Dermatite

Panoramica

La dermatite è un termine generico che descrive un'irritazione della pelle. La dermatite è una condizione comune che ha molte cause e si manifesta in molte forme. Di solito coinvolge prurito, pelle secca o un'eruzione cutanea sulla pelle gonfia e arrossata. Oppure può causare la formazione di vesciche, trasudamento, incrostazioni o desquamazione della pelle. Esempi di questa condizione sono la dermatite atopica (eczema), la forfora e la dermatite da contatto.

La dermatite non è contagiosa, ma può farti sentire a disagio e impacciato. Idratare regolarmente aiuta a controllare i sintomi. Il trattamento può includere anche unguenti, creme e shampoo medicati.

Tipi

Dermatite atopica (eczema)

Sintomi

Ogni tipo di dermatite può avere un aspetto leggermente diverso e tende a manifestarsi in diverse parti del corpo. Segni e sintomi di diversi tipi di dermatite includono:

Dermatite atopica (eczema). Di solito a partire dall'infanzia, questa eruzione cutanea rossa e pruriginosa di solito si verifica dove la pelle si flette: all'interno dei gomiti, dietro le ginocchia e davanti al collo. L'eruzione cutanea può fuoriuscire di liquido quando viene graffiata e ricoperta di crosta. Le persone con dermatite atopica possono sperimentare un miglioramento e quindi riacutizzazioni stagionali.
Dermatite da contatto. Questa eruzione cutanea rossa e pruriginosa si verifica quando la pelle è entrata in contatto con sostanze che irritano la pelle o causano una reazione allergica. Potresti sviluppare vesciche.
Dermatite seborroica. Questa condizione causa chiazze squamose, pelle arrossata e forfora ostinata. Di solito colpisce le zone oleose del corpo, come il viso, la parte superiore del torace e la schiena. La dermatite seborroica può essere una condizione a lungo termine con periodi di miglioramento e poi riacutizzazioni stagionali. Nei neonati, questa condizione è chiamata crosta lattea.
Eczema follicolare. Con questo tipo, la pelle colpita si ispessisce e sviluppa protuberanze nei follicoli piliferi. Questa condizione è comune negli afroamericani e nelle persone con la pelle marrone scuro.

Quando vedere un medico

Rivolgiti al medico se:

Sei così a disagio che stai perdendo il sonno o sei distratto dalla routine quotidiana
La tua pelle diventa dolorosa
Sospetti che la tua pelle sia infetta
Hai provato a prendersi cura di te stesso ma i tuoi segni e sintomi persistono

Cause

Le cause dei tipi più comuni di dermatite includono:

Dermatite atopica (eczema). Questo tipo è probabilmente correlato alla pelle secca, a una variazione genetica, a una disfunzione del sistema immunitario, a un'infezione della pelle, all'esposizione al cibo, all'aria o ad allergeni da contatto o una combinazione di questi.
Dermatite da contatto. Questo tipo deriva dal contatto con qualcosa che irrita la pelle o provoca una reazione allergica. Irritanti o allergeni includono edera velenosa, profumi, gioielli contenenti nichel, prodotti per la pulizia e conservanti in molte creme e lozioni.
Dermatite seborroica. Questo tipo è causato da un lievito (fungo) che si trova nella secrezione di olio sulla pelle.

Fattori di rischio

I fattori di rischio comuni per la dermatite includono:

Età. La dermatite può manifestarsi a qualsiasi età, ma la dermatite atopica (eczema) di solito inizia nell'infanzia.
Allergie e asma. Le persone che hanno una storia personale o familiare di eczema, allergie, raffreddore da fieno o asma hanno maggiori probabilità di sviluppare la dermatite atopica.
Occupazione. Lavori che ti mettono a contatto con determinati metalli, solventi o prodotti per la pulizia aumentano il rischio di dermatite da contatto. Essere un operatore sanitario è collegato all'eczema delle mani.
Condizioni di salute. Le condizioni di salute che aumentano il rischio di dermatite seborroica includono insufficienza cardiaca congestizia, morbo di Parkinson e HIV / AIDS.

Complicazioni

Grattare l'eruzione cutanea pruriginosa associata alla dermatite può causare ferite aperte, che possono essere infettate. Queste infezioni della pelle possono diffondersi e molto raramente possono diventare pericolose per la vita.

Prevenzione

Indossa indumenti protettivi se svolgi un'attività che coinvolge sostanze irritanti o sostanze chimiche caustiche.

Evita la pelle secca adottando queste abitudini durante il bagno:

Fai bagni e docce più brevi. Limita i bagni e le docce a 5-10 minuti. Usa acqua calda invece che calda. Anche l'olio da bagno può essere utile.
Usa un detergente delicato e senza sapone. Scegli detergenti non saponosi inodore. Alcuni saponi possono seccare la pelle.
Asciugati delicatamente. Dopo il bagno, tampona delicatamente la pelle con un panno morbido.
Idrata la pelle. Mentre la tua pelle è ancora umida, fissa l'umidità con un olio, una crema o una lozione. Prova diversi prodotti per trovare quello che fa per te. Idealmente, il migliore per te sarà sicuro, efficace, economico e inodore. Due piccoli studi hanno dimostrato che l'applicazione di una crema idratante protettiva sulla pelle dei bambini ad alto rischio di dermatite atopica riduce l'incidenza della condizione fino al 50%.

contenuto:

Diagnosis

Il tuo medico probabilmente parlerà con te dei tuoi sintomi ed esaminerà la tua pelle. Potrebbe essere necessario rimuovere un piccolo pezzo di pelle (biopsia) per lo studio in un laboratorio, il che aiuta a escludere altre condizioni.

Patch test

Il medico può raccomandare il patch test su la tua pelle. In questo test, piccole quantità di sostanze diverse vengono applicate sulla pelle e poi coperte. Il medico esamina la tua pelle durante le visite nei prossimi giorni per cercare segni di una reazione. Il patch test può aiutare a diagnosticare tipi specifici di allergie che causano la dermatite.

Trattamento

Il trattamento per la dermatite varia a seconda della causa e dei sintomi. Oltre alle raccomandazioni sullo stile di vita e sui rimedi casalinghi di seguito, il trattamento della dermatite include uno o più dei seguenti:

Applicazione di creme, gel o unguenti a base di corticosteroidi sulla pelle interessata
Applicazione sulla pelle colpita alcune creme o unguenti che influiscono sul sistema immunitario (inibitori della calcineurina)
Esposizione dell'area interessata a quantità controllate di luce naturale o artificiale (fototerapia)
Uso di corticosteroidi orali ( pillole) o dupilumab iniettabile, per malattie gravi

Studi clinici

Stile di vita e rimedi casalinghi

Queste abitudini di cura di sé possono aiutarti a gestire la dermatite e sentiti meglio:

Idrata la tua pelle. Applicare regolarmente una crema idratante ad alto contenuto di olio può aiutare la tua pelle.
Usa prodotti anti-infiammatori e anti-prurito senza ricetta medica. La crema di idrocortisone da banco (OTC) può alleviare temporaneamente il rossore e il prurito. Gli antistaminici orali, come la difenidramina, possono aiutare a ridurre il prurito.
Applicare un panno fresco e umido. Questo aiuta a lenire la pelle.
Fai un piacevole bagno caldo. Cospargi l'acqua del bagno con bicarbonato di sodio o farina d'avena colloidale, una farina d'avena finemente macinata fatta per la vasca da bagno. Immergere per 5-10 minuti, asciugare tamponando e applicare una crema idratante inodore mentre la pelle è ancora umida. Una lozione al 12% di lattato di ammonio o al 10% di alfaidrossiacido aiuta con la pelle squamosa e secca.
Usa shampoo medicati. Per la forfora, usa shampoo OTC contenenti solfuro di selenio, piritione di zinco, catrame di carbone o ketoconazolo.
Fai un bagno di candeggina diluito. Questo può aiutare le persone con dermatite atopica grave riducendo i batteri sulla pelle. Per un bagno di candeggina diluita, aggiungi 1/2 tazza (circa 118 ml) di candeggina per uso domestico, non candeggina concentrata, a una vasca da bagno da 40 galloni (circa 151 litri) piena di acqua calda. Le misure si riferiscono a una vasca di dimensioni standard USA riempita fino ai fori di drenaggio del troppopieno. Immergere per 5-10 minuti e risciacquare prima di asciugare tamponando. Fatelo due o tre volte alla settimana.
Molte persone hanno avuto successo usando un bagno di aceto diluito piuttosto che un bagno di candeggina. Aggiungi 1 tazza (circa 236 ml) di aceto a una vasca da bagno piena di acqua tiepida.
Evita di strofinare e graffiare. Copri l'area pruriginosa con una medicazione se non riesci a trattenerti dal graffiarla. Taglia le unghie e indossa i guanti di notte.
Indossa abiti di cotone. Gli indumenti di cotone a trama liscia possono aiutarti a evitare di irritare l'area interessata. Evita la lana, poiché il prurito può divampare dopo aver rimosso gli indumenti di lana che toccano direttamente la pelle.
Scegli un detersivo per bucato delicato. Poiché vestiti, lenzuola e asciugamani toccano la pelle, scegli prodotti per il bucato delicati e privi di profumo.
Evita il noto irritante o allergene. In particolare per la dermatite da contatto, cerca di ridurre al minimo il contatto con la sostanza che ha causato l'eruzione cutanea.
Gestisci lo stress. I fattori di stress emotivo possono causare la riacutizzazione di alcuni tipi di dermatite. Considera l'idea di provare tecniche di gestione dello stress come il rilassamento o il biofeedback.

Medicina alternativa

Molte terapie alternative, comprese quelle elencate di seguito, hanno aiutato alcune persone a gestire la loro dermatite. Ma le prove della loro efficacia non sono conclusive.

Integratori alimentari, come vitamina D e probiotici, per la dermatite atopica
Brodo di crusca di riso (applicato sulla pelle), per la dermatite atopica
Shampoo con olio di melaleuca al 5%, per la forfora
Aloe, per la dermatite seborroica
Terapia erboristica cinese

Se stai prendendo in considerazione integratori alimentari o altre terapie alternative, parla con il tuo medico dei loro pro e contro.

Preparazione per il tuo appuntamento

Puoi prima portare le tue preoccupazioni al l'attenzione del medico di famiglia. Oppure potresti consultare un medico specializzato nella diagnosi e nel trattamento delle malattie della pelle (dermatologo).

Ecco alcune informazioni per aiutarti a prepararti per l'appuntamento e sapere cosa aspettarti dal tuo medico.

Cosa puoi fare

Prima dell'appuntamento, elenca le risposte alle seguenti domande:

Quali sono i tuoi sintomi e quando sono iniziati?
Qualcosa sembra scatenare i tuoi sintomi?
Quali farmaci stai assumendo, compresi quelli che prendi per bocca e creme o unguenti che applichi sulla pelle?
Hai una storia familiare di allergie o asma?
Quali trattamenti hai provato finora? Qualcosa è stato d'aiuto?

Cosa aspettarsi dal medico

È probabile che il medico ti ponga una serie di domande. Essere pronti a rispondere può riservare del tempo per esaminare i punti di cui vuoi parlare in profondità. A seconda del tipo di dermatite che hai, il tuo medico potrebbe chiederti:

I tuoi sintomi vanno e vengono o sono abbastanza costanti?
Con che frequenza fai la doccia o fare il bagno?
Quali prodotti usi sulla tua pelle, compresi saponi, lozioni e cosmetici?
Quali prodotti per la pulizia della casa usi?
Sei esposto a qualsiasi possibile irritante del tuo lavoro o dei tuoi hobby?
Ultimamente sei stato sotto stress insolito o sei stato depresso?
Quanto i tuoi sintomi influenzano la tua qualità di vita, inclusa la tua capacità di dormire?