Cisti gangliari

Panoramica

Le cisti gangliari sono noduli benigni che si sviluppano più comunemente lungo i tendini o le articolazioni dei polsi o delle mani. Possono anche verificarsi alle caviglie e ai piedi. Le cisti gangliari sono tipicamente rotonde o ovali e sono riempite con un fluido gelatinoso.

Le cisti gangliari piccole possono avere le dimensioni di un pisello, mentre quelle più grandi possono avere un diametro di circa 2,5 cm. Le cisti gangliari possono essere dolorose se premono su un nervo vicino. La loro posizione a volte può interferire con il movimento articolare.

Se la tua cisti gangliare ti sta causando problemi, il tuo medico potrebbe suggerirti di provare a drenare la cisti con un ago. Anche la rimozione chirurgica della cisti è un'opzione. Ma se non hai sintomi, non è necessario alcun trattamento. In molti casi, le cisti scompaiono da sole.

Sintomi

I noduli associati alle cisti gangliari possono essere caratterizzati da:

Posizione. Le cisti gangliari si sviluppano più comunemente lungo i tendini o le articolazioni dei polsi o delle mani. Le posizioni successive più comuni sono le caviglie e i piedi. Queste cisti possono verificarsi anche vicino ad altre articolazioni.
Forma e dimensione. Le cisti gangliari sono rotonde o ovali e di solito misurano meno di un pollice (2,5 centimetri) di diametro. Alcuni sono così piccoli che non possono essere percepiti. La dimensione di una cisti può variare, spesso aumentando quando usi quell'articolazione per movimenti ripetitivi.
Dolore. Le cisti gangliari di solito sono indolori. Ma se una cisti preme su un nervo, anche se è troppo piccola per formare un nodulo evidente, può causare dolore, formicolio, intorpidimento o debolezza muscolare.

Quando consultare un medico

Rivolgiti al medico se avverti un nodulo o dolore evidente al polso, mano, caviglia o piede. Lui o lei può fare una diagnosi e determinare se hai bisogno di cure.

Cause

Nessuno sa esattamente cosa provoca lo sviluppo di una cisti gangliare. Cresce da un'articolazione o dal rivestimento di un tendine, assomiglia a un minuscolo palloncino d'acqua su un gambo e sembra verificarsi quando il tessuto che circonda un'articolazione o un tendine si gonfia fuori posto. All'interno della cisti c'è un fluido lubrificante denso simile a quello che si trova nelle articolazioni o intorno ai tendini.

Fattori di rischio

I fattori che possono aumentare il rischio di cisti gangliari includono:

Il tuo sesso e la tua età. Le cisti gangliari possono svilupparsi in chiunque, ma si verificano più comunemente nelle donne di età compresa tra 20 e 40 anni.
Osteoartrite. Le persone che soffrono di artrite da usura nelle articolazioni delle dita più vicine alle unghie sono a maggior rischio di sviluppare cisti gangliari vicino a quelle articolazioni.
Lesioni alle articolazioni o ai tendini. Articolazioni o tendini che sono stati feriti in passato hanno maggiori probabilità di sviluppare cisti gangliari.

Diagnosi

Durante l'esame fisico, il medico può esercitare pressione sulla cisti per verificare la tenerezza o il disagio. Potrebbe provare a far passare una luce attraverso la cisti per determinare se si tratta di una massa solida o piena di liquido.

Il medico potrebbe anche raccomandare test di imaging, come raggi X, ultrasuoni o risonanza magnetica per immagini (MRI) - per escludere altre condizioni, come l'artrite o un tumore. La risonanza magnetica e gli ultrasuoni possono anche individuare le cisti nascoste (occulte).

Una diagnosi di cisti gangliare può essere confermata dall'aspirazione, un processo in cui il medico utilizza un ago e una siringa per aspirare (aspirare) il fluido nel cisti. Il fluido di una cisti gangliare sarà denso e chiaro o traslucido.

Trattamento

Le cisti gangliari sono spesso indolori e non richiedono alcun trattamento. Il medico potrebbe suggerirti un approccio veglia e attendi. Se la cisti causa dolore o interferisce con il movimento articolare, il medico può raccomandare:

Immobilizzazione. Poiché l'attività può causare l'ingrandimento della cisti gangliare, può essere utile immobilizzare temporaneamente l'area con un tutore o una stecca. Man mano che la cisti si restringe, può rilasciare la pressione sui nervi, alleviando il dolore. Evita l'uso a lungo termine di tutori o tutori, che possono indebolire i muscoli vicini.
Aspirazione. In questa procedura, il medico utilizza un ago per drenare il fluido dalla cisti. La cisti può ripresentarsi.
Chirurgia. Questa potrebbe essere un'opzione se altri approcci non hanno funzionato. Durante questa procedura, il medico rimuove la cisti e il gambo che lo attacca all'articolazione o al tendine. Raramente, l'intervento chirurgico può danneggiare i nervi, i vasi sanguigni oi tendini circostanti. E la cisti può ripresentarsi, anche dopo l'intervento chirurgico.

Stile di vita e rimedi casalinghi

Per alleviare il dolore, prendi in considerazione un analgesico da banco, come l'ibuprofene ( Advil, Motrin IB, altri) o naprossene sodico (Aleve). In alcuni casi, modificare le scarpe o il modo in cui le allacci può alleviare il dolore associato alle cisti gangliari alle caviglie o ai piedi.

Cose da non fare

Un vecchio rimedio casalingo per una cisti gangliare consisteva nel picchiare la cisti con un oggetto pesante. Questa non è una buona soluzione perché la forza del colpo può danneggiare le strutture circostanti della mano o del piede. Inoltre, non cercare di far scoppiare la cisti da solo perforandola con un ago. È improbabile che sia efficace e può portare a infezioni.

Prepararsi per l'appuntamento

È probabile che inizi dal tuo medico di base. Potrebbe indirizzarti a un chirurgo della mano.

Cosa puoi fare

Prima dell'appuntamento, potresti scrivere le risposte alle seguenti domande:

Da quanto tempo hai il nodulo? Va e viene?
Ti sei mai ferito l'articolazione più vicina al nodulo?
Soffri di artrite?
Quali farmaci e integratori prendi regolarmente ?

Cosa aspettarsi dal medico

È probabile che il medico ti ponga una serie di domande. Essere pronti a rispondere può riservare del tempo per esaminare i punti su cui si desidera dedicare più tempo. Il tuo medico potrebbe chiederti: