Comportamento sessuale compulsivo

Panoramica

Il comportamento sessuale compulsivo è talvolta chiamato ipersessualità, disturbo da ipersessualità o dipendenza sessuale. È un'eccessiva preoccupazione per le fantasie sessuali, gli impulsi o i comportamenti difficili da controllare, che ti causa angoscia o che influisce negativamente sulla tua salute, sul lavoro, sulle relazioni o su altre parti della tua vita.

Il comportamento sessuale compulsivo può comportare un varietà di esperienze sessuali comunemente piacevoli. Gli esempi includono la masturbazione, il cybersesso, più partner sessuali, l'uso della pornografia o il pagamento del sesso. Quando questi comportamenti sessuali diventano un obiettivo principale nella tua vita, sono difficili da controllare e sono di disturbo o dannosi per te o per gli altri, possono essere considerati comportamenti sessuali compulsivi.

Non importa come si chiama o l'esatto natura del comportamento, un comportamento sessuale compulsivo non trattato può danneggiare la tua autostima, le relazioni, la carriera, la salute e altre persone. Ma con il trattamento e l'auto-aiuto, puoi imparare a gestire il comportamento sessuale compulsivo.

Sintomi

Alcune indicazioni che potresti avere problemi con un comportamento sessuale compulsivo includono:

Hai fantasie, impulsi e comportamenti sessuali ricorrenti e intensi che occupano molto del tuo tempo e ti senti come se fossero fuori dal tuo controllo.
Ti senti spinto a fare certi comportamenti sessuali , senti un allentamento della tensione in seguito, ma anche senso di colpa o rimorso.
Hai tentato senza successo di ridurre o controllare le tue fantasie sessuali, impulsi o comportamenti.
Usi compulsivo comportamento sessuale come fuga da altri problemi, come la solitudine, la depressione, l'ansia o lo stress.
Continui a comportarti in comportamenti sessuali che hanno gravi conseguenze, come il potenziale per ottenere o dare a qualcun altro un rapporto sessuale infezioni trasmesse, perdita di relazioni importanti, problemi sul lavoro, tensioni finanziarie o legami l problemi.
Hai difficoltà a stabilire e mantenere relazioni sane e stabili.

Quando vedere un medico

Cerca aiuto se ti senti hai perso il controllo del tuo comportamento sessuale, soprattutto se il tuo comportamento causa problemi a te o ad altre persone. Il comportamento sessuale compulsivo tende a intensificarsi nel tempo, quindi chiedi aiuto quando riconosci per la prima volta che potrebbe esserci un problema.

Quando decidi se cercare un aiuto professionale, chiediti:

Posso gestire i miei impulsi sessuali?
Sono angosciato dai miei comportamenti sessuali?
Il mio comportamento sessuale danneggia le mie relazioni, influisce sul mio lavoro o ha conseguenze negative, come ottenere arrestato?
Cerco di nascondere il mio comportamento sessuale?

Cercare aiuto per un comportamento sessuale compulsivo può essere difficile perché è una questione così profondamente personale. Prova a:

Metti da parte ogni vergogna o imbarazzo e concentrati sui benefici di ricevere un trattamento.
Ricorda che non sei solo: molte persone lottano con comportamenti sessuali compulsivi . I professionisti della salute mentale sono formati per essere comprensivi e discreti. Ma non tutti i professionisti della salute mentale hanno esperienza nel trattamento del comportamento sessuale compulsivo, quindi assicurati di trovare un terapista competente in questo settore.
Tieni presente che ciò che dici a un medico o professionista della salute mentale viene mantenuto riservato, tranne nei casi in cui si segnala che si sta per fare del male a se stessi o a qualcun altro, si segnala l'abuso sessuale di un bambino o si segnala l'abuso o l'incuria di qualcuno in una popolazione vulnerabile.

Cerca subito un trattamento

Cerca un trattamento immediato se:

Pensi di poter causare danni con un comportamento sessuale incontrollato
Hai altri problemi con controllo degli impulsi e senti che il tuo comportamento sessuale sta sfuggendo al controllo
Sei un suicida: se stai pensando di tentare il suicidio, chiama il 911 o il tuo numero di emergenza locale o il National Suicide Prevention Lifeline ( negli Stati Uniti) al numero 1-800-273-TALK (1-800-273-8255)

Cause

Sebbene le cause del comportamento sessuale compulsivo non siano chiare, possono includere:

Uno squilibrio delle sostanze chimiche naturali del cervello. Alcune sostanze chimiche nel cervello (neurotrasmettitori) come la serotonina, la dopamina e la norepinefrina aiutano a regolare il tuo umore. Livelli elevati possono essere correlati a comportamenti sessuali compulsivi.
Cambiamenti nei percorsi cerebrali. Il comportamento sessuale compulsivo può essere una dipendenza che, nel tempo, potrebbe causare cambiamenti nei circuiti neurali del cervello, specialmente nei centri di rinforzo del cervello. Come altre dipendenze, nel tempo sono generalmente necessari contenuti e stimoli sessuali più intensi per ottenere soddisfazione o sollievo.
Condizioni che colpiscono il cervello. Alcune malattie o problemi di salute, come l'epilessia e la demenza, possono causare danni a parti del cervello che influenzano il comportamento sessuale. Inoltre, il trattamento del morbo di Parkinson con alcuni farmaci agonisti della dopamina può causare un comportamento sessuale compulsivo.

Fattori di rischio

Il comportamento sessuale compulsivo può verificarsi sia negli uomini che nelle donne, sebbene potrebbe essere più comune negli uomini. Può anche colpire chiunque, indipendentemente dall'orientamento sessuale. I fattori che possono aumentare il rischio di comportamenti sessuali compulsivi includono:

Facilità di accesso a contenuti di natura sessuale. I progressi della tecnologia e dei social media consentono l'accesso a immagini e informazioni sessuali sempre più intense.
Privacy. La segretezza e la privacy delle attività sessuali compulsive tendono a consentire a questi problemi di peggiorare nel tempo.

Inoltre, può verificarsi un aumento del rischio di comportamento sessuale compulsivo nelle persone che hanno:

Problemi di abuso di alcol o droghe
Un'altra condizione di salute mentale, come un disturbo dell'umore (come depressione o ansia) o dipendenza dal gioco
Conflitti familiari o membri della famiglia con problemi come la dipendenza
Una storia di abuso fisico o sessuale

Complicazioni

Il comportamento sessuale compulsivo può avere molte conseguenze negative che riguardano entrambi e altri. Puoi:

Lottare con sensi di colpa, vergogna e bassa autostima
Sviluppare altre condizioni di salute mentale, come depressione, suicidio, grave angoscia e ansia
Trascura o menti al tuo partner e alla tua famiglia, danneggiando o distruggendo relazioni significative
Perdi la concentrazione o intraprendi attività sessuali o cerca materiale pornografico su Internet al lavoro, rischiando il tuo lavoro
Accumulare debiti finanziari acquistando materiale pornografico e servizi sessuali
Contrarre HIV, epatite o un'altra infezione a trasmissione sessuale o trasmettere un'infezione a trasmissione sessuale a qualcun altro
Impegnarsi in un uso malsano di sostanze droghe ricreative o consumo eccessivo di alcol
Essere arrestato per reati sessuali

Prevenzione

Poiché la causa del comportamento sessuale compulsivo non è nota, è non è chiaro come possa essere prevenuto, ma alcune cose possono aiutare a tenere sotto controllo questo tipo di comportamento:

Ottieni aiutare presto per problemi con il comportamento sessuale. Identificare e trattare i primi sintomi può aiutare a prevenire il peggioramento del comportamento sessuale compulsivo nel tempo o l'escalation in una spirale discendente di vergogna, problemi di relazione e atti dannosi.
Cerca subito un trattamento per i disturbi di salute mentale. Il comportamento sessuale compulsivo può essere peggiorato dalla depressione o dall'ansia.
Individua e cerca aiuto per problemi di abuso di alcol e droghe. L'abuso di sostanze può causare una perdita di controllo e infelicità che possono portare a scarsa capacità di giudizio e possono spingerti verso comportamenti sessuali malsani.
Evita le situazioni rischiose. Non mettere a repentaglio la tua salute o quella degli altri mettendoti in situazioni in cui sarai tentato di intraprendere pratiche sessuali rischiose.

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Diagnosi

Il tuo medico o altro professionista della salute mentale può eseguire una valutazione psicologica, che può comportare la risposta a domande sulla tua:

Salute fisica e mentale, come così come il tuo benessere emotivo generale
Pensieri, comportamenti e compulsioni sessuali difficili da controllare
Uso di droghe ricreative e alcol
Famiglia, relazioni e situazione sociale
Problemi causati dal tuo comportamento sessuale

Con il tuo permesso, il tuo professionista della salute mentale può anche richiedere il contributo di familiari e amici.

Determinazione di una diagnosi

C'è un dibattito in corso nella comunità psichiatrica su come definire esattamente il comportamento sessuale compulsivo perché non è sempre facile determinare quando il comportamento sessuale diventa problematico.

Molti professionisti della salute mentale utilizzano il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5), pubblicato dall'American Psychiatric Association, come guida per la diagnosi dei problemi di salute mentale. Poiché il comportamento sessuale compulsivo non ha una propria categoria diagnostica nel DSM-5, può essere diagnosticato come una sottocategoria di un'altra condizione di salute mentale, come un disturbo del controllo degli impulsi o una dipendenza comportamentale.

Alcuni i professionisti della salute mentale considerano i comportamenti sessuali compulsivi come attività sessuali portate all'estremo con conseguenze significative e negative. Sebbene siano necessarie ulteriori ricerche per chiarire e classificare tutti i criteri, la diagnosi e il trattamento da parte di un professionista della salute mentale esperto in dipendenze e comportamenti sessuali compulsivi produrranno probabilmente i migliori risultati.

Trattamento

Il trattamento del comportamento sessuale compulsivo comprende tipicamente psicoterapia, farmaci e gruppi di auto-aiuto. Uno degli obiettivi principali del trattamento è aiutarti a gestire gli impulsi e ridurre i comportamenti eccessivi mantenendo attività sessuali sane.

Se hai un comportamento sessuale compulsivo, potresti aver bisogno di cure anche per un'altra condizione di salute mentale. Le persone con comportamenti sessuali compulsivi hanno spesso problemi di abuso di alcol o droghe o altri problemi di salute mentale, come ansia o depressione, che necessitano di cure.

Persone con altre dipendenze o gravi problemi di salute mentale o che rappresentano un pericolo per altri possono beneficiare inizialmente di un trattamento ospedaliero. Sia stazionario che ambulatoriale, all'inizio il trattamento può essere intenso. E potresti trovare cure periodiche e continue nel corso degli anni utili per prevenire le ricadute.

Psicoterapia

La psicoterapia, chiamata anche terapia della parola, può aiutarti a imparare a gestire il tuo comportamento sessuale compulsivo. I tipi di psicoterapia includono:

Terapia cognitivo comportamentale (CBT), che ti aiuta a identificare convinzioni e comportamenti malsani e negativi e sostituirli con modi più adattativi di affrontarli. Impari strategie per rendere questi comportamenti meno privati e interferire con la possibilità di accedere a contenuti sessuali così facilmente.
Terapia di accettazione e impegno, che è una forma di CBT che enfatizza l'accettazione di pensieri e impulsi e l'impegno a strategie per scegliere azioni più coerenti con valori importanti.
Psicoterapia psicodinamica, ovvero la terapia che si concentra sull'aumento della consapevolezza dei pensieri e dei comportamenti inconsci, sullo sviluppo di nuove intuizioni sulle proprie motivazioni e sulla risoluzione dei conflitti.

Queste terapie possono essere fornite in un formato individuale, di gruppo, familiare o di coppia.

Farmaci

Oltre alla psicoterapia, alcuni farmaci possono aiutare perché agiscono sulle sostanze chimiche del cervello legate a pensieri e comportamenti ossessivi, riducono le ricompense chimiche che questi comportamenti forniscono quando si agisce su di loro o riducono gli impulsi sessuali. Quali farmaci o farmaci sono i migliori per te dipende dalla tua situazione e da altre condizioni di salute mentale che potresti avere.

I farmaci usati per trattare il comportamento sessuale compulsivo sono spesso prescritti principalmente per altre condizioni. Gli esempi includono:

Antidepressivi. Alcuni tipi di antidepressivi usati per trattare la depressione, l'ansia o il disturbo ossessivo-compulsivo possono aiutare con il comportamento sessuale compulsivo.
Naltrexone. Il naltrexone (Vivitrol) è generalmente usato per trattare la dipendenza da alcol e oppiacei e blocca la parte del cervello che prova piacere con determinati comportamenti di dipendenza. Può aiutare con dipendenze comportamentali come il comportamento sessuale compulsivo o il disturbo del gioco d'azzardo.
Stabilizzatori dell'umore. Questi farmaci sono generalmente usati per trattare il disturbo bipolare, ma possono ridurre gli impulsi sessuali compulsivi.
Anti-androgeni. Questi farmaci riducono gli effetti biologici degli ormoni sessuali (androgeni) negli uomini. Poiché riducono gli impulsi sessuali, gli anti-androgeni sono spesso usati negli uomini il cui comportamento sessuale compulsivo è pericoloso per gli altri.

Gruppi di auto-aiuto

Auto-aiuto e sostegno i gruppi possono essere utili per le persone con comportamenti sessuali compulsivi e per affrontare alcuni dei problemi che possono causare. Molti gruppi sono modellati sul programma in 12 fasi di Alcolisti Anonimi (AA).

Questi gruppi possono aiutarti:

Impara a conoscere il tuo disturbo
Trova supporto e comprensione della tua condizione
Identifica ulteriori opzioni di trattamento, comportamenti e risorse per affrontare i problemi
Aiuto con la prevenzione delle ricadute

Questi gruppi possono essere basato su Internet o incontri di persona a livello locale, o entrambi. Se sei interessato a un gruppo di auto-aiuto, cercane uno che abbia una buona reputazione e che ti faccia sentire a tuo agio. Tali gruppi non soddisfano i gusti di tutti. Chiedi al tuo professionista della salute mentale suggerimenti sui gruppi o alternative ai gruppi di sostegno.

Affrontare e sostenere

Puoi prendere provvedimenti per prenderti cura di te stesso mentre ricevi un trattamento professionale:

Rispetta il tuo piano di trattamento. Partecipa a sessioni di terapia programmate e prendi i farmaci come indicato. Ricorda che è un lavoro duro e potresti avere dei contrattempi occasionali.
Educa te stesso. Impara a conoscere il comportamento sessuale compulsivo in modo da poter capire meglio le sue cause e il tuo trattamento.
Scopri cosa ti spinge. Identifica situazioni, pensieri e sentimenti che possono innescare compulsioni sessuali in modo da poter prendere provvedimenti per gestirli.
Evita comportamenti a rischio. Stabilisci dei limiti per evitare le tue uniche situazioni di rischio. Ad esempio, stai lontano da strip club, bar o altre aree in cui potresti essere tentato di cercare un nuovo partner sessuale o impegnarti in comportamenti sessuali rischiosi. Oppure stai lontano dal computer o installa un software che blocca i siti Web pornografici. Rendere questi comportamenti meno privati e più difficili da intraprendere può essere utile per interrompere il ciclo di dipendenza.
Ottieni un trattamento per l'abuso di sostanze o altri problemi di salute mentale. Le tue dipendenze, la depressione, l'ansia e lo stress possono nutrirsi a vicenda, portando a un ciclo di comportamenti malsani.
Trova sbocchi sani. Se usi il comportamento sessuale come un modo per affrontare le emozioni negative, esplora modi sani per farcela, ad esempio attraverso l'esercizio e le attività ricreative.
Pratica il rilassamento e la gestione dello stress. Prova tecniche di riduzione dello stress come meditazione, yoga o tai chi.
Rimani concentrato sul tuo obiettivo. Il recupero da un comportamento sessuale compulsivo può richiedere tempo. Mantieniti motivato tenendo a mente i tuoi obiettivi di recupero e ricordando a te stesso che puoi riparare relazioni danneggiate, amicizie e problemi finanziari.

Preparati per il tuo appuntamento

Puoi cercare aiuto per comportamenti sessuali compulsivi in diversi modi. Per iniziare, puoi:

Parla con il tuo medico di base. Il tuo medico può eseguire un esame fisico approfondito per cercare eventuali problemi di salute che potrebbero essere collegati al tuo comportamento sessuale. Il tuo medico potrebbe indirizzarti a uno psichiatra, psicologo o altro professionista della salute mentale per un esame e un trattamento più approfonditi. Il tuo medico potrebbe anche fornirti informazioni su gruppi di supporto, siti web o altre risorse.
Fissa un appuntamento con un professionista della salute mentale. Se non hai la raccomandazione di un medico, consulta un centro medico locale o servizi di salute mentale per trovare uno psichiatra, psicologo o altro professionista della salute mentale con esperienza in problemi di comportamento sessuale. Oppure guarda i siti web credibili online o controlla la tua rubrica. I siti web del governo e le agenzie locali come il Department of Health and Human Services o il Department of Veterans Affairs possono essere in grado di aiutarti a trovare un professionista della salute mentale.
Cerca gruppi di supporto online o locali affidabili. Questi gruppi possono essere in grado di indirizzarti a un professionista della salute mentale appropriato per la diagnosi e il trattamento, nonché fornire altre raccomandazioni e supporto online o di persona. Alcuni gruppi sono basati sulla fede e altri no.

Ecco alcune informazioni per aiutarti a prepararti per il tuo appuntamento.

Cosa puoi fare

Prima dell'appuntamento, prepara le seguenti informazioni:

Note sul tuo comportamento, incluso quando e con quale frequenza si verifica, cosa sembra averlo innescato o peggiorato, o quali sono state le cose utile per resistere agli impulsi
Problemi legali, di lavoro o di relazione causati dal tuo comportamento
Qualsiasi altro problema di salute mentale che hai, diagnosticato o meno, come depressione o ansia, che potrebbe anche bisogno di cure
Uno sguardo onesto al tuo uso di sostanze - sii pronto a discuterne con il tuo medico
Informazioni personali chiave, inclusi eventi traumatici recenti o passati, stress attuali e vita recente modifiche
Tutti i farmaci, le vitamine, le erbe o altri integratori che stai assumendo e i dosaggi
Domande da porre al tuo medico o alla salute mentale h professionista per aiutarti a sfruttare al meglio il tuo tempo insieme

Alcune domande da porre possono includere:

Perché faccio queste cose anche quando mi sento male?
Come posso gestire meglio i miei impulsi sessuali intensi e persistenti?
Che tipo di trattamento potrebbe aiutare nel mio caso?
Sarebbe un supporto gruppo o un programma in 12 fasi può essere utile per me?

Cosa aspettarsi dal proprio medico

Sii pronto a rispondere alle domande del tuo medico, come:

Quando hai iniziato a notare per la prima volta comportamenti o desideri sessuali dannosi?
I tuoi comportamenti hanno causato problemi legali, problemi di relazione o di lavoro o grave angoscia nella tua vita quotidiana?
Il tuo comportamento sembra che stia diventando più estremo o fuori controllo?
Che cosa, se non altro, sembra diminuire il tuo impulsi sessuali?
Che cosa sembra aumentare i tuoi impulsi sessuali?
Hai mai causato o sei stato vittima di abusi fisici, emotivi o sessuali?
Il tuo il comportamento ha ferito te o gli altri in passato? Hai paura che possa ferire te o altri in futuro?
Quali altre condizioni di salute mentale hai?
Bevi alcol o fai uso di droghe illegali?