Convulsioni febbrili

Panoramica

Una crisi febbrile è una convulsione in un bambino causata da un picco della temperatura corporea, spesso dovuto a un'infezione. Si verificano in bambini piccoli con sviluppo normale senza una storia di sintomi neurologici. Può essere spaventoso quando tuo figlio ha un attacco febbrile e i pochi minuti che dura possono sembrare un'eternità. Fortunatamente, di solito sono innocui e in genere non indicano un grave problema di salute.

Puoi aiutare mantenendo il tuo bambino al sicuro durante un attacco febbrile e offrendo conforto in seguito. Chiama il tuo medico per far valutare tuo figlio il prima possibile dopo un attacco febbrile.

Sintomi

Di solito, un bambino che ha un attacco febbrile trema dappertutto e perde conoscenza. A volte, il bambino può diventare molto rigido o contrarsi in una sola area del corpo.

Un bambino che ha un attacco febbrile può:

• Avere una febbre superiore a 100,4 F. (38.0 C)
• Perdita di coscienza
• Agitare o scuotere braccia e gambe

Le convulsioni febbrili sono classificate come semplici o complesse:

• Semplici convulsioni febbrili. Questo tipo più comune dura da pochi secondi a 15 minuti. Le convulsioni febbrili semplici non si ripresentano entro un periodo di 24 ore e non sono specifiche per una parte del corpo.
• Convulsioni febbrili complesse. Questo tipo dura più di 15 minuti, si verifica più di una volta entro 24 ore o è limitato a un lato del corpo del bambino.

Le convulsioni febbrili si verificano più spesso entro 24 ore dall'inizio di un febbre e può essere il primo segno che un bambino è malato.

Quando vedere un medico

Rivolgiti al medico di tuo figlio il prima possibile dopo il primo attacco febbrile di tuo figlio, anche se dura solo pochi secondi. Chiama un'ambulanza per portare tuo figlio al pronto soccorso se la crisi dura più di cinque minuti o è accompagnata da:

• Vomito
• Torcicollo
• Problemi respiratori
• Sonnolenza estrema

Cause

Di solito, una temperatura corporea più alta del normale causa convulsioni febbrili. Anche una febbre di basso grado può scatenare un attacco febbrile.

Infezione

Le febbri che provocano convulsioni febbrili sono solitamente causate da un'infezione virale e meno comunemente da un'infezione batterica. L'influenza e il virus che causa la roseola, che spesso sono accompagnati da febbre alta, sembrano essere più frequentemente associati a convulsioni febbrili.

Convulsioni post-immunizzazione

Il rischio di convulsioni febbrili può aumentare dopo alcune vaccinazioni infantili. Questi includono le vaccinazioni contro difterite, tetano e pertosse o morbillo-parotite-rosolia. Un bambino può sviluppare una febbre lieve dopo una vaccinazione. La febbre, non la vaccinazione, causa il sequestro.

Fattori di rischio

I fattori che aumentano il rischio di avere un attacco febbrile includono:

• Young età. La maggior parte delle crisi febbrili si verifica nei bambini di età compresa tra i 6 mesi ei 5 anni, con il rischio maggiore tra i 12 ei 18 mesi di età.
• Storia familiare. Alcuni bambini ereditano la tendenza di una famiglia ad avere convulsioni con la febbre. Inoltre, i ricercatori hanno collegato diversi geni a una suscettibilità alle convulsioni febbrili.

Complicazioni

La maggior parte delle convulsioni febbrili non produce effetti duraturi. Le convulsioni febbrili semplici non causano danni cerebrali, disabilità intellettiva o difficoltà di apprendimento e non significano che tuo figlio abbia un disturbo sottostante più grave.

Le convulsioni febbrili sono convulsioni provocate e non indicano l'epilessia. L'epilessia è una condizione caratterizzata da convulsioni ricorrenti non provocate causate da segnali elettrici anomali nel cervello.

Convulsioni febbrili ricorrenti

La complicanza più comune è la possibilità di più convulsioni febbrili. Il rischio di recidiva è maggiore se:

• Il primo attacco di tuo figlio è stato causato da una febbre bassa.
• Il periodo tra l'inizio della febbre e il sequestro è stato breve.
• Un parente stretto ha una storia di convulsioni febbrili.
• Suo figlio aveva meno di 18 mesi al momento della prima crisi febbrile.

Prevenzione

La maggior parte delle convulsioni febbrili si verifica nelle prime ore della febbre, durante l'iniziale aumento della temperatura corporea.

Somministrare farmaci al bambino

bambini neonati o bambini paracetamolo (Children's Non-Aspirin Tylenol, altri) o ibuprofene (Infants 'Motrin, Children's Motrin, altri) all'inizio della febbre possono mettere il bambino più a suo agio, ma non prevengono le convulsioni. / p>

Fai attenzione quando dai l'aspirina a bambini o adolescenti. Sebbene l'aspirina sia approvata per l'uso nei bambini di età superiore ai 3 anni, i bambini e gli adolescenti che si stanno riprendendo dalla varicella o dai sintomi simil-influenzali non dovrebbero mai assumere l'aspirina. Questo perché l'aspirina è stata collegata alla sindrome di Reye, una condizione rara ma potenzialmente pericolosa per la vita, in questi bambini.

Farmaci per la prevenzione della prescrizione

Raramente vengono utilizzati farmaci anticonvulsivanti prescritti per cercare di prevenire le convulsioni febbrili. Tuttavia, questi farmaci possono avere gravi effetti collaterali che possono superare qualsiasi possibile beneficio.

Il diazepam rettale (Diastat) o il midazolam nasale potrebbero essere prescritti da utilizzare secondo necessità per i bambini che sono inclini a convulsioni febbrili lunghe. Questi farmaci sono generalmente utilizzati per trattare le crisi che durano più di cinque minuti o se il bambino ha più di una crisi entro 24 ore. Di solito non vengono utilizzati per prevenire le convulsioni febbrili.

contenuto:

Diagnosi

Le convulsioni febbrili si verificano nei bambini con sviluppo normale. Il medico esaminerà attentamente la storia medica e la storia dello sviluppo di tuo figlio per escludere altri fattori di rischio per l'epilessia. Nei bambini in via di sviluppo normale, identificare la causa della febbre del tuo bambino è il primo passo dopo un attacco febbrile.

Convulsioni febbrili semplici

Bambini che sono in corso con le loro vaccinazioni che hanno un primo semplice le convulsioni febbrili non necessitano di test. Il medico può diagnosticare le convulsioni febbrili in base all'anamnesi.

Nei bambini con immunizzazione ritardata o con un sistema immunitario compromesso, il medico può raccomandare test per cercare infezioni gravi:

• Un esame del sangue
• Un esame delle urine
• Un prelievo spinale (puntura lombare), per scoprire se tuo figlio ha un'infezione del sistema nervoso centrale, come la meningite

Convulsioni febbrili complesse

Per diagnosticare la causa di una crisi febbrile complessa, il medico può anche raccomandare un elettroencefalogramma (EEG), un test che misura l'attività cerebrale.

Il medico può anche raccomandare una risonanza magnetica per controllare il cervello di tuo figlio se tuo figlio ha:

• Una testa insolitamente grande
• Una valutazione neurologica anormale
• Segni e sintomi di aumento della pressione nel cranio
• Un attacco febbrile che è durato un tempo insolitamente lungo

Trattamento

La maggior parte delle convulsioni febbrili si interrompe da solo entro un paio di minuti. Se tuo figlio ha un attacco febbrile, mantieni la calma e segui questi passaggi:

• Metti tuo figlio su un fianco su una superficie dove non cadrà.
• Inizia a calcolare il tempo della crisi.
• Stai vicino a guardare e confortare tuo figlio.
• Rimuovi gli oggetti duri o appuntiti vicino a tuo figlio.
• Allenta stretto o restrittivo vestiti.
• Non trattenere tuo figlio o interferire con i suoi movimenti.
• Non mettere nulla in bocca a tuo figlio.

Se tuo figlio ha una crisi febbrile che dura più di cinque minuti o se tuo figlio ha crisi convulsive ripetute, richiedi assistenza medica di emergenza.

Episodi più gravi

Un medico può ordinare farmaci per fermare una crisi che dura più di cinque minuti.

Il medico di tuo figlio può ricoverare il bambino per osservazione se:

• La crisi è prolungata
• Il sequestro è accompagnato da una grave infezione
• La fonte dell'infezione non è possibile trovare la infezione

Ma una degenza ospedaliera di solito non è necessaria per semplici convulsioni febbrili.

Preparazione per l'appuntamento

Tu è probabile che inizi vedendo il medico di famiglia o il pediatra di tuo figlio. Potresti quindi essere indirizzato a un medico specializzato in disturbi del cervello e del sistema nervoso (neurologo).

Ecco alcune informazioni per aiutarti a prepararti per l'appuntamento.

Cosa vuoi può fare

• Annota tutto ciò che ricordi sulle convulsioni di tuo figlio, inclusi segni o sintomi che si sono verificati prima della crisi, come la febbre.
• Elenca farmaci, vitamine e integratori tuo figlio prende.
• Scrivi le domande da porre al tuo medico.

Per le convulsioni febbrili, alcune domande fondamentali da porre al tuo medico includono:

• Qual è la causa più probabile delle convulsioni di mio figlio?
• Di quali esami ha bisogno mio figlio? Questi test richiedono una preparazione speciale?
• È probabile che accada di nuovo?
• Mio figlio ha bisogno di cure?
• Darò a mio figlio farmaci per ridurre la febbre durante una malattia aiuta a prevenire le convulsioni febbrili?
• Cosa devo fare la prossima volta che mio figlio ha la febbre?
• Cosa posso fare per aiutare mio figlio durante una crisi febbrile?
• Mio figlio ha un'altra condizione di salute. Come possiamo gestirli insieme?
• Ci sono opuscoli o altro materiale stampato che posso portare? Quali siti web consigliate?

Non esitate a fare anche altre domande.

Cosa aspettarsi dal proprio medico

È probabile che il medico ti ponga una serie di domande, come:

• Suo figlio aveva la febbre o una malattia prima di avere questo attacco?
• Puoi descrivere le crisi di tuo figlio? Quali erano i segni e i sintomi? Quanto è durato il sequestro?
• È già successo?
• Qualcuno nella tua famiglia ha precedenti di convulsioni febbrili o disturbi convulsivi?
• Il tuo bambino è stato esposto a malattie?
• Vostro figlio ha avuto precedenti di traumi cranici o malattie neurologiche?

Cosa potete fare nel frattempo

Se tuo figlio ha un altro attacco febbrile:

• Non trattenerlo, ma posizionalo su una superficie sicura, come il pavimento.
• Metti il ​​tuo bambino su un fianco, tenendo il viso di lato e la parte inferiore del braccio distesa sotto la testa, per evitare che il tuo bambino inalasse il vomito in caso di vomito.
• Se tuo figlio aveva qualcosa nella sua o la bocca quando è iniziato il sequestro, rimuoverla per evitare il soffocamento. Non mettere nulla in bocca a tuo figlio durante una crisi.
• Rivolgiti al pronto soccorso per una crisi che dura più di cinque minuti.