Alta pressione sanguigna (ipertensione)

Complicazioni

La pressione eccessiva sul tuo le pareti delle arterie causate dalla pressione alta possono danneggiare i vasi sanguigni e gli organi del corpo. Maggiore è la pressione sanguigna e più a lungo rimane incontrollata, maggiore è il danno.

L'ipertensione arteriosa incontrollata può portare a complicazioni tra cui:

• Attacco cardiaco o ictus. La pressione alta può causare l'indurimento e l'ispessimento delle arterie (aterosclerosi), che possono portare a un attacco di cuore, ictus o altre complicazioni.
• Aneurisma. L'aumento della pressione sanguigna può causare l'indebolimento e il rigonfiamento dei vasi sanguigni, formando un aneurisma. Se un aneurisma si rompe, può essere pericoloso per la vita.
• Insufficienza cardiaca. Per pompare il sangue contro la pressione più alta nei vasi, il cuore deve lavorare di più. Ciò provoca l'ispessimento delle pareti della camera di pompaggio del cuore (ipertrofia ventricolare sinistra). Alla fine, il muscolo ispessito potrebbe avere difficoltà a pompare abbastanza sangue per soddisfare le esigenze del tuo corpo, il che può portare a insufficienza cardiaca.
• Vasi sanguigni indeboliti e ristretti nei reni. Ciò può impedire a questi organi di funzionare normalmente.
• Vasi sanguigni negli occhi ispessiti, ristretti o lacerati. Ciò può causare la perdita della vista.
• Sindrome metabolica. Questa sindrome è un insieme di disturbi del metabolismo del corpo, inclusa una maggiore circonferenza della vita; trigliceridi alti; colesterolo basso delle lipoproteine ​​ad alta densità (HDL), il colesterolo buono; ipertensione e livelli elevati di insulina. Queste condizioni aumentano le probabilità di sviluppare diabete, malattie cardiache e ictus.
• Problemi con la memoria o la comprensione. Anche la pressione alta incontrollata può influire sulla capacità di pensare, ricordare e imparare. Problemi con la memoria o la comprensione dei concetti sono più comuni nelle persone con pressione alta.
• Demenza. Le arterie ristrette o bloccate possono limitare il flusso sanguigno al cervello, portando a un certo tipo di demenza (demenza vascolare). Un ictus che interrompe il flusso sanguigno al cervello può anche causare demenza vascolare.

Diagnosis

Per misurare la pressione sanguigna, il medico o uno specialista di solito posizionano un bracciale gonfiabile attorno al braccio e misurano la pressione sanguigna utilizzando un misuratore di pressione.

Una lettura della pressione sanguigna, espressa in millimetri di mercurio (mm Hg), ha due numeri. Il primo o il numero superiore misura la pressione nelle arterie quando il tuo cuore batte (pressione sistolica). Il secondo numero, o inferiore, misura la pressione nelle arterie tra i battiti (pressione diastolica).

Le misurazioni della pressione sanguigna rientrano in quattro categorie generali:

• Pressione sanguigna normale. La tua pressione sanguigna è normale se è inferiore a 120/80 mm Hg.
• Pressione sanguigna elevata. La pressione sanguigna elevata è una pressione sistolica compresa tra 120 e 129 mm Hg e una pressione diastolica inferiore a 80 mm Hg. La pressione sanguigna elevata tende a peggiorare nel tempo a meno che non vengano prese misure per controllare la pressione sanguigna.
• Ipertensione di stadio 1. L'ipertensione di stadio 1 è una pressione sistolica compresa tra 130 e 139 mm Hg o una pressione diastolica compresa tra 80 e 89 mm Hg.
• Ipertensione di stadio 2. Ipertensione più grave, l'ipertensione allo stadio 2 è una pressione sistolica di 140 mm Hg o superiore o una pressione diastolica di 90 mm Hg o superiore.

Entrambi i numeri in una lettura della pressione sanguigna sono importanti. Ma dopo i 50 anni, la lettura sistolica è ancora più significativa. L'ipertensione sistolica isolata è una condizione in cui la pressione diastolica è normale (meno di 80 mm Hg) ma la pressione sistolica è alta (maggiore o uguale a 130 mm Hg). Questo è un tipo comune di ipertensione arteriosa tra le persone di età superiore ai 65 anni.

Il medico probabilmente effettuerà due o tre letture della pressione sanguigna ciascuna in tre o più appuntamenti separati prima di diagnosticare la pressione alta. Questo perché la pressione sanguigna normalmente varia durante il giorno e può essere elevata durante le visite dal medico (ipertensione da camice bianco).

La pressione sanguigna dovrebbe generalmente essere misurata in entrambe le braccia per determinare se c'è un differenza. È importante utilizzare un bracciale di dimensioni adeguate.

Il medico potrebbe chiederti di registrare la pressione sanguigna a casa per fornire ulteriori informazioni e confermare se soffri di pressione alta.

Il medico può raccomandare un test di monitoraggio della pressione sanguigna di 24 ore chiamato monitoraggio della pressione sanguigna ambulatoriale per confermare se si soffre di pressione alta. Il dispositivo utilizzato per questo test misura la pressione sanguigna a intervalli regolari nell'arco di 24 ore e fornisce un'immagine più accurata delle variazioni della pressione sanguigna durante il giorno e la notte medi. Tuttavia, questi dispositivi non sono disponibili in tutti i centri medici e potrebbero non essere rimborsati.

Se soffri di qualsiasi tipo di pressione alta, il tuo medico esaminerà la tua storia medica e condurrà un esame fisico.

Il medico può anche raccomandare test di routine, come un test delle urine (analisi delle urine), esami del sangue, un test del colesterolo e un elettrocardiogramma, un test che misura l'attività elettrica del cuore. Il medico può anche raccomandare ulteriori test, come un ecocardiogramma, per verificare la presenza di ulteriori segni di malattie cardiache.

Misurare la pressione sanguigna a casa

Un modo importante per controllare se il tuo sangue il trattamento della pressione sanguigna sta funzionando, per confermare se si soffre di pressione alta o per diagnosticare un peggioramento della pressione sanguigna alta, è necessario monitorare la pressione sanguigna a casa.

I monitor della pressione sanguigna domestici sono ampiamente disponibili e poco costosi, e tu non serve una ricetta per comprarne uno. Il monitoraggio della pressione sanguigna a domicilio non sostituisce le visite dal medico e i monitor della pressione sanguigna a domicilio potrebbero presentare alcune limitazioni.

Assicurati di utilizzare un dispositivo convalidato e controlla che il bracciale si adatti. Porta il monitor con te presso lo studio del tuo medico per verificarne l'accuratezza una volta all'anno. Parla con il tuo medico per sapere come iniziare a controllare la pressione sanguigna a casa.

I dispositivi che misurano la pressione sanguigna al polso o al dito non sono consigliati dall'American Heart Association.

Trattamento

Cambiare il tuo stile di vita può fare molto per controllare la pressione alta. Il tuo medico potrebbe consigliarti di apportare modifiche allo stile di vita, tra cui:

• Mangiare una dieta salutare per il cuore con meno sale
• Ottenere un'attività fisica regolare
• Mantenere una sana peso o dimagrimento se sei sovrappeso o obeso
• Limitare la quantità di alcol che bevi

Ma a volte i cambiamenti nello stile di vita non sono sufficienti. Oltre alla dieta e all'esercizio fisico, il medico può raccomandare farmaci per abbassare la pressione sanguigna.

Il tuo obiettivo di trattamento della pressione sanguigna dipende da quanto sei sano.

Il tuo obiettivo di trattamento della pressione sanguigna dovrebbe essere inferiore a 130/80 mm Hg se:

• Sei un adulto in buona salute di età pari o superiore a 65 anni
• Sei un adulto sano di età inferiore a 65 con un 10 rischio percentuale o superiore di sviluppare malattie cardiovascolari nei prossimi 10 anni
• Soffre di malattia renale cronica, diabete o malattia coronarica

Anche se 120/80 mm Hg o inferiore è l'obiettivo ideale per la pressione sanguigna, i medici non sono sicuri se è necessario un trattamento (farmaci) per raggiungere quel livello.

Se hai 65 anni o più e l'uso di farmaci produce una pressione sanguigna sistolica più bassa (come inferiore a 130 mm Hg), non sarà necessario cambiare i farmaci a meno che non causino effetti negativi sulla salute o sulla qualità della vita.

La categoria di farmaci prescritta dal medico dipende dal misurazioni della pressione sanguigna e altri tuoi problemi medici. È utile se collabori con un team di professionisti medici esperti nel fornire cure per l'ipertensione per sviluppare un piano di trattamento personalizzato.

Farmaci per trattare l'ipertensione

Diuretici tiazidici. I diuretici, a volte chiamati pillole per l'acqua, sono farmaci che agiscono sui reni per aiutare il corpo a eliminare il sodio e l'acqua, riducendo il volume del sangue.

I diuretici tiazidici sono spesso la prima, ma non l'unica, scelta nel sangue alto farmaci per la pressione. I diuretici tiazidici includono clortalidone, idroclorotiazide (Microzide) e altri.

Se non stai assumendo un diuretico e la tua pressione sanguigna rimane alta, chiedi al tuo medico di aggiungerne uno o di sostituire un farmaco che stai attualmente assumendo con un diuretico. I diuretici o i bloccanti dei canali del calcio possono funzionare meglio per le persone di origini africane e gli anziani rispetto ai soli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE). Un effetto collaterale comune dei diuretici è l'aumento della minzione.

• Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE). Questi farmaci - come il lisinopril (Zestril), il benazepril (Lotensin), il captopril (Capoten) e altri - aiutano a rilassare i vasi sanguigni bloccando la formazione di una sostanza chimica naturale che restringe i vasi sanguigni. Le persone con malattia renale cronica possono trarre vantaggio dall'assunzione di un ACE inibitore come uno dei loro farmaci.
• Bloccanti del recettore dell'angiotensina II (ARB). Questi farmaci aiutano a rilassare i vasi sanguigni bloccando l'azione, non la formazione, di una sostanza chimica naturale che restringe i vasi sanguigni. Gli ARB includono candesartan (Atacand), losartan (Cozaar) e altri. Le persone con malattia renale cronica possono trarre beneficio dall'assunzione di un ARB come uno dei loro farmaci.

Bloccanti dei canali del calcio. Questi farmaci, tra cui amlodipina (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Tiazac, altri) e altri, aiutano a rilassare i muscoli dei vasi sanguigni. Alcuni rallentano il tuo battito cardiaco. I bloccanti dei canali del calcio possono funzionare meglio per le persone anziane e le persone di origine africana rispetto ai soli ACE-inibitori.

Il succo di pompelmo interagisce con alcuni bloccanti dei canali del calcio, aumentando i livelli ematici del farmaco e aumentando il rischio di effetti collaterali. Parla con il tuo medico o il farmacista se sei preoccupato per le interazioni.

Ulteriori farmaci a volte usati per trattare la pressione alta

Se hai problemi a raggiungere il tuo sangue obiettivo di pressione con combinazioni dei farmaci di cui sopra, il medico può prescrivere:

• Alfa-bloccanti. Questi farmaci riducono gli impulsi nervosi ai vasi sanguigni, riducendo gli effetti delle sostanze chimiche naturali che restringono i vasi sanguigni. Gli alfa-bloccanti includono doxazosina (Cardura), prazosina (Minipress) e altri.
• Alfa-beta-bloccanti. Oltre a ridurre gli impulsi nervosi ai vasi sanguigni, gli alfa-beta bloccanti rallentano il battito cardiaco per ridurre la quantità di sangue che deve essere pompata attraverso i vasi. Gli alfa-beta bloccanti includono carvedilolo (Coreg) e labetalolo (Trandate).

Beta bloccanti. Questi farmaci riducono il carico di lavoro del cuore e aprono i vasi sanguigni, facendo battere il cuore più lentamente e con meno forza. I beta-bloccanti includono acebutololo (Sectral), atenololo (Tenormin) e altri.

I beta-bloccanti non sono generalmente raccomandati come l'unico farmaco che ti viene prescritto, ma possono essere efficaci se combinati con altri farmaci per la pressione sanguigna .

• Antagonisti dell'aldosterone. Esempi sono lo spironolattone (Aldactone) e l'eplerenone (Inspra). Questi farmaci bloccano l'effetto di una sostanza chimica naturale che può portare a ritenzione di sali e liquidi, che può contribuire all'ipertensione.

Inibitori della renina. Aliskiren (Tekturna) rallenta la produzione di renina, un enzima prodotto dai reni che avvia una catena di passaggi chimici che aumenta la pressione sanguigna.

Aliskiren agisce riducendo la capacità della renina di iniziare questo processo. A causa del rischio di gravi complicazioni, incluso l'ictus, non deve assumere aliskiren con ACE inibitori o ARB.

• Vasodilatatori. Questi farmaci, tra cui l'idralazina e il minoxidil, agiscono direttamente sui muscoli delle pareti delle arterie, prevenendo il restringimento dei muscoli e il restringimento delle arterie.
• Agenti ad azione centrale. Questi farmaci impediscono al cervello di segnalare al sistema nervoso di aumentare la frequenza cardiaca e restringere i vasi sanguigni. Gli esempi includono la clonidina (Catapres, Kapvay), la guanfacina (Intuniv, Tenex) e la metildopa.

Per ridurre il numero di dosi giornaliere di farmaci di cui hai bisogno, il medico può prescriverti una combinazione di basse dosi farmaci piuttosto che dosi maggiori di un singolo farmaco. In effetti, due o più farmaci per la pressione sanguigna spesso sono più efficaci di uno. A volte trovare il farmaco o la combinazione di farmaci più efficace è una questione di tentativi ed errori.

Ipertensione resistente: quando la pressione sanguigna è difficile da controllare

Se la pressione sanguigna rimane ostinatamente alta nonostante l'assunzione di almeno tre diversi tipi di farmaci per la pressione alta, uno dei quali di solito dovrebbe essere un diuretico, potresti soffrire di ipertensione resistente.

Persone che hanno la pressione alta controllata ma stanno assumendo quattro diversi tipi di farmaci allo stesso tempo per ottenere quel controllo anche si considera che abbia ipertensione resistente. La possibilità di una causa secondaria dell'ipertensione dovrebbe essere generalmente riconsiderata.

Avere ipertensione resistente non significa che la tua pressione sanguigna non si abbasserà mai. Infatti, se tu e il tuo medico potete identificare cosa c'è dietro la vostra pressione sanguigna costantemente alta, ci sono buone probabilità che possiate raggiungere il vostro obiettivo con l'aiuto di un trattamento più efficace.

Il vostro medico o specialista dell'ipertensione può:

• Valuta le potenziali cause della tua condizione e determina se possono essere trattate
• Rivedi i farmaci che stai assumendo per altre condizioni e consiglia di non prenderne quelli che peggiorano la pressione sanguigna
• Consiglia di monitorare la pressione sanguigna a casa per vedere se si può avere la pressione sanguigna più alta nello studio del medico (ipertensione da camice bianco)
• Suggerire cambiamenti sani nello stile di vita, come mangiare un dieta sana con meno sale, mantenere un peso sano e limitare la quantità di alcol che bevi
• Apporta modifiche ai farmaci per la pressione alta per trovare la combinazione e le dosi più efficaci
• Considera aggiungendo un antagonista dell'aldosterone come lo spironolattone (Al dactone), che può portare al controllo dell'ipertensione resistente

Sono allo studio alcune terapie sperimentali come l'ablazione con radiofrequenza mediante catetere dei nervi simpatici renali (denervazione renale) e la stimolazione elettrica dei barocettori del seno carotideo .

Se non prendi i farmaci per la pressione alta esattamente come indicato, la pressione sanguigna può pagarne il prezzo. Se salti le dosi perché non puoi permetterti i farmaci, perché hai effetti collaterali o semplicemente perché dimentichi di prendere i farmaci, parla con il tuo medico delle soluzioni. Non modificare il trattamento senza la guida del medico.

Studi clinici

Stile di vita e rimedi casalinghi

I cambiamenti dello stile di vita possono aiutarti a controllare e prevenire l'ipertensione, anche se stai assumendo farmaci per la pressione sanguigna. Ecco cosa puoi fare:

• Mangia cibi sani. Segui una dieta salutare per il cuore. Prova la dieta Approcci dietetici per fermare l'ipertensione (DASH), che enfatizza frutta, verdura, cereali integrali, pollame, pesce e latticini a basso contenuto di grassi. Assumi molto potassio, che può aiutare a prevenire e controllare la pressione alta. Mangia meno grassi saturi e trans.

Diminuisci il sale nella tua dieta. Cerca di limitare il sodio a meno di 2.300 milligrammi (mg) al giorno o meno. Tuttavia, un apporto di sodio inferiore - 1.500 mg al giorno o meno - è l'ideale per la maggior parte degli adulti.

Anche se puoi ridurre la quantità di sale che mangi appoggiando la saliera, in genere dovresti anche prestare attenzione a la quantità di sale presente negli alimenti trasformati che mangi, come zuppe in scatola o cene surgelate.

• Mantieni un peso sano. Mantenere un peso sano o perdere peso se sei sovrappeso o obeso può aiutarti a controllare la pressione alta e ridurre il rischio di problemi di salute correlati. In generale, puoi ridurre la pressione sanguigna di circa 1 mm Hg per ogni chilogrammo (circa 2,2 libbre) di peso che perdi.

Aumenta l'attività fisica. Un'attività fisica regolare può aiutare ad abbassare la pressione sanguigna, gestire lo stress, ridurre il rischio di diversi problemi di salute e mantenere il peso sotto controllo.

Obiettivo per almeno 150 minuti a settimana di attività aerobica moderata o 75 minuti a settimana di attività aerobica intensa o una combinazione di attività moderata e vigorosa. Ad esempio, prova a camminare a ritmo sostenuto per circa 30 minuti quasi tutti i giorni della settimana. Oppure prova l'interval training, in cui alterni brevi periodi di attività intensa a brevi periodi di recupero di attività più leggera. Cerca di fare esercizi di rafforzamento muscolare almeno due giorni a settimana.

• Limita l'alcol. Anche se sei sano, l'alcol può aumentare la pressione sanguigna. Se scegli di bere alcolici, fallo con moderazione. Per gli adulti sani, ciò significa fino a un drink al giorno per le donne e fino a due drink al giorno per gli uomini. Un drink equivale a 12 once di birra, 5 once di vino o 1,5 once di liquore a prova di 80.
• Non fumare. Il tabacco può danneggiare le pareti dei vasi sanguigni e accelerare il processo di accumulo di placca nelle arterie. Se fumi, chiedi al tuo medico di aiutarti a smettere.
• Gestisci lo stress. Riduci il più possibile lo stress. Pratica tecniche di coping sane, come il rilassamento muscolare, la respirazione profonda o la meditazione. Anche fare attività fisica regolare e dormire molto può aiutare.

Controlla la pressione sanguigna a casa. Il monitoraggio della pressione sanguigna a domicilio può aiutarti a tenere sotto controllo la pressione sanguigna, mostrare se i farmaci funzionano e persino avvisare te e il tuo medico di potenziali complicazioni. Il monitoraggio della pressione sanguigna a casa non sostituisce le visite dal medico e i monitor della pressione sanguigna a casa potrebbero avere alcune limitazioni. Anche se si ottengono letture normali, non interrompere o modificare i farmaci o alterare la dieta senza prima parlare con il medico.

Se la pressione sanguigna è sotto controllo, consultare il medico per sapere quanto spesso è necessario per controllarlo.

• Pratica il rilassamento o la respirazione lenta e profonda. Esercitati a fare respiri lenti e profondi per rilassarti. Sono disponibili alcuni dispositivi che promuovono la respirazione lenta e profonda. Secondo l'American Heart Association, la respirazione guidata dal dispositivo può essere un'opzione ragionevole non farmacologica per abbassare la pressione sanguigna, soprattutto quando l'ansia accompagna l'ipertensione o i trattamenti standard non sono ben tollerati.
• Controllare la pressione sanguigna durante gravidanza. Se sei una donna con la pressione alta, discuti con il tuo medico come controllare la pressione sanguigna durante la gravidanza.

Medicina alternativa

Sebbene dieta ed esercizio fisico siano tattiche più appropriate per abbassare la pressione sanguigna, alcuni integratori possono anche aiutare ad abbassarla. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche per determinare i potenziali benefici. Questi includono:

• Fibre, come psillio biondo e crusca di frumento
• Minerali, come magnesio, calcio e potassio
• Acido folico
• Integratori o prodotti che aumentano l'ossido nitrico o allargano i vasi sanguigni (vasodilatatori), come cacao, coenzima Q10, L-arginina o aglio
• Acidi grassi Omega-3, presenti nei pesci grassi, ad alto -dose integratori di olio di pesce o semi di lino

Alcune ricerche stanno studiando se la vitamina D può ridurre la pressione sanguigna, ma sono necessarie ulteriori ricerche.

Sebbene sia meglio includere questi integratori nella dieta come alimenti, puoi anche prendere integratori in pillole o capsule. Parli con il medico prima di aggiungere uno qualsiasi di questi integratori al trattamento della pressione sanguigna. Alcuni integratori possono interagire con i farmaci, causando effetti collaterali dannosi, come un aumento del rischio di sanguinamento che potrebbe essere fatale.

Puoi anche praticare tecniche di rilassamento, come la respirazione profonda o la meditazione, per aiutarti a rilassarti e ridurre il tuo livello di stress. Queste pratiche possono ridurre temporaneamente la pressione sanguigna.

Affrontare e sostenere

L'ipertensione non è un problema che puoi trattare e poi ignorare. È una condizione che devi gestire per il resto della tua vita. Per mantenere la pressione sanguigna sotto controllo:

• Assumi i farmaci correttamente. Se gli effetti collaterali oi costi pongono problemi, non interrompere l'assunzione dei farmaci. Chiedi al tuo medico altre opzioni.
• Pianifica visite mediche regolari. Ci vuole uno sforzo di squadra per trattare con successo la pressione alta. Il tuo dottore non può farlo da solo, e nemmeno tu. Collabora con il tuo medico per portare la pressione sanguigna a un livello sicuro e mantenerla.
• Adotta abitudini sane. Mangia cibi sani, dimagrisci in eccesso e fai attività fisica regolare. Limita l'alcol. Se fumi, smetti.
• Gestisci lo stress. Dì no a compiti extra, rilascia i pensieri negativi, mantieni buone relazioni e rimani paziente e ottimista.

Attenersi ai cambiamenti dello stile di vita può essere difficile, soprattutto se non vedi o non senti alcun sintomo di ipertensione. Se hai bisogno di motivazione, ricorda i rischi associati all'ipertensione arteriosa incontrollata. Può essere utile ottenere anche il sostegno della tua famiglia e dei tuoi amici.

Prepararsi per l'appuntamento

Se pensi di avere la pressione alta, fissa un appuntamento con il tuo medico di famiglia per far controllare la pressione sanguigna.

Non sono necessarie preparazioni speciali per controllare la pressione sanguigna. Potresti indossare una maglietta a maniche corte al tuo appuntamento in modo che il bracciale per la pressione sanguigna possa adattarsi correttamente al tuo braccio. Evita di mangiare, bere bevande contenenti caffeina e fumare subito prima del test. Pianifica di andare in bagno prima di farti misurare la pressione sanguigna.

Poiché alcuni farmaci, come farmaci per il raffreddore da banco, antidolorifici, antidepressivi, pillole anticoncezionali e altri, possono aumentare la pressione sanguigna, potrebbe essere una buona idea portare un elenco di farmaci e integratori che prendi all'appuntamento del medico. Non interrompere l'assunzione di farmaci su prescrizione che ritieni possano influire sulla pressione sanguigna senza il consiglio del medico.

Poiché gli appuntamenti possono essere brevi e poiché spesso c'è molto da discutere, è una buona idea essere preparati per il tuo appuntamento. Ecco alcune informazioni per aiutarti a prepararti per l'appuntamento e cosa aspettarti dal tuo medico.

Cosa puoi fare

• Annota i sintomi che stai riscontrando. L'ipertensione ha raramente sintomi, ma è un fattore di rischio per le malattie cardiache. Informare il medico se si hanno sintomi come dolori al petto o mancanza di respiro può aiutare il medico a decidere con quale aggressività deve essere trattata la pressione alta.
• Annotare le informazioni personali chiave, inclusa una storia familiare di pressione sanguigna, colesterolo alto, malattie cardiache, ictus, malattie renali o diabete e qualsiasi grave stress o recente cambiamento della vita.
• Fai un elenco di tutti i farmaci, vitamine o integratori che stai assumendo.
• Porta con te un familiare o un amico, se possibile. A volte può essere difficile ricordare tutte le informazioni fornite durante un appuntamento. Qualcuno che ti accompagna potrebbe ricordare qualcosa che ti sei perso o dimenticato.
• Sii pronto a discutere della tua dieta e delle tue abitudini di esercizio. Se non segui già una dieta o un esercizio di routine, sii pronto a parlare con il tuo medico di eventuali difficoltà che potresti incontrare all'inizio.
• Scrivi le domande da porre al tuo medico.

Il tuo tempo con il tuo medico è limitato, quindi preparare un elenco di domande ti aiuterà a sfruttare al meglio il tuo tempo insieme. Elenca le tue domande dalla più importante alla meno importante nel caso in cui il tempo scada. Per la pressione alta, alcune domande fondamentali da porre al medico sono:

• Di che tipo di test avrò bisogno?
• Ho bisogno di farmaci?
• Quali cibi dovrei mangiare o evitare?
• Qual è il livello appropriato di attività fisica?
• Con che frequenza devo programmare appuntamenti per controllare la mia pressione sanguigna?
• Devo monitorare la mia pressione sanguigna a casa?
• Quali sono le alternative all'approccio primario che mi stai suggerendo?
• Ho altre condizioni di salute. Come posso gestirli al meglio insieme?
• Ci sono delle limitazioni che devo seguire?
• Devo vedere uno specialista?
• Esiste un'alternativa generica al medicinale che mi stai prescrivendo?
• Ci sono opuscoli o altro materiale stampato che posso portare a casa con me?
• Quali siti web mi consigliate di visitare?

Oltre alle domande che ti sei preparato a porre al tuo medico, non esitare a fare domande durante l'appuntamento ogni volta che non capisci qualcosa.

Cosa aspettarsi dal medico

È probabile che il medico ti ponga una serie di domande. Essere pronti a rispondere può riservare del tempo per esaminare i punti su cui si desidera dedicare più tempo. Il tuo medico potrebbe chiedere:

• Hai una storia familiare di colesterolo alto, ipertensione o malattie cardiache?
• Come sono la tua dieta e le tue abitudini di esercizio?
• Bevi alcol? Quanti drink bevi in ​​una settimana?
• Fumi?
• Quando hai controllato l'ultima volta la pressione sanguigna? Qual era la tua misurazione della pressione sanguigna allora?

Cosa puoi fare nel frattempo

Non è mai troppo presto per apportare cambiamenti salutari allo stile di vita, come smettere di fumare, mangiare sano cibi e diventare più attivi fisicamente. Queste sono le principali linee di difesa contro l'ipertensione e le sue complicanze, inclusi infarto e ictus.