Botulismo

Panoramica

Il botulismo è una condizione rara ma grave causata dalle tossine dei batteri chiamati Clostridium botulinum.

Tre forme comuni di botulismo sono:

• Botulismo di origine alimentare. I batteri nocivi prosperano e producono la tossina in ambienti con poco ossigeno, come nel cibo in scatola.
• Botulismo ferito. Se questi batteri entrano in un taglio, possono causare una pericolosa infezione che produce la tossina.
• Botulismo infantile. Questa forma più comune di botulismo inizia dopo che le spore batteriche di Clostridium botulinum crescono nel tratto intestinale di un bambino. In genere si verifica nei bambini di età compresa tra 2 mesi e 8 mesi.

Tutti i tipi di botulismo possono essere fatali e sono considerati emergenze mediche.

Sintomi

Botulismo di origine alimentare

I segni e i sintomi del botulismo di origine alimentare iniziano in genere tra 12 e 36 ore dopo che la tossina è entrata nel tuo corpo. Ma, a seconda della quantità di tossina consumata, l'inizio dei sintomi può variare da poche ore a pochi giorni. Segni e sintomi del botulismo di origine alimentare includono:

• Difficoltà a deglutire o parlare
• Bocca secca
• Debolezza facciale su entrambi i lati del viso
• Visione offuscata o doppia
• Palpebre cadenti
• Difficoltà a respirare
• Nausea, vomito e crampi addominali
• Paralisi

Botulismo della ferita

I segni e i sintomi del botulismo della ferita compaiono circa 10 giorni dopo che la tossina è entrata nel corpo. I segni e i sintomi di botulismo della ferita includono:

La ferita può o meno apparire rossa e gonfia.

Botulismo infantile

Se neonato il botulismo è correlato al cibo, come il miele, i problemi generalmente iniziano entro 18-36 ore dopo che la tossina è entrata nel corpo del bambino. I segni e i sintomi includono:

• Costipazione, che spesso è il primo segno
• Movimenti flosci dovuti a debolezza muscolare e problemi di controllo della testa
• Pianto debole
• Irritabilità
• Sbavando
• Stanchezza
• Difficoltà a succhiare o nutrire

Alcuni segni e sintomi di solito non si verificano con il botulismo. Ad esempio, il botulismo generalmente non aumenta la pressione sanguigna o la frequenza cardiaca, né causa febbre o confusione. A volte, tuttavia, il botulismo della ferita può causare febbre.

Quando vedere un medico

Cerca cure mediche urgenti se sospetti di avere il botulismo. Il trattamento precoce aumenta le possibilità di sopravvivenza e riduce il rischio di complicanze.

Anche la ricerca tempestiva di cure mediche può allertare le autorità sanitarie pubbliche. Potrebbero quindi essere in grado di impedire ad altre persone di mangiare cibo contaminato. Il botulismo non è contagioso da persona a persona.

Cause

Botulismo di origine alimentare

La fonte del botulismo di origine alimentare sono spesso cibi in scatola a basso contenuto di acido , come frutta, verdura e pesce. Tuttavia, la malattia si è verificata anche da peperoni piccanti (peperoncini), patate al forno avvolte nella pellicola e olio infuso con aglio.

Quando si mangia cibo contenente la tossina, si interrompe la funzione nervosa, provocando la paralisi.

Botulismo della ferita

Quando i batteri del C. botulinum entrano in una ferita, probabilmente a causa di una ferita che potresti non notare, possono moltiplicarsi e produrre tossine. Il botulismo delle ferite è aumentato negli ultimi decenni nelle persone che si iniettano eroina, che può contenere spore dei batteri. In effetti, questo tipo di botulismo è più comune nelle persone che iniettano eroina di catrame nero.

Botulismo infantile

I bambini contraggono il botulismo infantile dopo aver consumato le spore dei batteri, che poi crescono e si moltiplicano nei loro tratti intestinali e producono tossine. La fonte del botulismo infantile può essere il miele, ma è più probabile che sia l'esposizione al suolo contaminato dai batteri.

Ci sono benefici per la tossina botulinica?

Potresti chiederti come mai una cosa così tossico potrebbe mai essere utile, ma gli scienziati hanno scoperto che l'effetto paralizzante della tossina botulinica lo rende utile in determinate circostanze.

La tossina botulinica è stata utilizzata per ridurre le rughe del viso prevenendo la contrazione dei muscoli sotto la pelle e per condizioni mediche, come spasmi alle palpebre e forti mal di testa. Tuttavia, ci sono stati rari casi di gravi effetti collaterali, come la paralisi muscolare che si estende oltre l'area trattata, con l'uso della tossina botulinica per ragioni mediche. Assicurati di utilizzare un medico autorizzato per qualsiasi procedura medica o cosmetica che utilizza onabotulinumtoxinA (Botox).

Complicazioni

Poiché influisce sul controllo muscolare in tutto il corpo, la tossina botulinica può causare molte complicazioni. Il pericolo più immediato è che non sarai in grado di respirare, che è la causa più comune di morte nel botulismo. Altre complicazioni, che possono richiedere la riabilitazione, possono includere:

• Difficoltà a parlare
• Difficoltà a deglutire
• Debolezza di lunga durata
• Mancanza di respiro

Prevenzione

Usa tecniche di inscatolamento appropriate

Assicurati di usare tecniche adeguate quando inscatoli gli alimenti a casa per assicurarti che eventuali germi di botulismo nel cibo vengono distrutti:

• Cuoci a pressione questi alimenti a 250 F (121 C) per 20-100 minuti, a seconda del cibo.
• Considera di bollire questi alimenti per 10 minuti prima di servirli.

Preparare e conservare il cibo in modo sicuro

• Non mangiare cibi conservati se il contenitore è gonfio o se il cibo ha un odore avariato . Tuttavia, il gusto e l'olfatto non rivelano sempre la presenza di C. botulinum. Alcuni ceppi non rendono il cibo un cattivo odore o un sapore insolito.
• Se avvolgi le patate nella carta stagnola prima di infornarle, mangiale calde o allenta la pellicola e conservale in frigorifero, non a temperatura ambiente.
• Conserva gli oli infusi con aglio o erbe in frigorifero.

Botulismo infantile

Per ridurre il rischio di botulismo infantile, evita di somministrare miele, anche un piccolo assaggio - per i bambini di età inferiore a 1 anno.

Botulismo delle ferite

Per prevenire il botulismo delle ferite e altre gravi malattie a trasmissione sanguigna, non iniettare o inalare droghe da strada.

contenuto:

Diagnosis

Per diagnosticare il botulismo, il tuo medico ti controllerà per i segni di debolezza muscolare o paralisi, come le palpebre cadenti e un voce debole. Il tuo medico ti chiederà anche degli alimenti che hai mangiato negli ultimi giorni e ti chiederà se potresti essere stato esposto ai batteri attraverso una ferita.

In caso di possibile botulismo infantile, il medico può chiedere se il bambino ha recentemente mangiato miele e ha avuto stitichezza o lentezza.

L'analisi del sangue, delle feci o del vomito per evidenziare la tossina può aiutare a confermare una diagnosi di botulismo di origine alimentare o infantile. Ma poiché questi test possono richiedere giorni, l'esame del medico è il modo principale per diagnosticare il botulismo.

Trattamento

Per i casi di botulismo di origine alimentare, i medici a volte eliminano il sistema digestivo inducendo il vomito e somministrare farmaci per indurre i movimenti intestinali. Se hai il botulismo in una ferita, un medico potrebbe dover rimuovere chirurgicamente il tessuto infetto.

Antitossina

Se ti viene diagnosticato precocemente un botulismo di origine alimentare o della ferita, l'antitossina iniettata riduce il rischio di complicazioni. L'antitossina si attacca alla tossina che è ancora in circolazione nel flusso sanguigno e le impedisce di danneggiare i nervi.

L'antitossina, tuttavia, non può invertire il danno che è stato fatto. Fortunatamente, i nervi si rigenerano. Molte persone si riprendono completamente, ma potrebbero essere necessari mesi e una terapia riabilitativa prolungata.

Per il trattamento dei bambini viene utilizzato un diverso tipo di antitossina, nota come immunoglobulina botulica.

Antibiotici

Gli antibiotici sono raccomandati per il trattamento del botulismo della ferita. Tuttavia, questi farmaci non sono consigliati per altri tipi di botulismo perché possono accelerare il rilascio di tossine.

Assistenza alla respirazione

Se hai problemi di respirazione, probabilmente lo farai necessita di un ventilatore meccanico per diverse settimane poiché gli effetti della tossina diminuiscono gradualmente. Il ventilatore forza l'aria nei polmoni attraverso un tubo inserito nelle vie aeree attraverso il naso o la bocca.

Riabilitazione

Mentre ti riprendi, potresti anche aver bisogno di terapia per migliorare il tuo linguaggio, deglutendo e altre funzioni colpite dalla malattia.

Preparazione per l'appuntamento

Prima puoi consultare il tuo medico di base. Tuttavia, probabilmente verrai mandato in ospedale per un trattamento immediato. All'ospedale, probabilmente vedrai diversi medici, compresi quelli specializzati in neurologia (neurologo) e malattie infettive.

Cosa puoi fare

• Porta con te i farmaci portalo con te e informa il tuo medico di eventuali vitamine o integratori che stai assumendo.
• Scrivi le domande da porre al tuo medico. Anche se potresti non avere il tempo di scrivere le domande prima del tuo primo appuntamento, scrivi tutte le domande che vuoi porre agli appuntamenti di follow-up.

Per il botulismo, alcune domande fondamentali da porre al tuo medico includono:

• Come ho contratto il botulismo?
• Avrò problemi duraturi?
• Quali effetti collaterali posso aspettarmi dal trattamento?
• Ci sono restrizioni dietetiche che devo seguire?
• Come posso evitare che ciò accada di nuovo?

Non esitate a chiedere al vostro medico qualsiasi altra domanda appropriata.

Cosa aspettarsi dal proprio medico

È probabile che il medico ti ponga una serie di domande, come:

• Quando hai iniziato ad avere sintomi?
• I tuoi sintomi sono stati continui o occasionali?
• Tu o tuo figlio avete mangiato recentemente cibo in scatola?
• Se il vostro bambino è malato, ha consumato miele?
• Qualcun altro mangiare il cibo sospettato di farti ammalare?