Disturbo d'ansia generalizzato

Panoramica

È normale sentirsi ansiosi di tanto in tanto, soprattutto se la tua vita è stressante. Tuttavia, ansia e preoccupazione eccessive e continue che sono difficili da controllare e interferiscono con le attività quotidiane possono essere un segno di disturbo d'ansia generalizzato.

È possibile sviluppare un disturbo d'ansia generalizzato da bambino o da adulto. Il disturbo d'ansia generalizzato ha sintomi simili al disturbo di panico, al disturbo ossessivo-compulsivo e ad altri tipi di ansia, ma sono tutte condizioni diverse.

Vivere con il disturbo d'ansia generalizzato può essere una sfida a lungo termine. In molti casi, si verifica insieme ad altri disturbi d'ansia o dell'umore. Nella maggior parte dei casi, il disturbo d'ansia generalizzato migliora con la psicoterapia o i farmaci. Anche apportare cambiamenti nello stile di vita, apprendere abilità di coping e utilizzare tecniche di rilassamento può essere d'aiuto.

Sintomi

I sintomi del disturbo d'ansia generalizzato possono variare. Possono includere:

Persistente preoccupazione o ansia per un numero di aree che sono sproporzionate rispetto all'impatto degli eventi
Pensare troppo a piani e soluzioni a tutti i peggio possibili- risultati del caso
Percepire situazioni ed eventi come minacciosi, anche quando non lo sono
Difficoltà a gestire l'incertezza
Indecisione e paura di prendere la decisione sbagliata
Incapacità di mettere da parte o lasciar andare una preoccupazione
Incapacità di rilassarsi, sentirsi irrequieti e sentirsi agitati o nervosi
Difficoltà di concentrazione o la sensazione che il tuo la mente diventa vuota

I segni e i sintomi fisici possono includere:

Stanchezza
Disturbi del sonno
Tensione muscolare o dolori muscolari
Tremore, sensazione di nervosismo
Nervosismo o essere facilmente spaventato
Sudorazione
Nausea, diarrea o sindrome dell'intestino irritabile
Irritabilità

A volte le tue preoccupazioni non ti consumano completamente, ma ti senti comunque ansioso anche se non c'è una ragione apparente. Ad esempio, potresti provare un'intensa preoccupazione per la tua sicurezza o quella dei tuoi cari, oppure potresti avere la sensazione generale che qualcosa di brutto stia per accadere.

La tua ansia, preoccupazione o sintomi fisici ti causano angoscia nel sociale, nel lavoro o in altre aree della tua vita. Le preoccupazioni possono passare da una preoccupazione all'altra e possono cambiare con il tempo e l'età.

I sintomi nei bambini e negli adolescenti

I bambini e gli adolescenti possono avere preoccupazioni simili agli adulti, ma possono anche avere preoccupazioni eccessive su:

Prestazioni a scuola o eventi sportivi
Sicurezza dei membri della famiglia
Essere puntuali (puntualità)
Terremoti, guerra nucleare o altri eventi catastrofici eventi

Un bambino o un adolescente con eccessiva preoccupazione può:

Sentirsi eccessivamente ansioso di adattarsi
Essere un perfezionista
Ripeti le attività perché non sono perfette la prima volta
Trascorri troppo tempo a fare i compiti
Mancanza di fiducia
Cerca di ottenere l'approvazione
Richiedi molte rassicurazioni sulle prestazioni
Hai frequenti mal di pancia o altri disturbi fisici
Evita di andare a scuola o evita situazioni sociali

Quando vederlo un medico

Un po 'di ansia è normale, ma consulta il tuo docto se:

Ti senti come se ti stessi preoccupando troppo e sta interferendo con il tuo lavoro, le tue relazioni o altre parti della tua vita
Ti senti depresso o irritabile, hai problemi con l'alcol o le droghe, o hai altri problemi di salute mentale insieme all'ansia
Hai pensieri o comportamenti suicidi - cerca immediatamente un trattamento di emergenza

Le tue preoccupazioni sono improbabili semplicemente andarsene da soli e potrebbero effettivamente peggiorare nel tempo. Cerca di cercare un aiuto professionale prima che la tua ansia diventi grave: potrebbe essere più facile trattarla all'inizio.

Cause

Come per molte condizioni di salute mentale, è probabile che sorga la causa del disturbo d'ansia generalizzato da una complessa interazione di fattori biologici e ambientali, che possono includere:

Differenze nella chimica e nella funzione del cervello
Genetica
Differenze nel modo in cui le minacce sono percepiti
Sviluppo e personalità

Fattori di rischio

Alle donne viene diagnosticato un disturbo d'ansia generalizzato un po 'più spesso degli uomini. I seguenti fattori possono aumentare il rischio di sviluppare un disturbo d'ansia generalizzato:

Personalità. Una persona il cui temperamento è timido o negativo o che evita qualsiasi cosa pericolosa può essere più incline al disturbo d'ansia generalizzato di altri.
Genetica. Il disturbo d'ansia generalizzato può essere presente nelle famiglie.
Esperienze. Le persone con disturbo d'ansia generalizzato possono avere una storia di significativi cambiamenti nella vita, esperienze traumatiche o negative durante l'infanzia o un recente evento traumatico o negativo. Malattie mediche croniche o altri disturbi di salute mentale possono aumentare il rischio.

Complicazioni

Avere un disturbo d'ansia generalizzato può essere invalidante. Può:

Ridurre la tua capacità di eseguire attività in modo rapido ed efficiente perché hai problemi di concentrazione
Prenditi il tuo tempo e concentrati su altre attività
Sap la tua energia
Aumenta il rischio di depressione

Il disturbo d'ansia generalizzato può anche portare o peggiorare altre condizioni di salute fisica, come:

Problemi digestivi o intestinali, come sindrome dell'intestino irritabile o ulcere
Mal di testa ed emicranie
Dolore e malattia cronici
Problemi di sonno e insonnia
Problemi di salute del cuore

Il disturbo d'ansia generalizzato si verifica spesso insieme ad altri problemi di salute mentale, che possono rendere la diagnosi e il trattamento più impegnativi. Alcuni disturbi di salute mentale che si verificano comunemente con il disturbo d'ansia generalizzato includono:

Fobie
Disturbo di panico
Disturbo da stress post-traumatico (PTSD)
Disturbo ossessivo-compulsivo (DOC)
Depressione
Pensieri suicidari o suicidio
Abuso di sostanze

Prevenzione

Non c'è modo di prevedere con certezza cosa indurrà qualcuno a sviluppare un disturbo d'ansia generalizzato, ma puoi adottare misure per ridurre l'impatto dei sintomi se provi ansia:

Ottieni aiuto in anticipo. L'ansia, come molte altre condizioni di salute mentale, può essere più difficile da trattare se aspetti.
Tieni un diario. Tenere traccia della tua vita personale può aiutare te e il tuo professionista della salute mentale a identificare cosa ti sta causando stress e cosa sembra aiutarti a sentirti meglio.
Dai la priorità ai problemi della tua vita. Puoi ridurre l'ansia gestendo attentamente il tuo tempo e le tue energie.
Evita l'uso di sostanze nocive. L'uso di alcol e droghe e persino la nicotina o la caffeina possono causare o peggiorare l'ansia. Se sei dipendente da una di queste sostanze, smettere di fumare può renderti ansioso. Se non puoi smettere da solo, consulta il tuo medico o trova un programma di trattamento o un gruppo di supporto che ti aiuti.

Diagnosi

Per diagnosticare il disturbo d'ansia generalizzato, il medico o il professionista della salute mentale può:

Eseguire un esame fisico per cercare segni che la tua ansia potrebbe essere collegata a farmaci o una condizione medica sottostante
Ordinare esami del sangue o delle urine o altri esami, se si sospetta una condizione medica
Poni domande dettagliate sui tuoi sintomi e sulla tua storia clinica
Usa questionari psicologici per aiutare a determinare una diagnosi
Utilizzare i criteri elencati nel Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5), pubblicato dall'American Psychiatric Association

Trattamento

Le decisioni terapeutiche si basano su quanto il disturbo d'ansia generalizzato influisca in modo significativo sulla tua capacità di funzionare nella tua vita quotidiana. I due principali trattamenti per il disturbo d'ansia generalizzato sono la psicoterapia e i farmaci. Potresti trarre il massimo vantaggio da una combinazione dei due. Potrebbero essere necessari alcuni tentativi ed errori per scoprire quali trattamenti funzionano meglio per te.

Psicoterapia

Conosciuta anche come terapia della parola o consulenza psicologica, la psicoterapia prevede il lavoro con un terapeuta per ridurre la tua ansia sintomi. La terapia cognitivo comportamentale è la forma più efficace di psicoterapia per il disturbo d'ansia generalizzato.

Generalmente un trattamento a breve termine, la terapia cognitivo comportamentale si concentra sull'insegnamento di abilità specifiche per gestire direttamente le tue preoccupazioni e aiutarti a tornare gradualmente al attività che hai evitato a causa dell'ansia. Attraverso questo processo, i tuoi sintomi migliorano man mano che costruisci il tuo successo iniziale.

Farmaci

Per trattare il disturbo d'ansia generalizzato vengono utilizzati diversi tipi di farmaci, compresi quelli riportati di seguito. Parla con il tuo medico dei benefici, dei rischi e dei possibili effetti collaterali.

Antidepressivi. Gli antidepressivi, compresi i farmaci nelle classi di inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) e inibitori della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina (SNRI), sono i trattamenti farmacologici di prima linea. Esempi di antidepressivi usati per trattare il disturbo d'ansia generalizzato includono escitalopram (Lexapro), duloxetina (Cymbalta), venlafaxina (Effexor XR) e paroxetina (Paxil, Pexeva). Il medico potrebbe consigliarti anche altri antidepressivi.
Buspirone. Un farmaco anti-ansia chiamato buspirone può essere utilizzato su base continuativa. Come con la maggior parte degli antidepressivi, in genere occorrono diverse settimane per diventare completamente efficaci.
Benzodiazepine. In circostanze limitate, il medico può prescrivere una benzodiazepina per alleviare i sintomi di ansia. Questi sedativi sono generalmente usati solo per alleviare l'ansia acuta a breve termine. Poiché possono creare dipendenza, questi farmaci non sono una buona scelta se hai o hai avuto problemi con l'abuso di alcol o droghe.

Stile di vita e rimedi casalinghi

Mentre la maggior parte delle persone con disturbi d'ansia ha bisogno di psicoterapia o farmaci per tenere sotto controllo l'ansia, anche i cambiamenti nello stile di vita possono fare la differenza. Ecco cosa puoi fare:

Mantieniti fisicamente attivo. Sviluppa una routine in modo da essere fisicamente attivo quasi tutti i giorni della settimana. L'esercizio fisico è un potente riduttore di stress. Può migliorare il tuo umore e aiutarti a rimanere in buona salute. Inizia lentamente e aumenta gradualmente la quantità e l'intensità delle tue attività.
Fai del sonno una priorità. Fai quello che puoi per assicurarti di dormire a sufficienza per sentirti riposato. Se non dormi bene, consulta il tuo medico.
Usa tecniche di rilassamento. Le tecniche di visualizzazione, meditazione e yoga sono esempi di tecniche di rilassamento che possono alleviare l'ansia.
Mangia sano. Un'alimentazione sana, come concentrarsi su verdura, frutta, cereali integrali e pesce, può essere collegata a una riduzione dell'ansia, ma sono necessarie ulteriori ricerche.
Evita alcol e droghe ricreative. Queste sostanze possono peggiorare l'ansia.
Smetti di fumare e riduci o smetti di bere caffè. Sia la nicotina che la caffeina possono peggiorare l'ansia.

Medicina alternativa

Diversi rimedi erboristici sono stati studiati come trattamenti per l'ansia. I risultati tendono ad essere contrastanti e in diversi studi le persone non riportano benefici dal loro utilizzo. Sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere appieno i rischi e i benefici.

Alcuni integratori a base di erbe, come la kava e la valeriana, aumentano il rischio di gravi danni al fegato. Altri integratori, come la passiflora o la teanina, possono avere un effetto calmante, ma sono spesso combinati con altri prodotti, quindi è difficile dire se aiutano con i sintomi dell'ansia.

Prima di prendere qualsiasi rimedio a base di erbe o integratori, parla con il tuo medico per assicurarti che siano sicuri e non interagiscano con i farmaci che prendi.

Affrontare e sostenere

Per far fronte al disturbo d'ansia generalizzato, ecco cosa puoi fare:

Rispetta il tuo piano di trattamento. Prendi i farmaci secondo le istruzioni. Mantieni gli appuntamenti di terapia. Metti in pratica le abilità apprese in psicoterapia. La coerenza può fare una grande differenza, soprattutto quando si tratta di prendere i farmaci.
Agisci. Collabora con il tuo professionista della salute mentale per capire cosa ti rende ansioso e affrontalo.
Lascia perdere. Non soffermarti sulle preoccupazioni del passato. Cambia ciò che puoi nel momento presente e lascia che il resto faccia il suo corso.
Rompi il ciclo. Quando ti senti ansioso, fai una camminata veloce o approfondisci un hobby per rimettere a fuoco la mente dalle preoccupazioni.
Socializza. Non lasciare che le preoccupazioni ti isolino dai tuoi cari o dalle attività divertenti. L'interazione sociale e le relazioni di cura possono alleviare le tue preoccupazioni.
Unisciti a un gruppo di supporto per persone con ansia. Qui puoi trovare compassione, comprensione ed esperienze condivise. Potresti trovare gruppi di sostegno nella tua comunità o su Internet, ad esempio, la National Alliance on Mental Illness (NAMI).

Preparazione per il tuo appuntamento

Puoi consultare il medico di base o il medico potrebbe indirizzarti a un professionista della salute mentale. Ecco alcune informazioni per aiutarti a prepararti per il tuo appuntamento.

Cosa puoi fare

Prima dell'appuntamento, fai un elenco di:

Tutti i sintomi che hai riscontrato, incluso quando si verificano, cosa sembra renderli migliori o peggiori e quanto influiscono sul tuo attività quotidiane, come lavoro, scuola o relazioni personali
Informazioni personali chiave, inclusi i principali cambiamenti della vita o eventi stressanti che hai affrontato di recente e qualsiasi esperienza traumatica che hai avuto in passato
Informazioni mediche, comprese altre condizioni di salute fisica o mentale con cui ti è stata diagnosticata
Eventuali farmaci, vitamine, erbe o altri integratori che stai assumendo, compresi i dosaggi
Domande da porre al medico o professionista della salute mentale

Alcune domande da porre al medico possono includere:

Qual è la causa più probabile del mio sintomi?
Ci sono altri possibili problemi o problemi di salute fisica che potrebbero causare o peggiorare la mia ansia?
Ho bisogno di esami?
Che trattamento mi consigliate?
Dovrei vedere uno psichiatra, uno psicologo o un altro professionista della salute mentale?
I farmaci sarebbero utili? In tal caso, esiste un'alternativa generica al medicinale che stai prescrivendo?
Ci sono opuscoli o altro materiale stampato che posso avere? Quali siti web consigliate?

Non esitate a fare altre domande durante il vostro appuntamento.

Cosa aspettarvi dal vostro medico

Il vostro il medico o il professionista della salute mentale probabilmente ti farà una serie di domande. Sii pronto a rispondere per riservarti del tempo per esaminare i punti su cui vuoi concentrarti. Le domande possono includere:

Quali sono i tuoi sintomi?
Di quali cose tendi a preoccuparti?
I tuoi sintomi interferiscono con le tue attività quotidiane ?
Eviti qualcosa a causa della tua ansia?
I tuoi sentimenti di ansia sono stati occasionali o continui?
Quando hai iniziato a notare la tua ansia per la prima volta?
Qualcosa in particolare sembra innescare la tua ansia o peggiorarla?
Che cosa, se non altro, sembra migliorare i tuoi sentimenti di ansia?
Cosa, se presenti, condizioni di salute fisica o mentale che hai?
Quali esperienze traumatiche hai avuto di recente o in passato?
Bevi regolarmente alcol o fai uso di droghe ricreative?
Hai parenti di sangue con ansia o altre condizioni di salute mentale, come la depressione?