Disturbo bipolare

Panoramica

Il disturbo bipolare, precedentemente chiamato depressione maniacale, è una condizione di salute mentale che provoca sbalzi d'umore estremi che includono picchi emotivi (mania o ipomania) e bassi (depressione).

Quando diventi depresso, potresti sentirti triste o senza speranza e perdere interesse o piacere nella maggior parte delle attività. Quando il tuo umore si trasforma in mania o ipomania (meno estrema della mania), potresti sentirti euforico, pieno di energia o insolitamente irritabile. Questi sbalzi d'umore possono influenzare il sonno, l'energia, l'attività, il giudizio, il comportamento e la capacità di pensare chiaramente.

Gli episodi di sbalzi d'umore possono verificarsi raramente o più volte l'anno. Mentre la maggior parte delle persone sperimenterà alcuni sintomi emotivi tra un episodio e l'altro, alcuni potrebbero non sperimentarne nessuno.

Sebbene il disturbo bipolare sia una condizione permanente, puoi gestire i tuoi sbalzi d'umore e altri sintomi seguendo un piano di trattamento. Nella maggior parte dei casi, il disturbo bipolare viene trattato con farmaci e consulenza psicologica (psicoterapia).

Sintomi

Esistono diversi tipi di disturbi bipolari e correlati. Possono includere mania o ipomania e depressione. I sintomi possono causare cambiamenti imprevedibili dell'umore e del comportamento, con conseguenti disagi e difficoltà significative nella vita.

Disturbo bipolare I. Hai avuto almeno un episodio maniacale che può essere preceduto o seguito da episodi ipomaniacali o depressivi maggiori. In alcuni casi, la mania può innescare una rottura dalla realtà (psicosi).
Disturbo bipolare II. Hai avuto almeno un episodio depressivo maggiore e almeno un episodio ipomaniacale, ma non hai mai avuto un episodio maniacale.
Disturbo ciclotimico. Hai avuto almeno due anni - o un anno nei bambini e negli adolescenti - di molti periodi di sintomi di ipomania e periodi di sintomi depressivi (sebbene meno gravi della depressione maggiore).
Altri tipi. Questi includono, ad esempio, disturbi bipolari e correlati indotti da determinati farmaci o alcol o dovuti a una condizione medica, come il morbo di Cushing, la sclerosi multipla o l'ictus.

Il disturbo bipolare II non è un forma più lieve di disturbo bipolare di tipo I, ma diagnosi separata. Mentre gli episodi maniacali del disturbo bipolare I possono essere gravi e pericolosi, gli individui con disturbo bipolare II possono essere depressi per periodi più lunghi, il che può causare danni significativi.

Sebbene il disturbo bipolare possa manifestarsi a qualsiasi età, in genere è diagnosticato negli anni dell'adolescenza o all'inizio degli anni '20. I sintomi possono variare da persona a persona e i sintomi possono variare nel tempo.

Mania e ipomania

Mania e ipomania sono due tipi distinti di episodi, ma hanno gli stessi sintomi. La mania è più grave dell'ipomania e causa problemi più evidenti al lavoro, a scuola e nelle attività sociali, nonché difficoltà relazionali. La mania può anche innescare una rottura dalla realtà (psicosi) e richiedere il ricovero in ospedale.

Sia un episodio maniacale che uno ipomaniacale includono tre o più di questi sintomi:

Anormalmente ottimista, nervoso o nervoso
Aumento dell'attività, energia o agitazione
Esagerato senso di benessere e fiducia in se stessi (euforia)
Diminuzione del bisogno di dormire
Insolita loquacità
Pensieri di corsa
Distraibilità
Cattivo processo decisionale, ad esempio andare a comprare baldorie, correre rischi sessuali o fare investimenti sciocchi

Episodio depressivo maggiore

Un episodio depressivo maggiore include sintomi che sono abbastanza gravi da causare notevoli difficoltà nelle attività quotidiane, come lavoro, scuola, attività sociali attività o relazioni. Un episodio include cinque o più di questi sintomi:

Umore depresso, come sentirsi triste, vuoto, senza speranza o piangente (nei bambini e negli adolescenti, l'umore depresso può apparire come irritabilità)
Marcata perdita di interesse o assenza di piacere in tutte o quasi tutte le attività
Significativa perdita di peso quando non si è a dieta, aumento di peso o diminuzione o aumento dell'appetito (nei bambini, mancato aumento di peso come previsto può essere un segno di depressione)
Insonnia o sonno eccessivo
Irrequietezza o comportamento rallentato
Stanchezza o perdita di energia
Sentimenti di inutilità o senso di colpa eccessivo o inappropriato
Diminuzione della capacità di pensare o concentrarsi, o indecisione
Pensare, pianificare o tentare il suicidio

Altre caratteristiche del disturbo bipolare

I segni e i sintomi dei disturbi bipolari I e bipolari II possono includere altre caratteristiche, come angoscia ansiosa, melanc santo, psicosi o altri. La tempistica dei sintomi può includere etichette diagnostiche come il ciclo misto o rapido. Inoltre, i sintomi bipolari possono verificarsi durante la gravidanza o cambiare con le stagioni.

Sintomi nei bambini e negli adolescenti

I sintomi del disturbo bipolare possono essere difficili da identificare nei bambini e negli adolescenti. Spesso è difficile dire se si tratta di alti e bassi normali, risultati di stress o traumi o segni di un problema di salute mentale diverso dal disturbo bipolare.

I bambini e gli adolescenti possono soffrire di depressione maggiore o maniaca o episodi ipomaniacali, ma il pattern può variare da quello degli adulti con disturbo bipolare. E gli stati d'animo possono cambiare rapidamente durante gli episodi. Alcuni bambini possono avere periodi senza sintomi dell'umore tra gli episodi.

I segni più evidenti del disturbo bipolare nei bambini e negli adolescenti possono includere forti sbalzi d'umore diversi dai loro normali sbalzi d'umore.

Quando vedere un medico

Nonostante gli stati d'animo estremi, le persone con disturbo bipolare spesso non riconoscono quanto la loro instabilità emotiva sconvolga le loro vite e le vite dei loro cari e non ricevono le cure di cui hanno bisogno .

E se sei come alcune persone con disturbo bipolare, potresti provare sensazioni di euforia e cicli di maggiore produttività. Tuttavia, questa euforia è sempre seguita da un crollo emotivo che può lasciarti depresso, esausto e forse in difficoltà finanziarie, legali o di relazione.

Se hai sintomi di depressione o mania, consulta il tuo medico o professionista della salute mentale. Il disturbo bipolare non migliora da solo. Farsi curare da un professionista della salute mentale con esperienza nel disturbo bipolare può aiutarti a tenere sotto controllo i sintomi.

Quando ottenere assistenza di emergenza

I pensieri e i comportamenti suicidari sono comuni tra le persone con bipolare disturbo. Se hai pensieri di farti del male, chiama immediatamente il 911 o il numero di emergenza locale, vai al pronto soccorso o confidati con un parente o un amico fidato. Oppure chiama il numero di una hotline per i suicidi: negli Stati Uniti, chiama la National Suicide Prevention Lifeline al numero 1-800-273-TALK (1-800-273-8255).

Se hai una persona cara che è in pericolo di suicidio o ha tentato il suicidio, assicurati che qualcuno rimanga con quella persona. Chiama immediatamente il 911 o il numero di emergenza locale. Oppure, se pensi di poterlo fare in sicurezza, porta la persona al pronto soccorso dell'ospedale più vicino.

Cause

La causa esatta del disturbo bipolare è sconosciuta, ma diversi fattori possono essere coinvolti, come ad esempio:

Differenze biologiche. Le persone con disturbo bipolare sembrano avere cambiamenti fisici nel cervello. Il significato di questi cambiamenti è ancora incerto, ma alla fine potrebbe aiutare a individuare le cause.
Genetica. Il disturbo bipolare è più comune nelle persone che hanno un parente di primo grado, come un fratello o un genitore, con la condizione. I ricercatori stanno cercando di trovare geni che potrebbero essere coinvolti nella causa del disturbo bipolare.

Fattori di rischio

Fattori che possono aumentare il rischio di sviluppare disturbo bipolare o agire da trigger per il primo episodio includono:

Avere un parente di primo grado, come un genitore o un fratello, con disturbo bipolare
Periodi di forte stress, come la morte di una persona cara o un altro evento traumatico
Abuso di droghe o alcol

Complicazioni

Se non trattato, il disturbo bipolare può provocare gravi problemi che colpiscono ogni area della tua vita, come:

Problemi legati al consumo di droghe e alcol
Suicidio o tentativi di suicidio
Problemi legali o finanziari
Relazioni danneggiate
Scarso rendimento scolastico o lavorativo

Condizioni concomitanti

Se soffri di disturbo bipolare, potresti anche un'altra condizione di salute che deve essere trattata insieme al disturbo bipolare r. Alcune condizioni possono peggiorare i sintomi del disturbo bipolare o rendere il trattamento meno efficace. Gli esempi includono:

Disturbi d'ansia
Disturbi alimentari
Disturbo da deficit di attenzione / iperattività (ADHD)
Alcol o droghe problemi
Problemi di salute fisica, come malattie cardiache, problemi alla tiroide, mal di testa o obesità

Prevenzione

Non esiste un modo sicuro per prevenire il disturbo bipolare . Tuttavia, ottenere un trattamento al primo segno di un disturbo di salute mentale può aiutare a prevenire il peggioramento del disturbo bipolare o di altre condizioni di salute mentale.

Se ti è stato diagnosticato un disturbo bipolare, alcune strategie possono aiutare a evitare che sintomi minori diventino episodi di mania o depressione conclamati:

Presta attenzione ai segnali di pericolo. Affrontare i sintomi nella fase iniziale può prevenire il peggioramento degli episodi. Potresti aver identificato uno schema per i tuoi episodi bipolari e cosa li scatena. Chiama il tuo medico se senti di cadere in un episodio di depressione o mania. Coinvolgi familiari o amici nella ricerca di segnali di pericolo.
Evita droghe e alcol. L'uso di alcol o droghe ricreative può peggiorare i sintomi e aumentare le probabilità che si ripresentino.
Prendi i farmaci esattamente come indicato. Potresti essere tentato di interrompere il trattamento, ma non farlo. Interrompere l'assunzione di farmaci o ridurre la dose da soli può causare effetti di astinenza oppure i sintomi possono peggiorare o ripresentarsi.

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Diagnosi

Per determinare se soffre di disturbo bipolare, la tua valutazione può includere:

Esame fisico. Il medico può eseguire un esame fisico e test di laboratorio per identificare eventuali problemi medici che potrebbero causare i sintomi.
Valutazione psichiatrica. Il tuo medico potrebbe indirizzarti a uno psichiatra, che ti parlerà dei tuoi pensieri, sentimenti e modelli di comportamento. Puoi anche compilare un'autovalutazione psicologica o un questionario. Con il tuo permesso, ai familiari o agli amici intimi potrebbe essere chiesto di fornire informazioni sui tuoi sintomi.
Grafici dell'umore. È possibile che ti venga chiesto di tenere una registrazione quotidiana dei tuoi stati d'animo, dei tuoi schemi di sonno o di altri fattori che potrebbero aiutare con la diagnosi e la ricerca del trattamento giusto.
Criteri per il disturbo bipolare. Il tuo psichiatra può confrontare i tuoi sintomi con i criteri per i disturbi bipolari e correlati nel Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5), pubblicato dall'American Psychiatric Association.

Diagnosi nei bambini

Sebbene la diagnosi di bambini e adolescenti con disturbo bipolare includa gli stessi criteri utilizzati per gli adulti, i sintomi nei bambini e negli adolescenti spesso hanno schemi diversi e potrebbero non rientrare perfettamente nelle categorie diagnostiche.

Trattamento

Il trattamento è meglio guidato da un medico specializzato nella diagnosi e nel trattamento di condizioni di salute mentale (psichiatra) che è esperto nel trattamento dei disturbi bipolari e correlati. Potresti avere un team di trattamento che include anche uno psicologo, un assistente sociale e un infermiere psichiatrico.

Il disturbo bipolare è una condizione permanente. Il trattamento è diretto alla gestione dei sintomi. A seconda delle esigenze, il trattamento può includere:

Farmaci. Spesso dovrai iniziare subito a prendere farmaci per riequilibrare il tuo umore.
Continua il trattamento. Il disturbo bipolare richiede un trattamento per tutta la vita con farmaci, anche durante i periodi in cui ti senti meglio. Le persone che saltano il trattamento di mantenimento sono ad alto rischio di una ricaduta dei sintomi o di lievi cambiamenti dell'umore che si trasformano in mania o depressione in piena regola.
Programmi di trattamento diurno. Il medico potrebbe consigliarti un programma di trattamento giornaliero. Questi programmi forniscono il supporto e la consulenza di cui hai bisogno per tenere sotto controllo i sintomi.
Trattamento per l'abuso di sostanze. Se hai problemi con alcol o droghe, avrai anche bisogno di un trattamento per l'abuso di sostanze. In caso contrario, può essere molto difficile gestire il disturbo bipolare.
Ricovero in ospedale. Il medico potrebbe consigliarti il ricovero in ospedale se ti comporti in modo pericoloso, ti senti suicida o ti distacchi dalla realtà (psicotico). Ottenere cure psichiatriche in un ospedale può aiutarti a mantenerti calmo e al sicuro ea stabilizzare il tuo umore, sia che tu stia avendo un episodio maniacale o depressivo maggiore.

I trattamenti primari per il disturbo bipolare includono farmaci e consulenza psicologica (psicoterapia) per controllare i sintomi e può anche includere gruppi di istruzione e sostegno.

Farmaci

Per trattare il disturbo bipolare vengono utilizzati numerosi farmaci. I tipi e le dosi di farmaci prescritti dipendono dai tuoi sintomi particolari.

I farmaci possono includere:

stabilizzatori dell'umore. In genere avrai bisogno di farmaci stabilizzatori dell'umore per controllare gli episodi maniacali o ipomaniacali. Esempi di stabilizzatori dell'umore includono litio (Lithobid), acido valproico (Depakene), divalproex sodico (Depakote), carbamazepina (Tegretol, Equetro, altri) e lamotrigina (Lamictal).
Antipsicotici. Se i sintomi di depressione o mania persistono nonostante il trattamento con altri farmaci, aggiungere un farmaco antipsicotico come olanzapina (Zyprexa), risperidone (Risperdal), quetiapina (Seroquel), aripiprazolo (Abilify), ziprasidone (Geodon), lurasidone (Latuda) o asenapina (Saphris) può aiutare. Il medico potrebbe prescriverti alcuni di questi farmaci da soli o insieme a uno stabilizzatore dell'umore.
Antidepressivi. Il medico può aggiungere un antidepressivo per aiutare a gestire la depressione. Poiché un antidepressivo a volte può innescare un episodio maniacale, di solito viene prescritto insieme a uno stabilizzatore dell'umore o un antipsicotico.
Antidepressivo-antipsicotico. Il farmaco Symbyax combina l'antidepressivo fluoxetina e l'antipsicotico olanzapina. Funziona come trattamento della depressione e stabilizzatore dell'umore.
Farmaci anti-ansia. Le benzodiazepine possono aiutare con l'ansia e migliorare il sonno, ma di solito vengono utilizzate a breve termine.

Trovare il farmaco giusto

Trovare il farmaco o i farmaci giusti per te probabilmente richiederà alcuni tentativi ed errori. Se uno non funziona bene per te, ce ne sono molti altri da provare.

Questo processo richiede pazienza, poiché alcuni farmaci richiedono settimane o mesi per avere pieno effetto. Generalmente viene cambiato solo un farmaco alla volta in modo che il medico possa identificare quali farmaci funzionano per alleviare i sintomi con gli effetti collaterali meno fastidiosi. Potrebbe anche essere necessario aggiustare i farmaci man mano che i sintomi cambiano.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali lievi spesso migliorano quando trovi i farmaci e le dosi giuste che funzionano per te e il tuo corpo si adatta ai farmaci. Parla con il tuo medico o professionista della salute mentale se hai fastidiosi effetti collaterali.

Non apportare modifiche o interrompere l'assunzione dei farmaci. Se interrompi il trattamento, potresti manifestare effetti da astinenza oppure i tuoi sintomi potrebbero peggiorare o ripresentarsi. Potresti diventare molto depresso, avere voglia di suicidio o entrare in un episodio maniacale o ipomaniacale. Se pensi di dover apportare una modifica, chiama il tuo medico.

Farmaci e gravidanza

Un certo numero di farmaci per il disturbo bipolare può essere associato a difetti alla nascita e può passare attraverso il latte materno al tuo bambino. Alcuni farmaci, come l'acido valproico e il divalproex sodico, non devono essere usati durante la gravidanza. Inoltre, i farmaci anticoncezionali possono perdere efficacia se assunti insieme ad alcuni farmaci per il disturbo bipolare.

Discuti le opzioni di trattamento con il tuo medico prima di iniziare una gravidanza, se possibile. Se stai assumendo farmaci per curare il tuo disturbo bipolare e pensi di essere incinta, parla subito con il tuo medico.

Psicoterapia

La psicoterapia è una parte vitale del trattamento del disturbo bipolare e può essere fornito in impostazioni individuali, familiari o di gruppo. Possono essere utili diversi tipi di terapia. Questi includono:

Terapia interpersonale e del ritmo sociale (IPSRT). IPSRT si concentra sulla stabilizzazione dei ritmi quotidiani, come il sonno, la veglia e l'ora dei pasti. Una routine costante consente una migliore gestione dell'umore. Le persone con disturbo bipolare possono trarre vantaggio dallo stabilire una routine quotidiana per il sonno, la dieta e l'esercizio fisico.
Terapia cognitivo comportamentale (CBT). L'obiettivo è identificare convinzioni e comportamenti malsani e negativi e sostituirli con quelli sani e positivi. La CBT può aiutare a identificare ciò che innesca i tuoi episodi bipolari. Imparerai anche strategie efficaci per gestire lo stress e far fronte a situazioni sconvolgenti.
Psicoeducazione. Imparare a conoscere il disturbo bipolare (psicoeducazione) può aiutare te e i tuoi cari a capire la condizione. Sapere cosa sta succedendo può aiutarti a ottenere il miglior supporto, identificare i problemi, fare un piano per prevenire le ricadute e continuare il trattamento.
Terapia incentrata sulla famiglia. Il supporto e la comunicazione della famiglia possono aiutarti a rispettare il tuo piano di trattamento e aiutare te e i tuoi cari a riconoscere e gestire i segnali di pericolo di sbalzi d'umore.

Altre opzioni di trattamento

A seconda in base alle tue esigenze, altri trattamenti possono essere aggiunti alla tua terapia della depressione.

Durante la terapia elettroconvulsivante (ECT), le correnti elettriche passano attraverso il cervello, innescando intenzionalmente una breve crisi. L'ECT sembra causare cambiamenti nella chimica del cervello che possono invertire i sintomi di alcune malattie mentali. L'ECT può essere un'opzione per il trattamento bipolare se non si migliora con i farmaci, non si possono assumere antidepressivi per motivi di salute come la gravidanza o si è ad alto rischio di suicidio.

La stimolazione magnetica transcranica (TMS) viene studiata come opzione per coloro che non hanno risposto agli antidepressivi.

Trattamento nei bambini e negli adolescenti

I trattamenti per bambini e adolescenti sono generalmente deciso caso per caso, a seconda dei sintomi, degli effetti collaterali dei farmaci e di altri fattori. In generale, il trattamento include:

Farmaci. Ai bambini e agli adolescenti con disturbo bipolare vengono spesso prescritti gli stessi tipi di farmaci di quelli usati negli adulti. C'è meno ricerca sulla sicurezza e l'efficacia dei farmaci bipolari nei bambini rispetto agli adulti, quindi le decisioni sul trattamento sono spesso basate sulla ricerca degli adulti.
Psicoterapia. La terapia iniziale e quella a lungo termine possono aiutare a prevenire la ricomparsa dei sintomi. La psicoterapia può aiutare i bambini e gli adolescenti a gestire le loro routine, sviluppare capacità di coping, affrontare le difficoltà di apprendimento, risolvere i problemi sociali e contribuire a rafforzare i legami familiari e la comunicazione. E, se necessario, può aiutare a trattare i problemi di abuso di sostanze comuni nei bambini più grandi e negli adolescenti con disturbo bipolare.
Psicoeducazione. La psicoeducazione può includere l'apprendimento dei sintomi del disturbo bipolare e di come differiscono dal comportamento correlato all'età dello sviluppo di tuo figlio, alla situazione e al comportamento culturale appropriato. Capire il disturbo bipolare può anche aiutarti a sostenere tuo figlio.
Sostieni. Lavorare con insegnanti e consulenti scolastici e incoraggiare il sostegno di familiari e amici può aiutare a identificare i servizi e incoraggiare il successo.

Sperimentazioni cliniche

Stile di vita e rimedi casalinghi

Probabilmente dovrai apportare modifiche allo stile di vita per interrompere i cicli di comportamento che peggiorano il tuo disturbo bipolare. Ecco alcuni passaggi da eseguire:

Smetti di bere o usare droghe ricreative. Una delle maggiori preoccupazioni con il disturbo bipolare sono le conseguenze negative del comportamento a rischio e dell'abuso di droghe o alcol. Chiedi aiuto se hai problemi a smettere da solo.
Crea relazioni sane. Circondati di persone che hanno un'influenza positiva. Amici e familiari possono fornire supporto e aiutarti a rilevare i segnali di allarme dei cambiamenti di umore.
Crea una routine sana. Avere una routine regolare per dormire, mangiare e fare attività fisica può aiutare a bilanciare i tuoi stati d'animo. Verificare con il proprio medico prima di iniziare qualsiasi programma di esercizi. Segui una dieta sana. Se prendi il litio, parla con il tuo medico dell'assunzione appropriata di liquidi e sale. Se hai problemi a dormire, parla con il tuo medico o un professionista della salute mentale su cosa puoi fare.
Controlla prima di prendere altri farmaci. Chiama il medico che ti sta curando per il disturbo bipolare prima di prendere i farmaci prescritti da un altro medico o qualsiasi integratore o farmaco da banco. A volte altri farmaci innescano episodi di depressione o mania o possono interferire con i farmaci che stai assumendo per il disturbo bipolare.
Considera l'idea di tenere un grafico dell'umore. Tenere un registro degli stati d'animo quotidiani, dei trattamenti, del sonno, delle attività e dei sentimenti può aiutare a identificare i fattori scatenanti, le opzioni di trattamento efficaci e quando il trattamento deve essere modificato.

Medicina alternativa

Non c'è molta ricerca sulla medicina alternativa o complementare - a volte chiamata medicina integrativa - e sul disturbo bipolare. La maggior parte degli studi riguarda la depressione maggiore, quindi non è chiaro come funzionino questi approcci non tradizionali per il disturbo bipolare.

Se scegli di utilizzare una medicina alternativa o complementare oltre al trattamento consigliato dal medico, prendi prima alcune precauzioni:

Non smettere di prendere i farmaci prescritti o saltare le sessioni di terapia. La medicina alternativa o complementare non sostituisce le cure mediche regolari quando si tratta di trattare il disturbo bipolare.
Sii onesto con i tuoi medici e professionisti della salute mentale. Spiega loro esattamente quali trattamenti alternativi o complementari usi o vorresti provare.
Sii consapevole dei potenziali pericoli. I prodotti alternativi e complementari non sono regolamentati come lo sono i farmaci da prescrizione. Solo perché è naturale non significa che sia sicuro. Prima di utilizzare la medicina alternativa o complementare, parla con il tuo medico dei rischi, comprese le possibili interazioni gravi con i farmaci.

Affrontare e sostenere

Affrontare il disturbo bipolare può essere difficile. Ecco alcune strategie che possono aiutare:

Informazioni sul disturbo bipolare. L'educazione sulla tua condizione può potenziarti e motivarti ad attenersi al tuo piano di trattamento e riconoscere i cambiamenti di umore. Aiuta a istruire la tua famiglia e i tuoi amici su quello che stai passando.
Rimani concentrato sui tuoi obiettivi. Imparare a gestire il disturbo bipolare può richiedere tempo. Rimani motivato tenendo a mente i tuoi obiettivi e ricordando a te stesso che puoi lavorare per riparare le relazioni danneggiate e altri problemi causati dai tuoi sbalzi d'umore.
Unisciti a un gruppo di supporto. I gruppi di supporto per le persone con disturbo bipolare possono aiutarti a entrare in contatto con altri che affrontano sfide simili e condividere esperienze.
Trova sbocchi sani. Esplora modi sani per canalizzare la tua energia, come hobby, esercizio fisico e attività ricreative.
Impara modi per rilassarti e gestire lo stress. Yoga, tai chi, massaggi, meditazione o altre tecniche di rilassamento possono essere utili.

Prepararsi per l'appuntamento

Puoi iniziare consultando il tuo medico di base o uno psichiatra . Se possibile, potresti portare un familiare o un amico all'appuntamento per ricevere supporto e per aiutarti a ricordare le informazioni.

Cosa puoi fare

Prima dell'appuntamento, fissa un elenco di:

Tutti i sintomi che hai avuto, compresi quelli che potrebbero sembrare estranei al motivo dell'appuntamento
Informazioni personali chiave, inclusi eventuali stress importanti o vita recente modifiche
Tutti i farmaci, vitamine, erbe o altri integratori che stai assumendo e i dosaggi
Domande da porre al tuo medico

Alcune domande da chiedere al medico può includere:

Soffro di disturbo bipolare?
Ci sono altre possibili cause dei miei sintomi?
Che tipo di test avrò bisogno?
Quali trattamenti sono disponibili? Quale mi consigliate?
Quali effetti collaterali sono possibili con quel trattamento?
Quali sono le alternative all'approccio primario che state suggerendo?
Ho queste altre condizioni di salute. Come posso gestire al meglio queste condizioni insieme?
Devo vedere uno psichiatra o un altro professionista della salute mentale?
Esiste un'alternativa generica al medicinale che stai prescrivendo?
Ci sono opuscoli o altro materiale stampato che posso avere?
Quali siti web consigliate?

Non esitate a fare altre domande durante il tuo appuntamento.

Cosa aspettarti dal tuo medico

Il tuo medico probabilmente ti farà una serie di domande. Sii pronto a rispondere per riservarti del tempo per esaminare i punti su cui vuoi concentrarti. Il tuo medico potrebbe chiedere:

Quando tu oi tuoi cari avete iniziato a notare i vostri sintomi per la prima volta?
Con quale frequenza cambiano i vostri stati d'animo?
Hai mai avuto pensieri suicidi quando ti senti giù?
I tuoi sintomi interferiscono con la tua vita quotidiana o le tue relazioni?
Hai parenti di sangue con disturbo bipolare o depressione?
Quali altre condizioni di salute mentale o fisica hai?
Bevi alcol, fumi sigarette o usi droghe ricreative?
Quanto dormi la notte ? Cambia nel tempo?
Attraversi periodi in cui corri rischi che normalmente non prenderesti, come rapporti sessuali non sicuri o decisioni finanziarie spontanee e poco sagge?
Cosa, semmai, sembra che migliori i tuoi sintomi?
Cosa, se non altro, sembra peggiorare i tuoi sintomi?

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