Cisti al seno

Panoramica

Le cisti mammarie sono sacche piene di liquido all'interno del seno. Di solito sono non cancerose (benigne). Potresti avere una o più cisti al seno. Una cisti al seno spesso si sente come un'uva o un palloncino pieno d'acqua, ma a volte una cisti al seno si sente soda.

Le cisti al seno non richiedono cure a meno che non siano grandi, dolorose o scomode. In tal caso, drenare il liquido da una cisti al seno può alleviare i sintomi.

Sebbene le cisti al seno possano essere trovate nelle donne di qualsiasi età, sono più comuni nelle donne prima della menopausa, in genere sotto i 50 anni. possono essere trovati nelle donne di qualsiasi età. Le cisti al seno si verificano comunemente anche nelle donne in postmenopausa che assumono la terapia ormonale.

Sintomi

Le cisti al seno possono essere trovate in uno o entrambi i seni. Segni e sintomi di una cisti al seno includono:

• Un nodulo rotondo o ovale liscio e facilmente spostabile che può avere bordi lisci, che in genere, sebbene non sempre, indica che è benigno
• Secrezione dai capezzoli che può essere chiara, gialla, paglierina o marrone scuro
• Dolore al seno o sensibilità nella zona del nodulo
• Un aumento delle dimensioni del nodulo e della tenerezza del seno solo prima del ciclo
• Diminuzione delle dimensioni del nodulo al seno e risoluzione di altri sintomi dopo il ciclo

Avere cisti al seno non aumenta il rischio di cancro al seno. Ma avere le cisti può rendere più difficile trovare nuovi noduli al seno o altri cambiamenti che potrebbero richiedere la valutazione del medico. Il tuo seno può sembrare bitorzoluto e doloroso durante le mestruazioni, quindi è importante conoscere come si sente il tuo seno durante il ciclo mestruale in modo da sapere se qualcosa cambia.

Quando vedere un medico

Il tessuto mammario normale spesso si sente grumoso o nodulare. Ma se senti un nuovo nodulo al seno che non scompare, si ingrandisce o persiste dopo uno o due cicli mestruali, consulta subito il medico. Rivolgiti anche al tuo medico se hai nuovi cambiamenti della pelle su uno o entrambi i seni.

Cause

Ciascuno dei tuoi seni contiene lobi di tessuto ghiandolare, disposti come petali di una margherita. I lobi sono divisi in lobuli più piccoli che producono latte durante la gravidanza e l'allattamento. Il tessuto di sostegno che dà forma al seno è costituito da tessuto adiposo e tessuto connettivo fibroso. Le cisti al seno si sviluppano a seguito dell'accumulo di liquidi all'interno delle ghiandole mammarie.

Le cisti al seno possono essere definite dalle loro dimensioni:

• Durante i test di imaging possono essere osservate microcisti, come la mammografia o gli ultrasuoni, ma sono troppo piccoli per essere percepiti.
• I macrocisti sono abbastanza grandi da essere percepiti e possono crescere fino a circa 1-2 pollici (da 2,5 a 5 centimetri) di diametro.

Gli esperti non sanno esattamente cosa causa le cisti al seno. Possono svilupparsi a seguito di cambiamenti ormonali dalle mestruazioni mensili.

contenuto:

Diagnosi

Diagnosi di una cisti al seno di solito include un esame del seno; test di imaging, come un'ecografia al seno o una mammografia; e possibilmente aspirazione con ago sottile o biopsia al seno.

Esame del seno

Dopo aver discusso i sintomi e la storia clinica, il medico esaminerà fisicamente il nodulo al seno e verificherà eventuali altre anomalie mammarie . Poiché il tuo medico non può dire da un solo esame clinico al seno se un nodulo al seno è una cisti, avrai bisogno di un altro test. Di solito si tratta di un test di imaging o di aspirazione con ago sottile.

Test di imaging

I test necessari possono includere:

• Mammografia. Di solito con la mammografia si possono vedere grandi cisti e gruppi di piccole cisti. Ma le microcisti possono essere difficili o impossibili da vedere su una mammografia.
• Ecografia mammaria. Questo test può aiutare il medico a determinare se un nodulo al seno è pieno di liquido o solido. Un'area piena di liquido di solito indica una cisti al seno. Una massa che appare solida molto probabilmente è un nodulo non canceroso, come un fibroadenoma, ma i grumi solidi potrebbero anche essere un cancro al seno.

Il medico può raccomandare una biopsia per valutare ulteriormente una massa che appare solida. Se il medico può facilmente sentire un nodulo al seno, può saltare i test di imaging ed eseguire l'aspirazione con ago sottile per drenare il liquido e far collassare la cisti.

Aspirazione con ago sottile

Durante un'aspirazione con ago sottile, il medico inserisce un ago sottile nel nodulo al seno e tenta di prelevare (aspirare) il fluido. Spesso, l'aspirazione con ago sottile viene eseguita utilizzando gli ultrasuoni per guidare il posizionamento accurato dell'ago. Se il liquido fuoriesce e il nodulo al seno scompare, il medico può fare immediatamente una diagnosi di cisti al seno.

• Se il liquido non è sanguinante e ha un aspetto di colore paglierino e il nodulo al seno scompare, non sono necessari ulteriori test o trattamenti.
• Se il liquido appare sanguinante o il nodulo al seno non scompare, il medico può inviare un campione del fluido per i test di laboratorio e indirizzarti a un chirurgo della mammella o a un radiologo - un medico addestrato per eseguire esami e procedure di imaging - per il follow-up.
• Se non viene prelevato alcun liquido, il medico probabilmente consiglierà un test di imaging, come una mammografia diagnostica o un'ecografia. La mancanza di liquido o un nodulo al seno che non scompare dopo l'aspirazione suggerisce che il nodulo al seno - o almeno una parte di esso - è solido. Un campione del tessuto può essere raccolto per verificare la presenza di cancro.

Trattamento

Non è necessario alcun trattamento per le cisti mammarie semplici, quelle che sono piene di liquido e non lo fanno causare qualsiasi sintomo, che viene confermato dall'ecografia al seno o dopo un'aspirazione con ago sottile. Molte cisti scompariranno senza trattamento. Se una cisti persiste, si sente più soda o si notano cambiamenti della pelle sulla pelle sopra la cisti, consultare il medico.

Aspirazione con ago sottile

È possibile utilizzare l'aspirazione con ago sottile per diagnosticare e trattare una cisti al seno se tutto il liquido può essere rimosso dalla cisti durante la procedura, quindi il nodulo al seno scompare e i sintomi si risolvono.

Per alcune cisti al seno, tuttavia, potrebbe essere necessario far drenare il liquido più di una volta. Le cisti ricorrenti o nuove sono comuni. Se una cisti al seno persiste per due o tre cicli mestruali e diventa più grande, consultare il medico per un'ulteriore valutazione.

Uso di ormoni

Uso di pillole anticoncezionali (contraccettivi orali) per regolare il ciclo mestruale i cicli possono aiutare a ridurre la recidiva di cisti al seno. Ma a causa di possibili effetti collaterali significativi, la pillola anticoncezionale o altra terapia ormonale, come il tamoxifene, è generalmente raccomandata solo per le donne con sintomi gravi. L'interruzione della terapia ormonale dopo la menopausa può anche aiutare a prevenire le cisti al seno.

Chirurgia

La chirurgia per rimuovere una cisti al seno è necessaria solo in circostanze insolite. La chirurgia può essere presa in considerazione se una cisti mammaria fastidiosa si ripresenta mese dopo mese o se una cisti mammaria contiene liquido tinto di sangue o mostra altri segni preoccupanti.

Sperimentazioni cliniche

Stile di vita e rimedi casalinghi

Per ridurre al minimo il disagio associato alle cisti al seno, potresti provare queste misure:

• Indossa un reggiseno di supporto. Sostenere il seno con un reggiseno che calzi bene può aiutare ad alleviare un po 'di fastidio.
• Applica una compressa. Un impacco caldo o un impacco di ghiaccio possono aiutare ad alleviare il dolore.
• Evita la caffeina. Gli studi non hanno dimostrato un legame tra caffeina e cisti al seno. Tuttavia, alcune donne trovano sollievo dai sintomi dopo aver eliminato la caffeina dalla loro dieta. Considera la possibilità di ridurre o eliminare la caffeina, nelle bevande e in alimenti come il cioccolato, per vedere se i tuoi sintomi migliorano.
• Prendi in considerazione l'idea di provare farmaci antidolorifici da banco se il medico li consiglia. Alcuni tipi di dolore al seno possono essere alleviati dall'uso di paracetamolo (Tylenol, altri) o farmaci antinfiammatori non steroidei, come l'ibuprofene (Advil, Motrin IB, altri) o il naprossene sodico (Aleve, altri).

Medicina alternativa

Parla con il tuo medico di eventuali vitamine, rimedi erboristici o altri integratori alimentari che stai assumendo o che pensi di assumere. Non ci sono prove che nessuno di questi prodotti aiuti i sintomi della cisti al seno e possono causare effetti collaterali.

Prepararsi per l'appuntamento

Probabilmente vedrai il tuo medico di base per valutare nuovi noduli al seno o cambiamenti nel seno. Potresti essere indirizzato a uno specialista della salute del seno sulla base di un esame clinico del seno o dei risultati di un test di imaging.

Cosa puoi fare

La prima valutazione si concentra sulla tua storia medica. Discuterai i tuoi sintomi, la loro relazione con il tuo ciclo mestruale e qualsiasi altra informazione rilevante. Per preparare questa discussione, crea elenchi che includano:

• Tutti i tuoi sintomi, anche se sembrano non correlati al motivo per cui hai programmato l'appuntamento
• Informazioni personali chiave, comprese stress importanti o recenti cambiamenti di vita
• Tutti i farmaci, le vitamine, i rimedi erboristici e gli integratori che prendi regolarmente
• Domande da porre al tuo medico, dal più importante al meno importante per essere sicuro di coprire i punti che ti interessano di più

Le domande di base da porre al medico includono:

• Che cosa potrebbe causare i miei sintomi?
• Avere le cisti aumenta il rischio di cancro al seno?
• Di che tipo di test ho bisogno?
• Avrò bisogno di cure? In caso affermativo, quali trattamenti sono disponibili?
• Ci sono restrizioni che dovrò seguire?
• C'è del materiale stampato che posso portare a casa? Quali siti web consigli?

Non esitare a fare domande ogni volta che non capisci qualcosa.

Cosa aspettarti dal tuo medico

Preparati a rispondere a domande che il tuo medico potrebbe porre, come:

• Quando hai notato per la prima volta la cisti o il nodulo al seno?
• Hai notato un cambiamento nel la dimensione della cisti o del nodulo al seno?
• Quali sintomi hai avuto e da quanto tempo li hai avuti?
• I tuoi sintomi si verificano in uno o entrambi i seni?
• I sintomi sono cambiati nel tempo?
• Hai dolore al seno? In caso affermativo, quanto è grave?
• Hai secrezioni dai capezzoli? In tal caso, si verifica in uno o entrambi i seni?
• In che modo il tuo ciclo mestruale influisce sulla cisti o sul nodulo al seno?
• Quando è stata la tua ultima mammografia?
• Hai una storia familiare di cisti o noduli al seno?
• Hai mai avuto una cisti o un nodulo al seno, una biopsia al seno o un cancro al seno?