Costocondrite

Panoramica

La costocondrite (kos-toe-kon-DRY-tis) è un'infiammazione della cartilagine che collega una costola allo sterno (sterno). Il dolore causato dalla costocondrite potrebbe imitare quello di un infarto o altre condizioni cardiache.

La costocondrite è talvolta nota come dolore alla parete toracica, sindrome costosternale o condrodinia costosternale. A volte, il gonfiore accompagna il dolore (sindrome di Tietze).

La costocondrite di solito non ha una causa apparente. Il trattamento si concentra sull'alleviare il dolore mentre aspetti che la condizione migliori da sola, il che può richiedere diverse settimane o più.

La costocondrite di solito va via da sola, sebbene possa durare per diverse settimane o più . Il trattamento si concentra sul sollievo dal dolore.

Sintomi

Il dolore associato alla costocondrite di solito:

• Si verifica sul lato sinistro dello sterno
• È acuto, dolorante o simile alla pressione
• Colpisce più di una costola
• Peggiora quando si fa un respiro profondo o si tossisce

Quando consultare un medico

Se soffri di dolore al petto, dovresti rivolgerti a un medico di emergenza per escludere cause potenzialmente letali come un attacco di cuore.

Cause

La costocondrite di solito non ha una causa chiara. Occasionalmente, tuttavia, la costocondrite può essere causata da:

• Lesione. Un colpo al petto è un esempio.
• Sforzo fisico. Sollevamenti pesanti, esercizio fisico intenso e tosse grave sono stati collegati alla costocondrite.
• Artrite. La costocondrite potrebbe essere collegata a problemi specifici, come l'osteoartrosi, l'artrite reumatoide o la spondilite anchilosante.
• Infezione articolare. Virus, batteri e funghi, come la tubercolosi, la sifilide e l'aspergillosi, possono infettare l'articolazione delle costole.
• Tumori. I tumori benigni e cancerosi possono causare costocondrite. Il cancro può raggiungere l'articolazione da un'altra parte del corpo, come il seno, la tiroide o il polmone.

Fattori di rischio

La costocondrite si verifica più spesso nelle donne e nei persone di età superiore ai 40 anni.

La sindrome di Tietze di solito si manifesta negli adolescenti e nei giovani adulti e con la stessa frequenza negli uomini e nelle donne.

contenuto :

Diagnosi

Durante l'esame fisico, il medico tasterà lo sterno per rilevare aree di dolorabilità o gonfiore. Il medico può anche muovere la gabbia toracica o le braccia in determinati modi per cercare di innescare i sintomi.

Il dolore della costocondrite può essere molto simile al dolore associato a malattie cardiache, malattie polmonari, problemi gastrointestinali e artrosi. Sebbene non siano disponibili test di laboratorio o di imaging per confermare una diagnosi di costocondrite, il medico potrebbe ordinare alcuni test, come un elettrocardiografo, una radiografia, una TC o una risonanza magnetica, per escludere altre condizioni.

/ h2>

La costocondrite di solito scompare da sola, sebbene possa durare per diverse settimane o più. Il trattamento si concentra sull'alleviamento del dolore.

Farmaci

Il medico potrebbe consigliarti:

• Farmaci antinfiammatori non steroidei. Sebbene alcuni farmaci, come l'ibuprofene (Motrin IB) o il naprossene sodico (Aleve) siano disponibili al banco, il medico potrebbe prescrivere varietà più forti di questi farmaci antinfiammatori non steroidei. Gli effetti collaterali potrebbero includere danni al rivestimento dello stomaco e ai reni.
• Narcotici. Se il tuo dolore è grave, il medico potrebbe prescriverti farmaci contenenti codeina, come idrocodone / paracetamolo (Vicodin, Norco) o ossicodone / paracetamolo (Tylox, Roxicet, Percocet). I narcotici possono creare dipendenza.
• Antidepressivi. Gli antidepressivi triciclici, come l'amitriptilina, sono spesso usati per controllare il dolore cronico, soprattutto se ti tengono sveglio la notte.
• Farmaci antiepilettici. Anche il farmaco per l'epilessia gabapentin (Neurontin) si è dimostrato efficace nel controllo del dolore cronico.

Terapia

I trattamenti di terapia fisica potrebbero includere:

• Esercizi di stretching. Possono essere utili esercizi di stretching delicati per i muscoli del torace.
• Stimolazione dei nervi. In una procedura chiamata stimolazione elettrica transcutanea del nervo (TENS), un dispositivo invia una debole corrente elettrica tramite cerotti adesivi sulla pelle vicino all'area del dolore. La corrente potrebbe interrompere o mascherare i segnali del dolore, impedendo loro di raggiungere il cervello.

Procedure chirurgiche e di altro tipo

Se le misure conservative non funzionano, il medico potrebbe suggerire iniettando farmaci paralizzante e un corticosteroide direttamente nell'articolazione dolorante.

Stile di vita e rimedi casalinghi

Può essere frustrante sapere che c'è poco che il tuo medico possa fare per curare la tua costocondrite. Ma le misure di cura di sé potrebbero farti sentire più a tuo agio. Includono:

• Farmaci antinfiammatori non steroidei da banco per analgesici. Chiedi al tuo medico di usare l'ibuprofene (Advil, Motrin IB, altri) o il naprossene sodico (Aleve, altri).
• Calore o ghiaccio. Prova a mettere impacchi caldi o una piastra elettrica sulla zona dolorante più volte al giorno. Mantieni il fuoco a una temperatura bassa. Anche il ghiaccio potrebbe essere utile.
• Riposo. Evita le attività che peggiorano il tuo dolore.

Preparativi per il tuo appuntamento

Potresti essere indirizzato a un medico specializzato in disturbi delle articolazioni (reumatologo).

Cosa puoi fare

• Annota i tuoi sintomi, compresi quelli che possono sembrare estranei al motivo per cui hai fissato l'appuntamento.
• Annota la tua chiave informazioni mediche, comprese altre condizioni e qualsiasi storia di lesioni all'articolazione dolorante.
• Annota le informazioni personali chiave, inclusi eventuali cambiamenti importanti o fattori di stress nella tua vita.
• Fai un elenco di tutti i tuoi farmaci, vitamine o integratori.
• Chiedi a un parente o un amico di accompagnarti, per aiutarti a ricordare ciò che dice il medico.
• Scrivi le domande da porre al tuo medico.

Domande da porre al medico

• Qual è la causa più probabile dei miei sintomi?
• Di quali tipi di test ho bisogno?
• Quali sono i passaggi per prendersi cura di sé contribuire a migliorare i miei sintomi?
• Devo limitare le attività?
• Quali nuovi segni o sintomi dovrei osservare a casa?
• Quanto presto ti aspetti che i miei sintomi si risolvano?
• Ho altre condizioni di salute. Come posso gestirli al meglio insieme?

Oltre alle domande che ti sei preparato a porre al tuo medico, non esitare a fare altre domande.

Cosa aspettarsi dal medico

È probabile che il medico ti ponga una serie di domande. Essere pronti a rispondere potrebbe lasciare del tempo per superare i punti su cui vuoi dedicare più tempo. Potrebbe esserti chiesto:

• Quando hai iniziato a manifestare questi sintomi per la prima volta? Sono peggiorati nel tempo?
• Dove si trova il tuo dolore?
• L'esercizio fisico o lo sforzo fisico peggiorano i tuoi sintomi?
• Qualcos'altro sembra dolore peggiore o migliore?
• Hai difficoltà a respirare?
• Hai avuto recenti infezioni respiratorie?
• Hai avuto recenti lesioni al petto ?
• Ti è stata diagnosticata qualche altra condizione medica?
• Hai recentemente sperimentato una quantità significativa di stress o cambiamenti?
• Sei a conoscenza di precedenti di problemi cardiaci nella tua famiglia?