Dipendenza da droghe (disturbo da uso di sostanze)

Panoramica

La tossicodipendenza, chiamata anche disturbo da uso di sostanze, è una malattia che colpisce il cervello e il comportamento di una persona e porta all'incapacità di controllare l'uso di droghe o farmaci legali o illegali. Anche sostanze come alcol, marijuana e nicotina sono considerate droghe. Quando sei dipendente, puoi continuare a usare la droga nonostante il danno che provoca.

La tossicodipendenza può iniziare con l'uso sperimentale di una droga ricreativa in situazioni sociali e, per alcune persone, l'uso di droghe diventa più frequente. Per altri, in particolare con gli oppioidi, la tossicodipendenza inizia con l'esposizione a farmaci prescritti o con l'assunzione di farmaci da un amico o parente a cui è stato prescritto il farmaco.

Il rischio di dipendenza e la velocità con cui si diventa dipendenti varia da farmaco. Alcuni farmaci, come gli antidolorifici oppioidi, hanno un rischio maggiore e provocano dipendenza più rapidamente di altri.

Con il passare del tempo, potresti aver bisogno di dosi maggiori del farmaco per sballarti. Presto potresti aver bisogno del farmaco solo per sentirti bene. Man mano che il tuo consumo di droga aumenta, potresti scoprire che è sempre più difficile fare a meno del farmaco. I tentativi di interrompere il consumo di droghe possono causare voglie intense e farti sentire fisicamente malato (sintomi di astinenza).

Potresti aver bisogno dell'aiuto del tuo medico, della tua famiglia, degli amici, dei gruppi di sostegno o di un programma di trattamento organizzato per superare la tua droga dipendenza e rimanere senza droghe.

Sintomi

I sintomi o comportamenti di tossicodipendenza includono, tra gli altri:

• Sensazione di dover usare la droga regolarmente - ogni giorno o anche più volte al giorno
• Avere intensi impulsi per il farmaco che bloccano qualsiasi altro pensiero
• Nel tempo, avere bisogno di più farmaco per ottenere lo stesso effetto
• Assunzione di quantità di farmaco maggiori per un periodo di tempo più lungo di quanto previsto
• Accertarsi di mantenere una fornitura del farmaco
• Spendere soldi per il farmaco, anche se non te lo puoi permettere
• Non adempiere ad obblighi e responsabilità lavorative, o ridurre le attività sociali o ricreative a causa dell'uso di droghe
• Continuare a usare il farmaco, anche se sai che sta causando problemi nella tua vita o causandoti danni fisici o psicologici
• Fare cose per ottenere il farmaco che normalmente non faresti, come rubare
• Guidare o svolgere altre attività rischiose quando si è sotto l'influenza del farmaco
• Trascorrere molto tempo a procurarsi il farmaco, usarlo o riprendersi dagli effetti del droga
• Fallimento nei tentativi di smettere di usare il farmaco
• Sintomi di astinenza quando si tenta di interrompere l'assunzione del farmaco

Riconoscere un uso malsano di droghe nei membri della famiglia

A volte è difficile distinguere il normale stato d'animo o l'angoscia adolescenziale dai segni del consumo di droghe. Possibili indicazioni che tuo figlio adolescente o un altro membro della famiglia stia facendo uso di droghe includono:

• Problemi a scuola o al lavoro: spesso manca la scuola o il lavoro, un improvviso disinteresse per le attività scolastiche o il lavoro o un calo dei voti o prestazioni lavorative
• Problemi di salute fisica - mancanza di energia e motivazione, perdita o aumento di peso o occhi rossi
• Aspetto trascurato - mancanza di interesse per l'abbigliamento, la cura o l'aspetto
• Cambiamenti nel comportamento: sforzi esagerati per impedire ai membri della famiglia di entrare nella sua stanza o di essere riservati su dove va con gli amici; o drastici cambiamenti nel comportamento e nei rapporti con la famiglia e gli amici
• Problemi di denaro - richieste improvvise di denaro senza una spiegazione ragionevole; o la tua scoperta che i soldi mancano o sono stati rubati o che gli oggetti sono scomparsi da casa tua, indicando che forse sono stati venduti per sostenere l'uso di droghe

Riconoscere segni di uso di droghe o intossicazione

I segni e i sintomi dell'uso di droghe o dell'intossicazione possono variare a seconda del tipo di farmaco. Di seguito troverai diversi esempi.

Marijuana, hashish e altre sostanze contenenti cannabis

Le persone usano la cannabis fumando, mangiando o inalando una forma vaporizzata della droga. La cannabis spesso precede o viene utilizzata insieme ad altre sostanze, come alcol o droghe illegali, ed è spesso la prima droga provata.

Segni e sintomi di un uso recente possono includere:

• Senso di euforia o sensazione di euforia
• Un accresciuto senso di percezione visiva, uditiva e gustativa
• Aumento della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca
• Occhi rossi
• Bocca secca
• Coordinazione ridotta
• Difficoltà a concentrarsi o ricordare
• Tempo di reazione rallentato
• Ansia o pensiero paranoico
• Odore di cannabis sui vestiti o sulla punta delle dita gialle
• Voglie esagerate per certi cibi in momenti insoliti

L'uso a lungo termine (cronico) è spesso associato a:

• Diminuzione dell'acutezza mentale
• Scarso rendimento a scuola o al lavoro
• Ridotto numero di amici e interessi

K2, spezie e sali da bagno

Due gruppi di droghe sintetiche - cannabinoidi sintetici e catinoni sintetici o sostitutivi - sono illegali nella maggior parte degli stati. Gli effetti di questi farmaci possono essere pericolosi e imprevedibili, poiché non vi è alcun controllo di qualità e alcuni ingredienti potrebbero non essere noti.

I cannabinoidi sintetici, chiamati anche K2 o Spice, vengono spruzzati su erbe essiccate e poi affumicati, ma può essere preparato come tisana. Nonostante le affermazioni del produttore, si tratta di composti chimici piuttosto che prodotti naturali o innocui. Questi farmaci possono produrre uno sballo simile alla marijuana e sono diventati un'alternativa popolare ma pericolosa.

I segni e i sintomi di un uso recente possono includere:

• Umore elevato
• Senso alterato della percezione visiva, uditiva e gustativa
• Ansia o agitazione estrema
• Paranoia
• Allucinazioni
• Aumento della frequenza cardiaca e pressione sanguigna o attacco di cuore
• Vomito
• Confusione

I catinoni sostituiti, chiamati anche sali da bagno, sono sostanze che alterano la mente (psicoattive) simili alle anfetamine come l'ecstasy (MDMA) e la cocaina. Le confezioni sono spesso etichettate come altri prodotti per evitare il rilevamento.

Nonostante il nome, non si tratta di prodotti da bagno come i sali Epsom. I catinoni sostituiti possono essere mangiati, sniffati, inalati o iniettati e creano una forte dipendenza. Questi farmaci possono causare grave intossicazione, che si traduce in pericolosi effetti sulla salute o addirittura nella morte.

Segni e sintomi di un uso recente possono includere:

• Euforia
• Maggiore socialità
• Maggiore energia e agitazione
• Aumento del desiderio sessuale
• Aumento della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna
• Problemi di pensiero chiaro
• Perdita del controllo muscolare
• Attacchi di panico
• Delirio
• Comportamento psicotico e violento

Barbiturici, benzodiazepine e ipnotici

I barbiturici, le benzodiazepine e gli ipnotici sono farmaci che deprimono il sistema nervoso centrale. Sono spesso usati e usati in modo improprio per cercare un senso di rilassamento o il desiderio di spegnere o dimenticare pensieri o sentimenti legati allo stress.

• Barbiturici. Gli esempi includono fenobarbital e secobarbital (Seconal).
• Benzodiazepine. Gli esempi includono sedativi, come diazepam (Valium), alprazolam (Xanax), lorazepam (Ativan), clonazepam (Klonopin) e clordiazepossido (Librium).
• Ipnotici. Gli esempi includono farmaci per dormire su prescrizione come zolpidem (Ambien, Intermezzo, altri) e zaleplon (Sonata).

Segni e sintomi di uso recente possono includere:

• Sonnolenza
• Discorso disturbato
• Mancanza di coordinazione
• Irritabilità o cambiamenti di umore
• Problemi di concentrazione o di pensiero chiaro
• Problemi di memoria
• Movimenti oculari involontari
• Mancanza di inibizione
• Respirazione rallentata e pressione sanguigna ridotta
• Cadute o incidenti
• Vertigini

Meth, cocaina e altri stimolanti

Gli stimolanti includono anfetamine, metanfetamina, cocaina, metilfenidato (Ritalin, Concerta, altri) e anfetamine -dextroamphetamine (Adderall, Adderall XR, altri). Sono spesso utilizzati e utilizzati in modo improprio per cercare uno sballo, o per aumentare l'energia, per migliorare le prestazioni al lavoro oa scuola, o per perdere peso o controllare l'appetito.

Segni e sintomi di un uso recente possono includere:

• Sensazione di euforia ed eccesso di fiducia
• Maggiore vigilanza
• Maggiore energia e irrequietezza
• Cambiamenti di comportamento o aggressività
• Discorso rapido o irregolare
• Pupille dilatate
• Confusione, deliri e allucinazioni
• Irritabilità, ansia o paranoia
• Cambiamenti nel cuore frequenza cardiaca, pressione sanguigna e temperatura corporea
• Nausea o vomito con perdita di peso
• Compromissione della capacità di giudizio
• Congestione nasale e danni alla mucosa del naso (se sbuffa farmaci)
• Piaghe alla bocca, malattie gengivali e carie da fumo di droghe (meth bocca)
• Insonnia
• Depressione quando il farmaco svanisce

Droghe da club

Club le droghe sono comunemente usate nei club, concerti e feste. Gli esempi includono ecstasy o molly (MDMA), acido gamma-idrossibutirrico (GHB), flunitrazepam (Rohypnol - un marchio utilizzato al di fuori degli Stati Uniti - chiamato anche roofie) e ketamina. Questi farmaci non sono tutti nella stessa categoria, ma condividono alcuni effetti e pericoli simili, inclusi gli effetti dannosi a lungo termine.

Poiché il GHB e il flunitrazepam possono causare sedazione, rilassamento muscolare, confusione e perdita di memoria, il potenziale di condotta sessuale scorretta o aggressione sessuale è associato all'uso di questi farmaci.

Segni e sintomi di utilizzo della mazza i farmaci possono includere:

• Brividi e sudorazione
• Agitazione involontaria (tremori)
• Modifiche del comportamento
• Crampi muscolari e serraggio dei denti
• Rilassamento muscolare, scarsa coordinazione o problemi di movimento
• Inibizioni ridotte
• Senso della vista, udito e gusto acuito o alterato
• Scarsa capacità di giudizio
• Problemi di memoria o perdita di memoria
• Riduzione della coscienza
• Aumento o diminuzione della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna

Allucinogeni

L'uso di allucinogeni può produrre segni e sintomi diversi, a seconda del farmaco. Gli allucinogeni più comuni sono la dietilamide dell'acido lisergico (LSD) e la fenciclidina (PCP).

L'uso di LSD può causare:

• percezione della realtà notevolmente ridotta, ad esempio, interpretando l'input da uno dei tuoi sensi come un altro, come i colori dell'udito
• Comportamento impulsivo
• Cambiamenti rapidi nelle emozioni
• Cambiamenti mentali permanenti nella percezione
• Battito cardiaco accelerato e ipertensione
• Tremori
• Flashback, rivivere le allucinazioni - anche anni dopo

L'uso del PCP può causa:

• Una sensazione di separazione dal corpo e dall'ambiente circostante
• Problemi di coordinazione e movimento
• Comportamento aggressivo, possibilmente violento
• Mancanza di sensazione di dolore
• Aumento della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca
• Problemi di pensiero e memoria
• Problemi di parola
• Intolleranza a forte rumore
• A volte convulsioni o co ma

Inalanti

I segni e i sintomi dell'uso di inalanti variano a seconda della sostanza. Alcune sostanze comunemente inalate includono colla, diluenti per vernici, liquido correttivo, liquido per pennarelli, benzina, liquidi detergenti e prodotti aerosol domestici. A causa della natura tossica di queste sostanze, gli utenti possono sviluppare danni cerebrali o morte improvvisa.

Segni e sintomi di utilizzo possono includere:

• Possedere una sostanza inalante senza un ragionevole spiegazione
• Breve euforia o intossicazione
• Diminuzione dell'inibizione
• Combattimento o belligeranza
• Nausea o vomito
• Apparire intossicato con linguaggio confuso, movimenti lenti e scarsa coordinazione
• Battiti cardiaci irregolari
• Odore persistente di materiale inalante
• Eruzione cutanea intorno al naso e alla bocca

Antidolorifici oppioidi

Gli oppioidi sono farmaci narcotici e antidolorifici prodotti dall'oppio o sintetizzati. Questa classe di farmaci include, tra gli altri, eroina, morfina, codeina, metadone e ossicodone.

A volte chiamata epidemia di oppioidi, la dipendenza da farmaci antidolorifici da prescrizione di oppioidi ha raggiunto un ritmo allarmante negli Stati Uniti. Alcune persone che hanno usato oppioidi per un lungo periodo di tempo potrebbero aver bisogno di una sostituzione temporanea oa lungo termine prescritta dal medico durante il trattamento.

I segni e i sintomi dell'uso di stupefacenti e della dipendenza possono includere:

• Senso di dolore ridotto
• Agitazione, sonnolenza o sedazione
• Problemi con l'attenzione e la memoria
• Alunni costretti
• Mancanza di consapevolezza o disattenzione per le persone e le cose circostanti
• Problemi di coordinazione
• Depressione
• Stipsi
• Naso che cola o ulcere al naso (se si sniffano droghe)
• Segni di aghi (se si iniettano droghe)

Quando vedere un medico

Se il tuo consumo di droga è fuori controllo o causa problemi, chiedi aiuto. Prima cerchi aiuto, maggiori sono le tue possibilità di una guarigione a lungo termine. Parla con il tuo medico di base o consulta un professionista della salute mentale, come un medico specializzato in medicina per le dipendenze o psichiatria delle dipendenze, o un consulente autorizzato in materia di alcol e droghe.

Fissa un appuntamento per vedere un medico se:

• Non puoi smettere di usare un farmaco
• Continui a usare il farmaco nonostante il danno che provoca
• Il tuo uso di droga ha portato a comportamenti non sicuri, come condividere aghi o rapporti sessuali non protetti
• Pensi di avere sintomi di astinenza dopo aver interrotto l'uso di droghe

Se non sei pronto per contattare un medico, linee di assistenza o le hotline possono essere un buon posto per conoscere il trattamento. Puoi trovare queste linee elencate su Internet o nella rubrica.

Quando cercare aiuto di emergenza

Rivolgiti al pronto soccorso se tu o qualcuno che conosci ha assunto un farmaco e:

• Potrebbe aver assunto un'overdose
• Mostra cambiamenti nella coscienza
• difficoltà a respirare
• Ha convulsioni o convulsioni
• Ha segni di un possibile attacco di cuore, come dolore o pressione al petto
• Ha qualsiasi altra reazione fisica o psicologica fastidiosa a uso della droga

Organizzazione di un intervento

Le persone alle prese con la dipendenza di solito negano che il loro uso di droga sia problematico e sono riluttanti a cercare cure. Un intervento offre a una persona cara un'opportunità strutturata di apportare modifiche prima che le cose peggiorino e possa motivare qualcuno a cercare o accettare aiuto.

Un intervento dovrebbe essere pianificato con cura e può essere fatto da familiari e amici in consultazione con un medico o professionista come un consulente autorizzato di alcol e droghe, o diretto da un professionista dell'intervento Coinvolge la famiglia e gli amici e talvolta i colleghi, il clero o altri che si prendono cura della persona che soffre di dipendenza.

Durante l'intervento, queste persone si riuniscono per avere una conversazione diretta, cuore a cuore con la persona sulle conseguenze della dipendenza e chiederle di accettare il trattamento.

Cause

Come molti disturbi di salute mentale, diversi fattori possono contribuire allo sviluppo della tossicodipendenza. I fattori principali sono:

• Ambiente. I fattori ambientali, comprese le convinzioni e gli atteggiamenti della tua famiglia e l'esposizione a un gruppo di pari che incoraggia l'uso di droghe, sembrano avere un ruolo nel consumo iniziale di droghe.
• Genetica. Una volta che hai iniziato a usare un farmaco, lo sviluppo della dipendenza può essere influenzato da tratti ereditari (genetici), che possono ritardare o accelerare la progressione della malattia.

Cambiamenti nel cervello

La dipendenza fisica sembra verificarsi quando l'uso ripetuto di una droga cambia il modo in cui il tuo cervello prova piacere. Il farmaco che crea dipendenza provoca cambiamenti fisici ad alcune cellule nervose (neuroni) nel cervello. I neuroni usano sostanze chimiche chiamate neurotrasmettitori per comunicare. Questi cambiamenti possono persistere molto tempo dopo aver smesso di usare il farmaco.

Fattori di rischio

Persone di qualsiasi età, sesso o condizione economica possono diventare dipendenti da una droga. Alcuni fattori possono influenzare la probabilità e la velocità di sviluppare una dipendenza:

• Storia familiare di dipendenza. La tossicodipendenza è più comune in alcune famiglie e probabilmente coinvolge la predisposizione genetica. Se hai un parente di sangue, come un genitore o un fratello, con dipendenza da alcol o droghe, sei maggiormente a rischio di sviluppare una dipendenza da droghe.
• Disturbo della salute mentale. Se soffri di un disturbo di salute mentale come la depressione, il disturbo da deficit di attenzione / iperattività (ADHD) o il disturbo da stress post-traumatico, è più probabile che diventi dipendente dai farmaci. L'uso di droghe può diventare un modo per far fronte a sentimenti dolorosi, come ansia, depressione e solitudine, e può peggiorare ulteriormente questi problemi.
• La pressione dei pari. La pressione dei pari è un fattore importante per iniziare a usare e abusare di droghe, in particolare per i giovani.
• Mancanza di coinvolgimento della famiglia. Situazioni familiari difficili o la mancanza di un legame con i tuoi genitori o fratelli possono aumentare il rischio di dipendenza, così come la mancanza di supervisione dei genitori.
• Uso precoce. L'uso di droghe in tenera età può causare cambiamenti nel cervello in via di sviluppo e aumentare la probabilità di progredire verso la tossicodipendenza.
• Assunzione di una droga che crea forte dipendenza. Alcuni farmaci, come stimolanti, cocaina o antidolorifici oppioidi, possono provocare uno sviluppo più rapido della dipendenza rispetto ad altri farmaci. Fumare o iniettare droghe può aumentare il potenziale di dipendenza. L'assunzione di droghe considerate meno avvincenti, le cosiddette droghe leggere, può avviare un percorso di consumo e dipendenza da droghe.

Complicazioni

Il consumo di droghe può avere effetti significativi e dannosi a breve e lungo termine. L'assunzione di alcuni farmaci può essere particolarmente rischiosa, soprattutto se si assumono dosi elevate o le si combinano con altre droghe o alcol. Ecco alcuni esempi.

• La metanfetamina, gli oppiacei e la cocaina creano una forte dipendenza e causano molteplici conseguenze sulla salute a breve e lungo termine, inclusi comportamenti psicotici, convulsioni o morte per overdose.
• GHB e flunitrazepam possono causare sedazione, confusione e perdita di memoria. È noto che questi cosiddetti farmaci da stupro per datteri compromettono la capacità di resistere al contatto indesiderato e al ricordo dell'evento. A dosi elevate, possono causare convulsioni, coma e morte. Il pericolo aumenta quando questi farmaci vengono assunti con l'alcol.
• L'ecstasy o il molly (MDMA) possono causare disidratazione, squilibrio elettrolitico e complicazioni che possono includere convulsioni. A lungo termine, l'MDMA può danneggiare il cervello.
• Un pericolo particolare delle droghe da club è che le forme liquide, in pillole o in polvere di queste droghe disponibili per strada spesso contengono sostanze sconosciute che possono essere dannose, comprese altre farmaci o farmaci prodotti illegalmente.
• A causa della natura tossica degli inalanti, gli utenti possono sviluppare danni cerebrali di diversi livelli di gravità.

Altre complicazioni che cambiano la vita

La dipendenza dai farmaci può creare una serie di complicazioni pericolose e dannose, tra cui:

• Ottenere una malattia trasmissibile. Le persone che sono dipendenti da un farmaco hanno maggiori probabilità di contrarre una malattia infettiva, come l'HIV, attraverso rapporti sessuali non sicuri o condividendo aghi.
• Altri problemi di salute. La tossicodipendenza può portare a una serie di problemi di salute mentale e fisica sia a breve che a lungo termine. Questi dipendono dal farmaco assunto.
• Incidenti. Le persone dipendenti da droghe hanno maggiori probabilità di guidare o svolgere altre attività pericolose mentre sono sotto l'influenza.
• Suicidio. Le persone che sono dipendenti da droghe muoiono per suicidio più spesso delle persone che non sono dipendenti.
• Problemi familiari. I cambiamenti comportamentali possono causare conflitti coniugali o familiari e problemi di custodia.
• Problemi di lavoro. Il consumo di droghe può causare un calo delle prestazioni sul lavoro, assenteismo e l'eventuale perdita del posto di lavoro.
• Problemi a scuola. Il consumo di droghe può influire negativamente sul rendimento scolastico e sulla motivazione ad eccellere a scuola.
• Questioni legali. I problemi legali sono comuni per i tossicodipendenti e possono derivare dall'acquisto o dal possesso di droghe illegali, dal furto per sostenere la tossicodipendenza, dalla guida sotto l'influenza di droghe o alcol o controversie sulla custodia dei figli.
• Problemi finanziari. Spendere denaro per sostenere il consumo di droga sottrae denaro ad altre necessità, potrebbe portare a debiti e può portare a comportamenti illegali o non etici.

Prevenzione

Il modo migliore per prevenire una dipendenza da una droga significa non prenderla affatto. Se il medico prescrive un farmaco che può provocare dipendenza, prestare attenzione quando lo assume e seguire le istruzioni fornite dal medico.

I medici dovrebbero prescrivere questi farmaci a dosi e quantità sicure e monitorarne l'uso in modo che non ti viene somministrata una dose troppo grande o per troppo tempo. Se ritieni di dover prendere più della dose prescritta di un farmaco, parla con il tuo medico.

Prevenzione dell'abuso di droghe nei bambini e negli adolescenti

Adotta questi passaggi per aiutare a prevenire l'abuso di droghe nei tuoi figli e adolescenti:

• Comunicare. Parla ai tuoi figli dei rischi del consumo e dell'abuso di droghe.
• Ascolta. Sii un buon ascoltatore quando i tuoi figli parlano della pressione dei pari e sostieni i loro sforzi per resistere.
• Dai il buon esempio. Non abusare di alcol o droghe che creano dipendenza. I figli di genitori che fanno uso improprio di droghe sono maggiormente a rischio di tossicodipendenza.
• Rafforzare il legame. Lavora sul tuo rapporto con i tuoi figli. Un legame forte e stabile tra te e tuo figlio ridurrà il rischio di tuo figlio di usare o abusare di droghe.

Prevenire una ricaduta

Una volta che sei diventato dipendente da una droga, sei ad alto rischio di ricadere in uno schema di dipendenza. Se inizi a usare il farmaco, è probabile che perderai di nuovo il controllo sul suo utilizzo, anche se hai subito un trattamento e non hai usato il farmaco per un po 'di tempo.

• Stick con il tuo piano di trattamento. Controlla le tue voglie. Può sembrare che tu sia guarito e non devi continuare a prendere provvedimenti per rimanere senza droghe. Ma le tue possibilità di rimanere senza droghe saranno molto più alte se continui a vedere il tuo terapista o consulente, andando a sostenere riunioni di gruppo e prendendo i farmaci prescritti.
• Evita le situazioni ad alto rischio. Non tornare nel quartiere in cui ti procuravi la droga. E stai lontano dalla tua vecchia folla di droghe.
• Chiedi aiuto immediatamente se usi di nuovo la droga. Se inizi a usare di nuovo il farmaco, parla con il tuo medico, il tuo professionista della salute mentale o qualcun altro che possa aiutarti subito.

Diagnosi

La diagnosi della tossicodipendenza (disturbo da uso di sostanze) richiede una valutazione approfondita e spesso include una valutazione da parte di uno psichiatra, uno psicologo o un consulente autorizzato di alcol e droghe. Il sangue, le urine o altri esami di laboratorio vengono utilizzati per valutare l'uso di droghe, ma non sono un test diagnostico per la dipendenza. Tuttavia, questi test possono essere utilizzati per monitorare il trattamento e il recupero.

Per la diagnosi di un disturbo da uso di sostanze, la maggior parte dei professionisti della salute mentale utilizza i criteri nel Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5), pubblicato dall'American Psychiatric Association.

Trattamento

Sebbene non esista una cura per la tossicodipendenza, le opzioni di trattamento spiegate di seguito possono aiutarti a superare una dipendenza e rimanere libero dalla droga. Il trattamento dipende dal farmaco utilizzato e da eventuali disturbi di salute mentale o medici correlati che potresti avere. Il follow-up a lungo termine è importante per prevenire le ricadute.

Programmi di trattamento della dipendenza chimica

I programmi di trattamento di solito offrono:

• Individuale, gruppo o famiglia sessioni di terapia
• Concentrarsi sulla comprensione della natura della dipendenza, liberarsi dalla droga e prevenire le ricadute
• Livelli di cura e contesti che variano a seconda delle esigenze, come pazienti ambulatoriali, residenziali e programmi di degenza

Detoxification

L'obiettivo della disintossicazione, chiamata anche terapia di disintossicazione o astinenza, è consentirti di interrompere l'assunzione del farmaco che crea dipendenza nel modo più rapido e sicuro possibile. Per alcune persone, può essere sicuro sottoporsi a una terapia di astinenza su base ambulatoriale. Altri potrebbero aver bisogno del ricovero in un ospedale o in un centro di cura residenziale.

L'astinenza da diverse categorie di farmaci, come depressivi, stimolanti o oppioidi, produce effetti collaterali diversi e richiede approcci diversi. La disintossicazione può comportare la riduzione graduale della dose del farmaco o la sostituzione temporanea di altre sostanze, come metadone, buprenorfina o una combinazione di buprenorfina e naloxone.

Overdose da oppiacei

In caso di sovradosaggio da oppioidi , il naloxone, un antagonista degli oppioidi, può essere somministrato dai soccorritori o, in alcuni stati, da chiunque sia testimone di un sovradosaggio. Il naloxone inverte temporaneamente gli effetti dei farmaci oppioidi.

Sebbene il naloxone sia sul mercato da anni, sono ora disponibili sistemi di somministrazione come Narcan (uno spray nasale al naloxone) ed Evzio (un dispositivo per l'iniezione di naloxone), tuttavia possono essere molto costosi.

Evzio è un piccolo dispositivo di iniezione che fornisce istruzioni vocali per guidare l'utente e inserire automaticamente l'ago nella coscia per erogare l'iniezione di naloxone. Qualunque sia il metodo di somministrazione, cercare assistenza medica immediata dopo aver usato il naloxone.

Terapia comportamentale

Come parte di un programma di trattamento farmacologico, la terapia comportamentale - una forma di psicoterapia - può essere eseguita da uno psicologo o psichiatra, oppure potresti ricevere consulenza da un consulente autorizzato in materia di alcol e droghe. La terapia e la consulenza possono essere svolte con un individuo, una famiglia o un gruppo. Il terapista o il consulente può:

• Aiutarti a sviluppare modi per far fronte alle tue voglie di droga
• Suggerire strategie per evitare farmaci e prevenire le ricadute
• Offrire suggerimenti su come affrontare una ricaduta se si verifica
• Parla di questioni riguardanti il ​​tuo lavoro, problemi legali e relazioni con la famiglia e gli amici
• Includere i membri della famiglia per aiutarli a sviluppare migliori capacità di comunicazione ed essere di supporto
• Affrontare altre condizioni di salute mentale

Gruppi di auto-aiuto

Molti, anche se non tutti, i gruppi di supporto di auto-aiuto usano il Modello in 12 fasi sviluppato per la prima volta da Alcolisti Anonimi. I gruppi di supporto di auto-aiuto, come Narcotici Anonimi, aiutano le persone che sono dipendenti da droghe.

Il messaggio del gruppo di supporto di auto-aiuto è che la dipendenza è una malattia cronica con pericolo di ricaduta. I gruppi di supporto di auto-aiuto possono diminuire il senso di vergogna e isolamento che possono portare a ricadute.

Il tuo terapista o consulente autorizzato può aiutarti a individuare un gruppo di supporto di auto-aiuto. Puoi anche trovare gruppi di sostegno nella tua comunità o su Internet.

Sperimentazioni cliniche

Affrontare e sostenere

Per superare una dipendenza e restare senza droghe è necessario un sforzo persistente. Imparare nuove capacità di coping e sapere dove trovare aiuto sono essenziali. Eseguire queste azioni può aiutare:

• Rivolgiti a un terapista autorizzato o a un consulente in materia di droga e alcol. La tossicodipendenza è collegata a una serie di problemi che possono essere aiutati con la terapia o la consulenza, inclusi altri problemi di salute mentale sottostanti o problemi matrimoniali o familiari. Vedere uno psichiatra, uno psicologo o un consulente autorizzato può aiutarti a ritrovare la tranquillità e a riparare le tue relazioni.
• Cerca un trattamento per altri disturbi di salute mentale. Le persone con altri problemi di salute mentale, come la depressione, hanno maggiori probabilità di diventare dipendenti dalle droghe. Rivolgiti immediatamente a un professionista qualificato della salute mentale se hai segni o sintomi di problemi di salute mentale.
• Unisciti a un gruppo di supporto. I gruppi di supporto, come Narcotici Anonimi o Alcolisti Anonimi, possono essere molto efficaci nell'affrontare la dipendenza. La compassione, la comprensione e le esperienze condivise possono aiutarti a liberarti dalla dipendenza e rimanere libero dalla droga.

Prepararsi per il tuo appuntamento

Può essere utile ottenere una prospettiva indipendente da qualcuno ti fidi e chi ti conosce bene. Puoi iniziare discutendo del tuo uso di sostanze con il tuo medico di base o chiedere un rinvio a uno specialista in tossicodipendenza, come un consulente autorizzato di alcol e droghe, uno psichiatra o uno psicologo. Porta con te un parente o un amico.

Ecco alcune informazioni per aiutarti a prepararti per l'appuntamento.

Cosa puoi fare

Prima dell'appuntamento, preparati :

• Sii onesto riguardo al tuo uso di droghe. Quando ti dedichi a un consumo malsano di droghe, può essere facile sottovalutare o sottovalutare quanto ne usi e il tuo livello di dipendenza. Per avere un'idea precisa di quale trattamento può aiutare, sii onesto con il tuo medico o altro professionista della salute mentale.
• Fai un elenco di tutti i farmaci, vitamine, erbe o altri integratori che stai assumendo e dosaggi. Informa il medico di eventuali droghe legali o illegali che stai utilizzando.
• Fai un elenco di domande da porre al tuo medico o professionista della salute mentale.

Alcune domande da porre il tuo medico potrebbe includere:

• Qual è l'approccio migliore alla mia tossicodipendenza?
• Dovrei vedere uno psichiatra o un altro professionista della salute mentale?
• Devo andare in ospedale o trascorrere del tempo come ricoverato o ambulatoriale in una clinica di recupero?
• Quali sono le alternative all'approccio primario che stai suggerendo?
• Ci sono opuscoli o altro materiale stampato che posso avere? Quali siti web consigliate?

Non esitate a fare altre domande durante il vostro appuntamento.

Cosa aspettarvi dal vostro medico

Il vostro è probabile che il medico le faccia una serie di domande. Sii pronto a rispondere per riservarti del tempo per esaminare i punti su cui vuoi concentrarti. Il tuo medico potrebbe chiederti:

• Che farmaci usi?
• Quando è iniziato il tuo primo consumo di droghe?
• Con che frequenza fai uso di droghe?
• Quando prendi un farmaco, quanto ne consumi?
• Hai mai la sensazione di avere un problema con i farmaci?
• Hai provato a smettere da solo? Cosa è successo quando l'hai fatto?
• Se hai provato a smettere, hai avuto sintomi di astinenza?
• Qualche membro della famiglia ha criticato il tuo uso di droghe?
• pronto per ricevere le cure necessarie per la tua tossicodipendenza?