Dermatite da contatto

Panoramica

La dermatite da contatto è un'eruzione cutanea rossa e pruriginosa causata dal contatto diretto con una sostanza o da una reazione allergica ad essa. L'eruzione cutanea non è contagiosa o pericolosa per la vita, ma può essere molto fastidiosa.

Molte sostanze possono causare tali reazioni, inclusi saponi, cosmetici, profumi, gioielli e piante.

Per trattare con successo la dermatite da contatto, devi identificare ed evitare la causa della tua reazione. Se puoi evitare la sostanza incriminata, l'eruzione cutanea di solito si risolve in due o quattro settimane. Puoi provare a lenire la tua pelle con impacchi freschi e umidi, creme anti-prurito e altri passaggi per la cura di te stesso.

Sintomi

La dermatite da contatto di solito si verifica sulle aree del tuo corpo che sono state direttamente esposto alla sostanza che causa la reazione, ad esempio lungo un vitello che ha sfiorato l'edera velenosa o sotto un cinturino. L'eruzione cutanea di solito si sviluppa entro pochi minuti o ore dall'esposizione e può durare da due a quattro settimane.

I segni e i sintomi della dermatite da contatto includono:

• Un'eruzione cutanea rossa
• Prurito, che può essere grave
• Pelle secca, screpolata, squamosa
• Protuberanze e vesciche, a volte con stillicidio e formazione di croste
• Gonfiore, bruciore o dolorabilità

Quando vedere un medico

Rivolgiti al medico se:

• L'eruzione cutanea è così fastidiosa che stai perdendo il sonno o distratto dalle tue attività quotidiane
• L'eruzione cutanea è improvvisa, dolorosa, grave o diffusa
• Sei imbarazzato per l'aspetto della tua pelle
• L'eruzione cutanea no ' t migliorare entro tre settimane
• L'eruzione cutanea colpisce il viso o i genitali

Rivolgiti immediatamente a un medico nelle seguenti situazioni:

• Pensi che la tua pelle sia infetta. Gli indizi includono febbre e pus che trasuda dalle vesciche.
• I polmoni, gli occhi o le vie nasali sono doloranti e infiammati, forse a causa dell'inalazione di un allergene.
• Pensi che l'eruzione cutanea abbia danneggiato il rivestimento mucoso della bocca e del tratto digerente.

Causes

La dermatite da contatto è causata da una sostanza a cui sei esposto che irrita la pelle o innesca una reazione allergica. La sostanza potrebbe essere una delle migliaia di allergeni e irritanti conosciuti. Alcune di queste sostanze possono causare sia dermatite da contatto irritante che dermatite allergica da contatto.

La dermatite da contatto irritante è il tipo più comune. Questa reazione cutanea non allergica si verifica quando una sostanza danneggia lo strato protettivo esterno della pelle.

Alcune persone reagiscono a forti irritanti dopo una singola esposizione. Altri possono sviluppare segni e sintomi dopo esposizioni ripetute anche a sostanze irritanti lievi. E alcune persone sviluppano una tolleranza alla sostanza nel tempo.

Le sostanze irritanti comuni includono:

• Solventi
• Alcool denaturato
• Candeggina e detergenti
• Shampoo, soluzioni per onde permanenti
• Sostanze aerodisperse, come segatura o polvere di lana
• Piante
• Fertilizzanti e pesticidi

La dermatite allergica da contatto si verifica quando una sostanza a cui sei sensibile (allergene) innesca una reazione immunitaria nella tua pelle. Di solito colpisce solo l'area che è venuta a contatto con l'allergene. Ma può essere innescato da qualcosa che entra nel tuo corpo attraverso cibi, aromi, medicine o procedure mediche o dentistiche (dermatite da contatto sistemica).

Potresti diventare sensibilizzato a un forte allergene come l'edera velenosa dopo un singola esposizione. Gli allergeni più deboli possono richiedere esposizioni multiple per diversi anni per innescare un'allergia. Una volta che si sviluppa un'allergia a una sostanza, anche una piccola quantità può causare una reazione.

Gli allergeni comuni includono:

• Nichel, che viene utilizzato in gioielleria, fibbie e molti altri articoli
• Farmaci, come creme antibiotiche e antistaminici orali
• Balsamo del Perù, utilizzato in molti prodotti, come profumi, cosmetici, collutori e aromi
• Formaldeide, che si trova in conservanti, disinfettanti e indumenti
• Prodotti per la cura personale, come deodoranti, detergenti per il corpo, tinture per capelli, cosmetici e smalti per unghie
• Piante come edera velenosa e mango, che contengono una sostanza altamente allergenica chiamata urushiol
• Sostanze presenti nell'aria, come polline di ambrosia e insetticidi spray
• Prodotti che provocano una reazione quando sei sotto il sole ( dermatite fotoallergica da contatto), come alcuni filtri solari e farmaci orali

I bambini sviluppano la condizione dai soliti autori di reato e dall'esposizione a pannolini, salviettine per neonati, creme solari, vestiti con bottoni automatici o coloranti e così via.

Fattori di rischio

Alcuni lavori e hobby ti mettono a maggior rischio di dermatite da contatto. Gli esempi includono:

• Dipendenti sanitari e odontoiatrici
• Metalmeccanici
• Operai edili
• Parrucchieri e cosmetologi
• Meccanici automobilistici
• Subacquei o nuotatori, a causa della gomma nelle maschere o negli occhiali di protezione
• Addetti alle pulizie
• Giardinieri e lavoratori agricoli
• Cuochi e altri che lavorano con il cibo

Complicazioni

La dermatite da contatto può portare a un'infezione se grattate ripetutamente l'area interessata, facendola bagnare e trasudare. Questo crea un buon posto per la crescita di batteri o funghi e può causare un'infezione.

Prevenzione

Le fasi generali di prevenzione includono quanto segue:

• Evita irritanti e allergeni. Cerca di identificare ed evitare sostanze che irritano la pelle o provocano una reazione allergica.
• Lava la pelle. Potresti essere in grado di rimuovere la maggior parte della sostanza che causa l'eruzione cutanea se lavi la pelle subito dopo essere entrato in contatto con essa. Usa un sapone delicato e senza profumo e acqua calda. Risciacquare completamente. Lava anche tutti gli indumenti o altri oggetti che potrebbero essere entrati in contatto con un allergene vegetale, come l'edera velenosa.
• Indossa indumenti protettivi o guanti. Maschere per il viso, occhiali, guanti e altri articoli protettivi possono proteggerti da sostanze irritanti, compresi i detergenti per la casa.
• Applica un cerotto a caldo per coprire le chiusure metalliche vicino alla pelle. Questo può aiutarti a evitare una reazione ai colpi di jeans, ad esempio.
• Applica una crema o un gel barriera. Questi prodotti possono fornire uno strato protettivo per la tua pelle. Ad esempio, una crema per la pelle da banco contenente bentoquatam (IvyBlock) può prevenire o ridurre la reazione della pelle all'edera velenosa.
• Usa una crema idratante. Applicare regolarmente lozioni idratanti può aiutare a ripristinare lo strato più esterno della pelle e mantenerla elastica.
• Fai attenzione agli animali domestici. Gli allergeni delle piante, come l'edera velenosa, possono attaccarsi agli animali domestici e quindi diffondersi alle persone.

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Diagnosi

Il tuo medico potrebbe essere in grado di diagnosticare la dermatite da contatto e identificarne la causa parlando con te dei tuoi segni e sintomi, chiedendoti di scoprire indizi sulla sostanza scatenante ed esaminando la tua pelle per notare il modello e l'intensità del tuo eruzione cutanea.

Il medico potrebbe consigliarti un patch test per vedere se sei allergico a qualcosa. Questo test può essere utile se la causa dell'eruzione cutanea non è evidente o se l'eruzione cutanea si ripresenta spesso.

Durante un patch test, piccole quantità di potenziali allergeni vengono applicate ai cerotti adesivi, che vengono poi applicati la tua pelle. I cerotti rimangono sulla pelle per due o tre giorni, durante i quali è necessario mantenere la schiena asciutta.

Il medico controlla quindi le reazioni cutanee sotto i cerotti e determina se sono necessari ulteriori test.

Trattamento

Se i passaggi dell'assistenza domiciliare non alleviano i segni e i sintomi, il medico potrebbe prescriverti dei farmaci. Gli esempi includono:

• Creme o unguenti steroidei. Queste creme o unguenti applicati localmente aiutano a lenire l'eruzione cutanea della dermatite da contatto. Uno steroide topico può essere applicato una o due volte al giorno per due o quattro settimane.
• Farmaci orali. Nei casi più gravi, il medico può prescrivere corticosteroidi orali per ridurre l'infiammazione, antistaminici per alleviare il prurito o antibiotici per combattere un'infezione batterica.

Stile di vita e rimedi casalinghi

Per aiutare Riduci il prurito e lenisci la pelle infiammata, prova questi approcci di cura personale:

• Evita l'irritante o l'allergene. La chiave per questo è identificare la causa della tua eruzione cutanea e starne lontano. Il medico potrebbe fornirti un elenco di prodotti che in genere contengono la sostanza che ti colpisce. Richiedi anche un elenco di prodotti privi della sostanza che ti colpisce.

  Se sei allergico al metallo di un gioiello, potresti riuscire a indossarlo mettendo una barriera tra te e il metallo. Ad esempio, allinea l'interno di un braccialetto con un pezzo di nastro adesivo trasparente o dipingilo con smalto trasparente.

• Applica una crema o una lozione antiprurito sulla zona interessata. Una crema senza ricetta contenente almeno l'1% di idrocortisone può alleviare temporaneamente il prurito. Un unguento steroideo può essere applicato una o due volte al giorno per due o quattro settimane. Oppure prova la lozione alla calamina.
• Prendi un farmaco antiprurito orale. Un corticosteroide orale o un antistaminico senza ricetta medica, come la difenidramina (Benadryl), può essere utile se il prurito è intenso.
• Applica impacchi freschi e umidi. Inumidisci le salviette morbide e tienili contro l'eruzione cutanea per lenire la pelle per 15-30 minuti. Ripeti più volte al giorno.
• Evita di graffiare. Taglia le unghie. Se non riesci a evitare di grattare un'area pruriginosa, coprila con una medicazione.
• Immergiti in un bagno comodamente fresco. Cospargi l'acqua con bicarbonato di sodio o un prodotto da bagno a base di farina d'avena.
• Proteggi le tue mani. Sciacquare e asciugare bene le mani e delicatamente dopo il lavaggio. Usa creme idratanti per tutto il giorno. E scegli i guanti in base a ciò da cui stai proteggendo le mani. Ad esempio, i guanti di plastica foderati di cotone vanno bene se le tue mani sono spesso bagnate.

Prepararsi per l'appuntamento

È probabile che inizierai vedendo le tue cure primarie medico. Potrebbe indirizzarti a un medico specializzato in disturbi della pelle (dermatologo).

Poiché gli appuntamenti possono essere brevi, è una buona idea essere ben preparati per l'appuntamento.

Cosa puoi fare

• Elenca i tuoi segni e sintomi, incluso quando sono iniziati e per quanto tempo sono durati.
• Evita le sostanze che ritieni possano aver causato il eruzione cutanea.
• Prendi appunti sui nuovi prodotti che hai iniziato a utilizzare e sulle sostanze che vengono regolarmente a contatto con le aree della pelle colpite.
• Fai un elenco di tutti i farmaci e gli integratori tu prendi. Ancora meglio, porta con te le bottiglie originali e un elenco dei dosaggi e delle indicazioni. Includi eventuali creme o lozioni che stai utilizzando.
• Elenca le domande da porre al tuo medico.

Per la dermatite da contatto, alcune domande fondamentali che potresti porre al tuo medico sono:

• Quale potrebbe essere la causa dei miei segni e sintomi?
• Sono necessari esami per confermare la diagnosi?
• Quali trattamenti sono disponibili e quali consigliate ?
• Questa condizione è temporanea o cronica?
• Posso aspettare per vedere se la condizione scompare da sola?
• Il graffio diffonderà l'eruzione?
• Lo scoppio delle vesciche diffonderà l'eruzione cutanea?
• Quali routine di cura della pelle consigliate per migliorare la mia condizione?
• Come posso prevenirlo in futuro?

Cosa aspettarsi dal medico

È probabile che il medico ti ponga domande come le seguenti:

• Quando hai iniziato notando i sintomi?
• Con che frequenza hai i sintomi?
• I tuoi sintomi sono stati continui o occasi onal? Migliorano durante il fine settimana o durante le vacanze?
• Qualcosa sembra migliorare o peggiorare i tuoi sintomi?
• Hai iniziato a usare nuovi saponi, lozioni, cosmetici o prodotti per la casa ?
• Il tuo lavoro o hobby prevede l'uso di prodotti che spesso entrano in contatto con la tua pelle?