Dopo un anno, assicurati che i bambini non bevano più di 20 once (591 ml) di latte al giorno. Troppo latte spesso prende il posto di altri alimenti, compresi quelli ricchi di ferro.

contenuto:

Diagnosis

Per diagnosticare l'anemia da carenza di ferro, il medico può eseguire degli esami per verificare:

Dimensione e colore dei globuli rossi. Con l'anemia da carenza di ferro, i globuli rossi sono più piccoli e di colore più chiaro del normale.
Ematocrito. Questa è la percentuale del volume del sangue costituito dai globuli rossi. I livelli normali sono generalmente compresi tra il 35,5 e il 44,9 per cento per le donne adulte e dal 38,3 al 48,6 per cento per gli uomini adulti. Questi valori possono cambiare a seconda della tua età.
Emoglobina. Livelli di emoglobina inferiori al normale indicano anemia. L'intervallo normale di emoglobina è generalmente definito come da 13,2 a 16,6 grammi (g) di emoglobina per decilitro (dL) di sangue per gli uomini e da 11,6 a 15. g / dL per le donne.
Ferritina. Questa proteina aiuta ad immagazzinare il ferro nel corpo e un basso livello di ferritina di solito indica un basso livello di ferro immagazzinato.

Ulteriori test diagnostici

Se le analisi del sangue indicano anemia da carenza di ferro, il medico può ordinare ulteriori test per identificare una causa sottostante, come:

Endoscopia. I medici spesso verificano la presenza di sanguinamento da un'ernia iatale, un'ulcera o dallo stomaco con l'aiuto dell'endoscopia. In questa procedura, un tubo sottile e illuminato dotato di una videocamera viene passato in gola fino allo stomaco. Ciò consente al medico di visualizzare il tubo che va dalla bocca allo stomaco (esofago) e allo stomaco per cercare fonti di sanguinamento.
Colonscopia. Per escludere fonti di sanguinamento intestinale inferiore, il medico può raccomandare una procedura chiamata colonscopia. Un tubo sottile e flessibile dotato di una videocamera viene inserito nel retto e guidato al colon. Di solito sei sedato durante questo test. Una colonscopia consente al medico di visualizzare l'interno di una parte o di tutto il colon e del retto per cercare emorragie interne.
Ecografia. Le donne possono anche sottoporsi a un'ecografia pelvica per cercare la causa del sanguinamento mestruale in eccesso, come i fibromi uterini.

Il medico può ordinare questi o altri test dopo un periodo di prova di trattamento con integrazione di ferro. .

Trattamento

Per trattare l'anemia da carenza di ferro, il medico potrebbe consigliarti di assumere integratori di ferro. Il medico tratterà anche la causa alla base della sua carenza di ferro, se necessario.

Integratori di ferro

Il medico può raccomandare compresse di ferro da banco per ricostituire le riserve di ferro nel suo corpo. Il tuo medico ti comunicherà la dose corretta per te. Il ferro è disponibile anche in forma liquida per neonati e bambini. Per aumentare le possibilità che il tuo corpo assorba il ferro contenuto nelle compresse, ti potrebbe essere chiesto di:

Assumere le compresse di ferro a stomaco vuoto. Se possibile, prenda le compresse di ferro quando lo stomaco è vuoto. Tuttavia, poiché le compresse di ferro possono disturbare lo stomaco, potrebbe essere necessario assumere le compresse di ferro durante i pasti.
Non prenda il ferro con gli antiacidi. I farmaci che alleviano immediatamente i sintomi del bruciore di stomaco possono interferire con l'assorbimento del ferro. Prendi il ferro due ore prima o quattro ore dopo aver preso gli antiacidi.
Prendi le compresse di ferro con vitamina C. La vitamina C migliora l'assorbimento del ferro. Il medico potrebbe consigliarti di assumere le compresse di ferro con un bicchiere di succo d'arancia o con un integratore di vitamina C.

Gli integratori di ferro possono causare stitichezza, quindi il medico potrebbe consigliarti anche un ammorbidente delle feci. Il ferro può annerire le feci, il che è un effetto collaterale innocuo.

La carenza di ferro non può essere corretta dall'oggi al domani. Potrebbe essere necessario assumere integratori di ferro per diversi mesi o più per ricostituire le riserve di ferro. In generale, inizierai a sentirti meglio dopo circa una settimana di trattamento. Chiedi al tuo medico quando far ricontrollare il sangue per misurare i livelli di ferro. Per essere sicuro che le tue riserve di ferro siano reintegrate, potresti dover assumere integratori di ferro per un anno o più.

Trattamento delle cause alla base della carenza di ferro

Se gli integratori di ferro non aumentano i tuoi livelli di ferro nel sangue, è probabile che l'anemia sia dovuta a una fonte di sanguinamento oa un problema di assorbimento del ferro che il medico dovrà indagare e trattare. A seconda della causa, il trattamento dell'anemia da carenza di ferro può comprendere:

Farmaci, come i contraccettivi orali per alleggerire il flusso mestruale intenso
Antibiotici e altri farmaci per il trattamento delle ulcere peptiche
Intervento chirurgico per rimuovere un polipo sanguinante, un tumore o un fibroma

Se l'anemia da carenza di ferro è grave, potrebbe essere necessario somministrare ferro per via endovenosa o potrebbe essere necessario trasfusioni di sangue per aiutare a sostituire ferro ed emoglobina rapidamente.

Prepararsi per l'appuntamento

Fissa un appuntamento con il tuo medico se hai segni e sintomi che ti preoccupano. Se ti viene diagnosticata un'anemia da carenza di ferro, potresti aver bisogno di esami per cercare una fonte di perdita di sangue, inclusi test per esaminare il tuo tratto gastrointestinale.

Ecco alcune informazioni per aiutarti a prepararti per l'appuntamento, e cosa aspettarsi dal medico.

Cosa puoi fare

Annota i sintomi che stai riscontrando, compresi quelli che possono sembrare estranei al motivo per cui ha pianificato l'appuntamento.
Annota le informazioni personali chiave, inclusi eventuali stress importanti o recenti cambiamenti di vita.
Fai un elenco di tutti i farmaci, vitamine o integratori che stai assumendo.
Scrivi le domande da porre al tuo medico.

Il tuo tempo con il tuo medico è limitato, quindi preparare un elenco di domande ti aiuterà a sfruttare al meglio il tuo tempo insieme. Per l'anemia da carenza di ferro, alcune domande fondamentali da porre al medico sono:

Qual è la causa più probabile dei miei sintomi?
Ci sono altre possibili cause dei miei sintomi?
La mia condizione è probabilmente temporanea o di lunga durata?
Che trattamento consigliate?
Ci sono alternative all'approccio primario che state suggerendo?
Ho un'altra condizione di salute. Come posso gestire al meglio queste condizioni insieme?
Ci sono restrizioni dietetiche che devo seguire?
Ci sono opuscoli o altro materiale stampato che posso portare con me? Quali siti web consigli?

Oltre alle domande che ti sei preparato a porre al tuo medico, non esitare a fare domande durante l'appuntamento.

Cosa aspettarsi dal medico

È probabile che il medico ti ponga una serie di domande. Essere pronti a rispondere potrebbe riservare del tempo per superare i punti su cui vuoi dedicare più tempo. Il tuo medico potrebbe chiedere:

Quando hai iniziato a manifestare i sintomi?
Quanto sono gravi i tuoi sintomi?
Sembra che qualcosa migliori i tuoi sintomi?
Che cosa sembra peggiorare i tuoi sintomi?
Hai notato sanguinamento insolito, come periodi pesanti, sanguinamento da emorroidi o sangue dal naso?
sei vegetariano?
Recentemente hai donato sangue più di una volta?