Colica

Panoramica

La colica è un pianto o una pignoleria frequente, prolungata e intensa in un bambino sano. La colica può essere particolarmente frustrante per i genitori perché l'angoscia del bambino si verifica senza una ragione apparente e nessuna quantità di consolazione sembra portare alcun sollievo. Questi episodi si verificano spesso la sera, quando i genitori stessi sono spesso stanchi.

Gli episodi di coliche di solito raggiungono il picco quando un bambino ha circa 6 settimane e diminuiscono significativamente dopo 3-4 mesi di età. Anche se il pianto eccessivo si risolverà con il tempo, la gestione delle coliche aggiunge uno stress significativo alla cura del tuo bambino appena nato.

Puoi adottare misure che possono ridurre la gravità e la durata degli episodi di colica, alleviare il tuo stesso stress e rafforzare fiducia nella connessione genitore-figlio.

Sintomi

Agitarsi e piangere sono normali per i bambini, specialmente durante i primi tre mesi. E la portata di ciò che è normale piangere è difficile da definire. In generale, si definisce colica il pianto per tre o più ore al giorno, tre o più giorni alla settimana, per tre o più settimane.

Le caratteristiche delle coliche possono includere quanto segue:

Pianto intenso che può sembrare più come un urlo o un'espressione di dolore
Piangere senza una ragione apparente, a differenza del pianto per esprimere la fame o la necessità di un cambio di pannolino
Estremo la pignoleria anche dopo aver pianto è diminuita
Tempistica prevedibile, con episodi che si verificano spesso la sera
Scolorimento del viso, come arrossamento del viso o pelle più chiara intorno alla bocca
Tensione corporea, come gambe tirate o irrigidite, braccia irrigidite, pugni chiusi, schiena inarcata o addome teso

A volte c'è sollievo nei sintomi dopo che il bambino ha emesso gas o ha un movimento intestinale. Il gas è probabilmente il risultato dell'aria ingerita durante il pianto prolungato.

Quando vedere un medico

Un pianto eccessivo e inconsolabile può essere una colica o un'indicazione di una malattia o condizione che causa dolore o malessere. Fissa un appuntamento con il medico di tuo figlio per un esame approfondito se il tuo bambino avverte pianto eccessivo o altri segni o sintomi di coliche.

Cause

La causa della colica è sconosciuta. Può derivare da numerosi fattori che contribuiscono. Sebbene siano state esplorate numerose cause, è difficile per i ricercatori tenere conto di tutte le caratteristiche importanti, come il motivo per cui di solito inizia tardi nel primo mese di vita, come varia tra i neonati, perché accade in determinati momenti della giornata e perché si risolve da solo nel tempo.

I possibili fattori che sono stati esplorati includono:

Sistema digerente che non è completamente sviluppato
Squilibrio di batteri sani nel tratto digerente
Allergie o intolleranze alimentari
Sovralimentazione, sottoalimentazione o eruttazione poco frequente
Forma precoce di emicrania infantile
Stress o ansia familiare

Fattori di rischio

I fattori di rischio per le coliche non sono ben compresi. La ricerca non ha mostrato differenze di rischio quando sono stati considerati i seguenti fattori:

Sesso del bambino
Gravidanze pretermine e a termine
Formula- bambini allattati e allattati al seno

I bambini nati da madri che hanno fumato durante la gravidanza o dopo il parto hanno un aumentato rischio di sviluppare coliche.

Complicazioni

La colica non causa problemi medici a breve o lungo termine a un bambino.

La colica è stressante per i genitori. La ricerca ha mostrato un'associazione tra coliche e i seguenti problemi con il benessere dei genitori:

Aumento del rischio di depressione postpartum nelle madri
Interruzione precoce dell'allattamento al seno
Sentimenti di colpa, esaurimento, impotenza o rabbia

Sindrome del bambino scosso

Lo stress di calmare un bambino che piange a volte ha spinto i genitori a tremare o altrimenti ferire il loro bambino. Scuotere un bambino può causare gravi danni al cervello e la morte. Il rischio di queste reazioni incontrollate è maggiore se i genitori non hanno informazioni su come calmare un bambino che piange, educazione sulle coliche e il supporto necessario per prendersi cura di un bambino con coliche.

contenuto:

Diagnosis

Il medico del tuo bambino eseguirà un esame fisico completo per identificare le possibili cause dell'angoscia del tuo bambino. L'esame includerà:

Misurare l'altezza, il peso e la circonferenza della testa del tuo bambino
Ascoltare il cuore, i polmoni e i suoni addominali
Esaminare gli arti , dita delle mani, dei piedi, occhi, orecchie e genitali
Valutazione della reazione al tatto o al movimento
Ricerca di segni di eruzione cutanea, infiammazione o altri segni di infezione o allergie

Test di laboratorio, raggi X e altri test diagnostici di solito non sono necessari, ma in casi poco chiari aiutano a escludere altre condizioni come possibili cause.

Trattamento

Gli obiettivi principali sono lenire il bambino il più possibile con una varietà di interventi e garantire che i genitori abbiano il supporto di cui hanno bisogno per far fronte.

Strategie calmanti

Potresti trova utile avere un piano, un elenco di strategie calmanti che puoi provare. Potrebbe essere necessario sperimentare. Alcuni potrebbero funzionare meglio di altri e alcuni potrebbero funzionare una volta ma non un'altra. Le strategie calmanti possono includere:

Usare un ciuccio
Portare il tuo bambino a fare un giro in macchina oa fare una passeggiata in un passeggino
Camminare con o cullare il tuo bambino
Fasciare il tuo bambino in una coperta
Fare un bagno caldo al tuo bambino
Strofinare la pancia del tuo bambino o appoggiarlo sulla pancia per la schiena strofinare
Riproduzione di un audio di battiti cardiaci o suoni tranquilli e rilassanti
Fornire rumore bianco facendo funzionare una macchina del rumore bianco, un aspirapolvere o un'asciugatrice in una stanza vicina
Abbassare le luci e limitare altri stimoli visivi

Pratiche di alimentazione

Anche i cambiamenti nelle pratiche di alimentazione possono fornire un certo sollievo. Allatta il tuo bambino con il biberon in posizione eretta e ruttare frequentemente durante e dopo l'allattamento. L'uso di un biberon curvo aiuta con l'alimentazione in posizione verticale e un biberon pieghevole può ridurre l'assunzione di aria.

Cambiamenti di prova nella dieta

Se le pratiche lenitive o di alimentazione non riducono il pianto o irritabilità, il medico può raccomandare una prova a breve termine di cambiamenti nella dieta. Se il tuo bambino ha un'allergia alimentare, tuttavia, potrebbero esserci altri segni e sintomi, come eruzione cutanea, respiro sibilante, vomito o diarrea. I cambiamenti dietetici possono includere:

Modifiche alla formula. Se alimentate il vostro latte artificiale, il vostro medico potrebbe suggerirvi una prova di una settimana di una vasta formula idrolizzata (Similac Alimentum, Nutramigen, Pregestimil, altri) che ha proteine scomposte in dimensioni più piccole.
Dieta materna. Se stai allattando, puoi provare una dieta senza allergeni alimentari comuni, come latticini, uova, noci e grano. Puoi anche provare a eliminare cibi potenzialmente irritanti, come cavoli, cipolle o bevande contenenti caffeina.

Cura di sé dei genitori

Prendersi cura di un bambino che ha le coliche può essere estenuante e stressante, anche per genitori esperti. Le seguenti strategie possono aiutarti a prenderti cura di te stesso e ottenere il supporto di cui hai bisogno:

Fai una pausa. Fai a turno con il tuo coniuge o partner o chiedi a un amico di subentrare per un po '. Concediti l'opportunità di uscire di casa, se possibile.
Usa la culla per brevi pause. Va bene mettere il tuo bambino nella culla per un po 'durante un episodio di pianto se hai bisogno di riprenderti o calmare i tuoi nervi.
Esprimi i tuoi sentimenti. È normale che i genitori in questa situazione si sentano impotenti, depressi, colpevoli o arrabbiati. Condividi i tuoi sentimenti con i membri della famiglia, gli amici e il medico di tuo figlio.
Non giudicarti. Non misurare il tuo successo come genitore in base a quanto piange il tuo bambino. La colica non è il risultato di una cattiva genitorialità e il pianto inconsolabile non è un segno che il tuo bambino ti rifiuti.
Prenditi cura della tua salute. Mangia cibi sani. Trova il tempo per fare esercizio, come una vivace camminata quotidiana. Se puoi, dormi quando il bambino dorme, anche durante il giorno. Evita alcol e altre droghe.
Ricorda che è temporaneo. Gli episodi di colica spesso migliorano dopo i 3-4 mesi di età.
Avere un piano di salvataggio. Se possibile, fai un piano con un amico o un parente per intervenire quando sei sopraffatto. Se necessario, contatta il tuo medico, un servizio locale di intervento in caso di crisi o una linea di assistenza per la salute mentale per ulteriore supporto.

Potenziali trattamenti futuri

Un fattore che può contribuire alle coliche è uno squilibrio dei batteri utili nel tratto digestivo di un bambino. Un trattamento in esame è l'uso di batteri buoni (probiotici) per creare un equilibrio batterico appropriato per migliorare la salute generale dell'apparato digerente.

Alcuni studi hanno dimostrato una riduzione dei tempi di pianto quando i bambini con coliche venivano trattati con un batterio chiamato Lactobacillus reuteri. Gli studi sono stati condotti con piccoli gruppi e i risultati sono stati piuttosto contrastanti. La maggior parte degli esperti concorda sul fatto che non ci sono prove sufficienti in questo momento per supportare l'uso dei probiotici per il trattamento delle coliche.

Medicina alternativa

Diversi piccoli studi hanno mostrato alcuni benefici o risultati contrastanti per trattamenti alternativi. Non ci sono prove sufficienti, tuttavia, per giudicare il potenziale vantaggio rispetto ai rischi. I rimedi alternativi in fase di studio includono:

Tisane
Rimedi erboristici, come l'olio di finocchio
Acqua zuccherata
Acqua presa , un mix di acqua ed erbe
Massoterapia
Manipolazione chiropratica
Agopuntura

I rischi noti includono i seguenti problemi:

L'uso regolare di tisane o altri preparati liquidi può portare a una riduzione dell'assunzione di latte o a un calo dei livelli di sodio nel sangue di un bambino.
La mancanza di regolamentazione del prodotto può causare contaminazione, ingredienti privi di etichetta o dosaggi incoerenti nei rimedi erboristici.
Alcuni rimedi omeopatici contengono basse quantità di sostanze potenzialmente tossiche.

Parla con il tuo medico prima di usare una medicina alternativa per curare il tuo bambino per le coliche.

Prepararsi per l'appuntamento

Quando porti il tuo bambino dal medico, è una buona idea preparato per il tuo appuntamento. Ecco alcune informazioni per aiutarti a prepararti.

Cosa puoi fare

Per preparare il tuo appuntamento, tieni una registrazione scritta delle seguenti informazioni:

Il tempo e la durata degli episodi di pianto
L'età del tuo bambino in cui è iniziato lo schema di pianto prolungato e ricorrente
Osservazioni sul comportamento del tuo bambino o altri fattori prima, durante o dopo un episodio
Il programma di alimentazione e sonno del tuo bambino
Strategie che hai usato per calmare tuo figlio
Le persone coinvolte nella cura del tuo bambino, come gli altri genitori, nonni, baby sitter o professionisti di centri di assistenza all'infanzia

Scrivi eventuali domande aggiuntive sulla salute o lo sviluppo del tuo bambino. Durante l'appuntamento, non esitare a fare altre domande non appena ti vengono in mente.

Cosa aspettarsi dal tuo medico

È probabile che il medico del tuo bambino faccia una serie di domande , ad esempio:

Puoi descrivere un tipico episodio di pianto?
Come suona il pianto del tuo bambino?
Il corpo del tuo bambino si irrigidisce ?
Quando si verificano gli episodi? Quanto durano? Quante volte alla settimana?
Cosa fai per cercare di calmare il tuo bambino? Quanto bene funzionano queste cose?
Il tuo bambino ha problemi a mangiare?
Il pianto avviene subito dopo aver mangiato?
Cosa gli dai da mangiare bambino, e quanto spesso?
Quanto spesso e quanto sputa il tuo bambino?
Per quanto tempo dorme il tuo bambino alla volta? Ci sono stati cambiamenti recenti nei modelli di sonno?
Il tuo bambino sembra avere problemi a respirare durante questi episodi?
Come reagisci quando piange? E il resto della tua famiglia?

Le tue risposte a queste domande possono aiutare il tuo medico a determinare se ci sono altre condizioni che possono contribuire al pianto e al disagio.