Avvelenamento del cibo

Panoramica

L'intossicazione alimentare, chiamata anche malattia di origine alimentare, è una malattia causata dal consumo di cibo contaminato. Gli organismi infettivi, inclusi batteri, virus e parassiti, o le loro tossine sono le cause più comuni di intossicazione alimentare.

Gli organismi infettivi o le loro tossine possono contaminare il cibo in qualsiasi momento della lavorazione o della produzione. La contaminazione può verificarsi anche a casa se il cibo viene maneggiato o cotto in modo errato.

I sintomi di intossicazione alimentare, che possono iniziare entro poche ore dall'assunzione di cibo contaminato, spesso includono nausea, vomito o diarrea. Molto spesso, l'intossicazione alimentare è lieve e si risolve senza trattamento. Ma alcune persone hanno bisogno di andare in ospedale.

Sintomi

I sintomi dell'intossicazione alimentare variano a seconda della fonte di contaminazione. La maggior parte dei tipi di intossicazione alimentare causa uno o più dei seguenti segni e sintomi:

• Nausea
• Vomito
• Diarrea acquosa o sanguinolenta
• Dolore addominale e crampi
• Febbre

I segni e i sintomi possono iniziare poche ore dopo aver mangiato il cibo contaminato, oppure possono iniziare giorni o addirittura settimane dopo. La malattia causata da intossicazione alimentare generalmente dura da poche ore a diversi giorni.

Quando consultare un medico

Se si verifica uno dei seguenti segni o sintomi, consultare un medico.

• Frequenti episodi di vomito e incapacità di trattenere i liquidi
• Vomito o feci sanguinolente
• Diarrea per più di tre giorni
• Dolore estremo o forti crampi addominali
• Una temperatura orale superiore a 100,4 F (38 C)
• Segni o sintomi di disidratazione - sete eccessiva, bocca secca, minzione scarsa o nulla, grave debolezza, vertigini o vertigini
• Sintomi neurologici come visione offuscata, debolezza muscolare e formicolio alle braccia

Cause

La contaminazione del cibo può avvenire in qualsiasi momento della produzione: crescita , raccolta, lavorazione, immagazzinamento, spedizione o preparazione. La contaminazione incrociata - il trasferimento di organismi nocivi da una superficie all'altra - è spesso la causa. Ciò è particolarmente fastidioso per cibi crudi e pronti da mangiare, come insalate o altri prodotti. Poiché questi alimenti non sono cotti, gli organismi nocivi non vengono distrutti prima di essere mangiati e possono causare intossicazioni alimentari.

Molti agenti batterici, virali o parassitari causano intossicazioni alimentari. La tabella seguente mostra alcuni dei possibili contaminanti, quando potresti iniziare a sentire sintomi e modi comuni di diffusione dell'organismo.

Contaminante Insorgenza dei sintomi Alimenti interessati e mezzi di trasmissione Campylobacter 2-5 giorni Carne e pollame. La contaminazione si verifica durante la lavorazione se le feci animali entrano in contatto con le superfici della carne. Altre fonti includono latte non pastorizzato e acqua contaminata. Clostridium botulinum da 12 a 72 ore Alimenti casalinghi in scatola con bassa acidità, cibi commerciali in scatola in modo improprio, pesce affumicato o salato, patate al forno in un foglio di alluminio e altri alimenti tenuti a temperature calde per troppo tempo. Clostridium perfringens da 8 a 16 ore Carni, stufati e sughi. Comunemente diffuso quando si servono i piatti non mantengono il cibo abbastanza caldo o il cibo viene raffreddato troppo lentamente. Escherichia coli (E. coli) da 1 a 8 giorni Manzo contaminato da feci durante la macellazione. Diffuso principalmente da carne macinata poco cotta. Altre fonti includono latte non pastorizzato e sidro di mele, germogli di erba medica e acqua contaminata. Giardia lamblia da 1 a 2 settimane Prodotti grezzi pronti per il consumo e acqua contaminata. Può essere diffuso da un operatore alimentare infetto. Epatite A 28 giorni Prodotti crudi e pronti per il consumo e crostacei da acqua contaminata. Può essere diffuso da un operatore alimentare infetto. Listeria da 9 a 48 ore Hot dog, salumi, latte e formaggi non pastorizzati e prodotti crudi non lavati. Può diffondersi attraverso il suolo e l'acqua contaminati. Norovirus (virus simili a Norwalk) da 12 a 48 ore Rotavirus da 1 a 3 giorni Prodotti grezzi pronti per il consumo. Può essere diffuso da un operatore alimentare infetto. Salmonella Carne cruda o contaminata, pollame, latte o tuorli d'uovo. Sopravvive a una cucina inadeguata. Può diffondersi con coltelli, superfici di taglio o un manipolatore di alimenti infetti. Shigella 24-48 ore Frutti di mare e prodotti crudi pronti per il consumo. Può essere diffuso da un operatore alimentare infetto. Staphylococcus aureus da 1 a 6 ore Carni e insalate preparate, salse alla panna e pasticcini alla crema. Può essere diffuso per contatto con le mani, tosse e starnuti. Vibrio vulnificus da 1 a 7 giorni Ostriche crude e cozze crude o poco cotte, vongole e capesante intere. Può diffondersi attraverso l'acqua di mare contaminata.

Fattori di rischio

Se ti ammali dopo aver mangiato cibo contaminato dipende dall'organismo, dalla quantità di esposizione, dalla tua età e dalla tua salute. I gruppi ad alto rischio includono:

• Anziani. Invecchiando, il tuo sistema immunitario potrebbe non rispondere rapidamente ed efficacemente agli organismi infettivi come quando eri più giovane.
• Donne incinte. Durante la gravidanza, i cambiamenti nel metabolismo e nella circolazione possono aumentare il rischio di intossicazione alimentare. La tua reazione potrebbe essere più grave durante la gravidanza. Raramente, anche il tuo bambino potrebbe ammalarsi.
• Neonati e bambini piccoli. Il loro sistema immunitario non si è completamente sviluppato.
• Persone con malattie croniche. Avere una condizione cronica, come diabete, malattie del fegato o AIDS, o ricevere chemioterapia o radioterapia per il cancro riduce la risposta immunitaria.

Complicazioni

la complicazione dell'intossicazione alimentare è la disidratazione, una grave perdita di acqua e sali e minerali essenziali. Se sei un adulto sano e bevi abbastanza per sostituire i liquidi persi a causa di vomito e diarrea, la disidratazione non dovrebbe essere un problema.

Neonati, anziani e persone con sistema immunitario soppresso o malattie croniche possono diventare gravemente disidratato quando perdono più liquidi di quanti ne possano sostituire. In tal caso, potrebbe essere necessario essere ricoverati in ospedale e ricevere liquidi per via endovenosa. In casi estremi, la disidratazione può essere fatale.

Alcuni tipi di intossicazione alimentare hanno complicazioni potenzialmente gravi per alcune persone. Questi includono:

• Infezione da Listeria. Le complicazioni di un'intossicazione alimentare da Listeria possono essere più gravi per un feto. All'inizio della gravidanza, un'infezione da listeria può portare a un aborto spontaneo. Più tardi durante la gravidanza, un'infezione da listeria può portare alla nascita di feto morto, parto prematuro o un'infezione potenzialmente fatale nel bambino dopo la nascita, anche se la madre era solo lievemente malata. I neonati che sopravvivono a un'infezione da listeria possono subire danni neurologici a lungo termine e ritardare lo sviluppo.
• Escherichia coli (E. coli). Alcuni ceppi di E. coli possono causare una grave complicanza chiamata sindrome emolitica uremica. Questa sindrome danneggia il rivestimento dei minuscoli vasi sanguigni nei reni, portando talvolta a insufficienza renale. Gli anziani, i bambini di età inferiore ai 5 anni e le persone con un sistema immunitario indebolito hanno un rischio maggiore di sviluppare questa complicanza. Se ti trovi in ​​una di queste categorie di rischio, consulta il tuo medico al primo segno di diarrea abbondante o sanguinolenta.

Prevenzione

Per prevenire l'intossicazione alimentare a casa:

• Lavati spesso le mani, gli utensili e le superfici del cibo. Lavarsi bene le mani con acqua calda e sapone prima e dopo aver maneggiato o preparato il cibo. Usa acqua calda e sapone per lavare utensili, taglieri e altre superfici che utilizzi.
• Tieni i cibi crudi separati da quelli pronti per il consumo. Quando si fa la spesa, si prepara o si conserva il cibo, tenere la carne cruda, il pollame, il pesce e i crostacei lontano dagli altri alimenti. Ciò previene la contaminazione incrociata.

• Cuoci gli alimenti a una temperatura sicura. Il modo migliore per sapere se gli alimenti sono cotti a una temperatura sicura è usare un termometro per alimenti. Puoi uccidere gli organismi nocivi nella maggior parte degli alimenti cucinandoli alla giusta temperatura.

  Cuoci la carne macinata a 160 F (71,1 C); bistecche, arrosti e costolette, come agnello, maiale e vitello, ad almeno 145 F (62,8 C). Cuoci pollo e tacchino a 73,9 ° C. Assicurati che pesce e crostacei siano ben cotti.

• Metti in frigo o congela prontamente gli alimenti deperibili, entro due ore dall'acquisto o dalla preparazione. Se la temperatura ambiente è superiore a 32,2 ° C, refrigerare gli alimenti deperibili entro un'ora.
• Scongelare gli alimenti in modo sicuro. Non scongelare il cibo a temperatura ambiente. Il modo più sicuro per scongelare il cibo è scongelarlo in frigorifero. Se si congelano cibi nel microonde utilizzando la modalità di scongelamento o il livello di potenza al 50%, assicurarsi di cucinarli immediatamente.
• Gettateli in caso di dubbio. Se non sei sicuro che un alimento sia stato preparato, servito o conservato in modo sicuro, scartalo. Il cibo lasciato a temperatura ambiente troppo a lungo può contenere batteri o tossine che non possono essere distrutti dalla cottura. Non assaggiare il cibo di cui non sei sicuro, buttalo via. Anche se ha un bell'aspetto e un buon odore, potrebbe non essere sicuro da mangiare.

L'intossicazione alimentare è particolarmente grave e potenzialmente pericolosa per la vita dei bambini piccoli, delle donne incinte e dei loro feti, degli anziani, e persone con un sistema immunitario indebolito. Queste persone dovrebbero prendere ulteriori precauzioni evitando i seguenti alimenti:

• Carne cruda o rara e pollame
• Pesce o crostacei crudi o poco cotti, comprese ostriche, vongole, cozze e capesante
• Uova crude o poco cotte o alimenti che possono contenerle, come pasta per biscotti e gelato artigianale
• Germogli crudi, come erba medica, fagioli, trifoglio e germogli di ravanello
• Succhi e sidri non pastorizzati
• Latte e prodotti a base di latte non pastorizzati
• Formaggi a pasta molle, come feta, Brie e Camembert; formaggio erborinato; e formaggio non pastorizzato
• Patè refrigerati e creme spalmabili di carne
• Hot dog, pranzi e salumi crudi

contenuto:

Diagnosi

L'intossicazione alimentare viene spesso diagnosticata in base a una storia dettagliata, inclusa la durata della malattia, i sintomi e gli alimenti specifici che hai mangiato. Il medico eseguirà anche un esame fisico, alla ricerca di segni di disidratazione.

A seconda dei sintomi e della storia clinica, il medico può condurre test diagnostici, come un esame del sangue, una coltura delle feci o un esame per parassiti per identificare la causa e confermare la diagnosi.

Per un esame delle feci, il medico invierà un campione delle tue feci a un laboratorio, dove un tecnico cercherà di identificare l'organismo infettivo. Se viene rilevato un organismo, il medico probabilmente informerà il dipartimento sanitario locale per determinare se l'intossicazione alimentare è collegata a un'epidemia.

In alcuni casi, la causa dell'intossicazione alimentare non può essere identificata.

Trattamento

Il trattamento dell'intossicazione alimentare in genere dipende dalla fonte della malattia, se nota, e dalla gravità dei sintomi. Per la maggior parte delle persone, la malattia si risolve senza trattamento entro pochi giorni, sebbene alcuni tipi di intossicazione alimentare possano durare più a lungo.

Il trattamento dell'intossicazione alimentare può includere:

• Sostituzione dei liquidi persi. I liquidi e gli elettroliti - minerali come sodio, potassio e calcio che mantengono l'equilibrio dei liquidi nel corpo - persi a causa della diarrea persistente devono essere sostituiti. Alcuni bambini e adulti con diarrea o vomito persistenti possono aver bisogno di ricovero in ospedale, dove possono ricevere sali e liquidi attraverso una vena (per via endovenosa), per prevenire o trattare la disidratazione.

Antibiotici. Il medico può prescriverti degli antibiotici se soffri di un certo tipo di intossicazione alimentare batterica ei tuoi sintomi sono gravi. L'intossicazione alimentare causata dalla listeria deve essere trattata con antibiotici per via endovenosa durante il ricovero. Prima inizia il trattamento, meglio è. Durante la gravidanza, un trattamento antibiotico tempestivo può aiutare a impedire che l'infezione colpisca il bambino.

Gli antibiotici non aiutano l'intossicazione alimentare causata dai virus. Gli antibiotici possono effettivamente peggiorare i sintomi in alcuni tipi di intossicazione alimentare virale o batterica. Parla con il tuo medico delle tue opzioni.

Gli adulti con diarrea che non sanguina e che non hanno febbre possono ottenere sollievo dall'assunzione del farmaco loperamide (Imodium AD) o subsalicilato di bismuto (Pepto- Bismol). Chiedi al tuo medico informazioni su queste opzioni.

Stile di vita e rimedi casalinghi

L'intossicazione alimentare spesso migliora senza trattamento entro 48 ore. Per aiutarti a sentirti più a tuo agio e prevenire la disidratazione durante il recupero, prova quanto segue:

• Lascia che lo stomaco si stabilizzi. Smetti di mangiare e bere per qualche ora.
• Prova a succhiare scaglie di ghiaccio o a bere piccoli sorsi d'acqua. Potresti anche provare a bere soda trasparente, brodo trasparente o bevande sportive senza caffeina. Potresti anche provare soluzioni di reidratazione orale se hai gravi sintomi di disidratazione o diarrea. Stai ricevendo abbastanza liquidi quando urini normalmente e la tua urina è limpida e non scura.
• Probiotici. Il medico potrebbe consigliarti di provare i probiotici. Chiedi al tuo medico prima di provare i probiotici.
• Torna facilmente a mangiare. Inizia gradualmente a mangiare cibi insipidi, a basso contenuto di grassi e facili da digerire, come cracker, toast, gelatina, banane e riso. Smetti di mangiare se ritorna la nausea.
• Evita determinati cibi e sostanze finché non ti senti meglio. Questi includono latticini, caffeina, alcol, nicotina e cibi grassi o molto conditi.
• Riposo. La malattia e la disidratazione possono indebolirti e stancarti.

Prepararti per l'appuntamento

Se tu o tuo figlio avete bisogno di vedere un medico, probabilmente vedrete il vostro primario primo fornitore di cure. In caso di domande sulla diagnosi, il medico può indirizzarti a uno specialista in malattie infettive.

Cosa puoi fare

Preparare un elenco di domande ti aiuterà a ottenere il massimo dal tuo tempo con il tuo dottore. Alcune domande da porre includono:

• Qual è la probabile causa dei sintomi? Ci sono altre possibili cause?
• C'è bisogno di test?
• Qual è il miglior approccio terapeutico? Esistono alternative?
• C'è bisogno di farmaci? Se sì, esiste un'alternativa generica al medicinale che stai prescrivendo?
• Come posso alleviare i sintomi?

Cosa aspettarsi dal medico

Alcune domande che il medico potrebbe porre includono:

• Qualcuno nella tua famiglia o comunque vicino a te ha sviluppato sintomi simili? Se è così, hai mangiato le stesse cose?
• Hai viaggiato ovunque l'acqua o il cibo potrebbero non essere sicuri?
• Hai movimenti intestinali sanguinanti?
• Hai la febbre?
• Avevi assunto antibiotici nei giorni o nelle settimane precedenti la comparsa dei sintomi?
• Quando sono iniziati i sintomi?
• i sintomi sono stati continui o vanno e vengono?
• Quali cibi hai mangiato negli ultimi giorni?

Cosa puoi fare nel frattempo

Bevi molti liquidi. Mangia cibi leggeri per ridurre lo stress sul tuo sistema digerente. Se tuo figlio è malato, segui lo stesso approccio: offri molti liquidi e cibo leggero. Se stai allattando o usando latte artificiale, continua ad allattare il tuo bambino come al solito.

Chiedi al medico di tuo figlio se somministrare a tuo figlio un fluido per la reidratazione orale (Pedialyte, Enfalyte, altri). Anche gli anziani e le persone con un sistema immunitario indebolito potrebbero trarre beneficio dalle soluzioni di reidratazione orale. I farmaci che aiutano ad alleviare la diarrea generalmente non sono raccomandati per i bambini.