Clavicola rotta

Panoramica

Una clavicola rotta è una lesione comune, in particolare nei bambini e nei giovani adulti. La tua clavicola collega la parte superiore dello sterno alla scapola. Le cause comuni di una clavicola rotta includono cadute, lesioni sportive e traumi da incidenti stradali. I neonati a volte possono rompersi le clavicole durante il parto.

Rivolgiti immediatamente a un medico per una clavicola rotta. La maggior parte guarisce bene con il ghiaccio, antidolorifici, un'imbracatura, terapia fisica e tempo. Ma una rottura complicata potrebbe richiedere un intervento chirurgico per riallineare l'osso rotto e per impiantare placche, viti o aste nell'osso per mantenere l'osso in posizione durante la guarigione.

Sintomi

Segni e sintomi di una clavicola rotta includono:

• Dolore che aumenta con il movimento della spalla
• Gonfiore
• Tenerezza
• Lividi
• Un rigonfiamento sopra o vicino alla spalla
• Un suono stridente o crepitio quando provi a muovere la spalla
• Rigidità o incapacità di muovere la spalla
• I neonati spesso non muovono il braccio per diversi giorni dopo una frattura della clavicola correlata al parto.

Quando consultare un medico

Se noti segni o sintomi di un clavicola rotta in te o nel tuo bambino, o se c'è abbastanza dolore per impedirne il normale utilizzo, consultare immediatamente un medico. Ritardi nella diagnosi e nel trattamento possono portare a una cattiva guarigione.

Cause

Le cause comuni di una clavicola rotta includono:

• Cadute, come cadute addosso sulla spalla o sulla mano tesa.
• Lesioni sportive, come un colpo diretto alla spalla sul campo, pista o campo.
• Trauma del veicolo da un'auto, una motocicletta o una bicicletta incidente.
• Lesioni da parto per passaggio attraverso il canale del parto.

Fattori di rischio

La tua clavicola non si indurisce completamente fino a circa 20 anni. Ciò espone i bambini e gli adolescenti a un rischio maggiore di frattura della clavicola. Il rischio diminuisce dopo i 20 anni, ma poi aumenta di nuovo nelle persone anziane quando la forza ossea diminuisce con l'età.

Complicazioni

La maggior parte delle clavicole rotte guarisce senza difficoltà. Le complicazioni, quando si verificano, potrebbero includere:

• Lesioni ai nervi o ai vasi sanguigni. Le estremità frastagliate di una clavicola rotta possono danneggiare i nervi e i vasi sanguigni vicini. Rivolgiti immediatamente a un medico se noti intorpidimento o freddo al braccio o alla mano.
• Guarigione scarsa o ritardata. Una clavicola gravemente rotta potrebbe guarire lentamente o in modo incompleto. Una cattiva unione delle ossa durante la guarigione può accorciare l'osso.
• Un nodulo nell'osso. Come parte del processo di guarigione, il punto in cui l'osso si unisce forma un nodulo osseo. Questo nodulo è facile da vedere perché è vicino alla pelle. La maggior parte dei noduli scompare nel tempo, ma alcuni sono permanenti.
• Osteoartrite. Una frattura che coinvolge le articolazioni che collegano la clavicola alla scapola o allo sterno potrebbe aumentare il rischio di sviluppare eventualmente l'artrite in quell'articolazione.

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Diagnosi

Durante l'esame fisico, il medico ispezionerà l'area interessata per rilevare dolorabilità, gonfiore, deformità o una ferita aperta. I raggi X determinano l'estensione di una clavicola rotta, individuano la sua posizione e determinano se ci sono lesioni alle articolazioni. Il medico potrebbe anche consigliare una TAC per ottenere immagini più dettagliate.

Trattamento

Limitare il movimento di qualsiasi osso rotto è fondamentale per la guarigione. Per immobilizzare una clavicola rotta, probabilmente dovrai indossare una fascia per il braccio.

La durata dell'immobilizzazione dipende dalla gravità della lesione. L'unione ossea richiede solitamente da tre a sei settimane per i bambini e da sei a dodici settimane per gli adulti. La clavicola di un neonato che si rompe durante il parto in genere guarisce con il solo controllo del dolore e un'attenta manipolazione del bambino.

Farmaci

Per ridurre il dolore e l'infiammazione, il medico potrebbe raccomandare contro analgesico. Se soffri di forti dolori, potresti aver bisogno di un farmaco su prescrizione che contenga un narcotico per alcuni giorni.

Terapia

La riabilitazione inizia subito dopo il trattamento iniziale. Nella maggior parte dei casi, è importante iniziare un po 'di movimento per ridurre al minimo la rigidità della spalla mentre stai ancora indossando l'imbracatura. Dopo aver rimosso l'imbragatura, il medico potrebbe raccomandare ulteriori esercizi di riabilitazione o terapia fisica per ripristinare la forza muscolare, il movimento articolare e la flessibilità.

Chirurgia

La chirurgia potrebbe essere necessaria se la clavicola fratturata ha rotto attraverso la pelle, è gravemente spostato o è in più pezzi. La chirurgia della clavicola rotta di solito include il posizionamento di dispositivi di fissaggio - placche, viti o aste - per mantenere la corretta posizione dell'osso durante la guarigione. Le complicazioni chirurgiche, sebbene rare, possono includere infezioni e mancanza di guarigione ossea.

Stile di vita e rimedi casalinghi

L'applicazione di ghiaccio sulla zona interessata per 20-30 minuti ogni poche ore durante i primi due o tre giorni dopo una rottura della clavicola può aiutare a controllare il dolore e il gonfiore.

Prepararsi per l'appuntamento

A seconda della gravità della rottura, il tuo medico di famiglia o il medico del pronto soccorso potrebbero consigliare a te oa tuo figlio di vedere un chirurgo ortopedico.

Cosa puoi fare

potrebbe essere utile scrivere un elenco che includa:

• Descrizioni dettagliate dei sintomi e dell'evento che ha causato la lesione
• Informazioni su problemi medici passati
• Tutti i tuoi farmaci e integratori alimentari
• Domande che vuoi porre al medico

Cosa aspettarti dal tuo medico

Il tuo medico probabilmente chiederà alcune delle seguenti domande:

• Come si è verificata la lesione?
• Hai mai avuto un osso rotto?
• Ti è stato diagnosticato un indebolimento ossa?