Cisti di Baker

Panoramica

La cisti di Baker è una cisti piena di liquido che provoca un rigonfiamento e una sensazione di tensione dietro il ginocchio. Il dolore può peggiorare quando fletti o estendi completamente il ginocchio o quando sei attivo.

La cisti di Baker, chiamata anche ciste popliteo (pop-luh-TEE-ul), di solito è il risultato di un problema con l'articolazione del ginocchio, come l'artrite o una lacerazione della cartilagine. Entrambe le condizioni possono far sì che il ginocchio produca troppi liquidi, il che può portare a una cisti di Baker.

Anche se la cisti di Baker può causare gonfiore e farti sentire a disagio, trattare il probabile problema sottostante di solito fornisce sollievo.

Sintomi

In alcuni casi, la cisti di Baker non provoca dolore e potresti non accorgertene. Se hai segni e sintomi, potrebbero includere:

• Gonfiore dietro il ginocchio e talvolta alla gamba
• Dolore al ginocchio
• Rigidità e incapacità di flettere completamente il ginocchio

I tuoi sintomi potrebbero peggiorare dopo che sei stato attivo o se sei rimasto in piedi per molto tempo.

Quando vederlo un medico

In caso di dolore e gonfiore dietro il ginocchio, consultare il medico. Sebbene improbabile, un rigonfiamento dietro il ginocchio può essere un segno di una condizione più grave di una cisti piena di liquido.

Cause

Un fluido lubrificante chiamato sinoviale (sih-NO-vee -ul) fluido aiuta la gamba a oscillare dolcemente e riduce l'attrito tra le parti mobili del ginocchio.

Ma a volte il ginocchio produce troppo liquido sinoviale, con conseguente accumulo di liquido in un'area sul retro del tuo ginocchio (borsa poplitea), causando una cisti di Baker. Ciò può accadere a causa di:

• Infiammazione dell'articolazione del ginocchio, come accade con vari tipi di artrite
• Una lesione al ginocchio, come una lacerazione della cartilagine

Complicazioni

Raramente, la cisti di un panettiere esplode e il liquido sinoviale fuoriesce nella regione del polpaccio, causando:

• Dolore acuto al ginocchio
• Gonfiore al polpaccio
• A volte, arrossamento del polpaccio o sensazione di acqua che scorre lungo il polpaccio

Questi segni e sintomi sono molto simili a quelli di un coagulo di sangue in una vena della gamba. Se hai gonfiore e arrossamento del polpaccio, avrai bisogno di una pronta valutazione medica per escludere una causa più grave dei tuoi sintomi.

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Diagnosi

La cisti di Baker può spesso essere diagnosticata con un esame fisico. Tuttavia, poiché alcuni dei segni e dei sintomi della cisti di Baker imitano quelli di condizioni più gravi, come un coagulo di sangue, un aneurisma o un tumore, il medico può prescriverti test di imaging non invasivi, tra cui:

• Ultrasuoni
• Raggi X
• Risonanza magnetica per immagini (MRI)

Trattamento

A volte la cisti di Baker scompare da solo. Tuttavia, se la cisti è grande e provoca dolore, il medico può raccomandare i seguenti trattamenti:

• Farmaci. Il medico può iniettare un farmaco corticosteroide, come il cortisone, nel ginocchio per ridurre l'infiammazione. Questo può alleviare il dolore, ma non sempre previene la recidiva della cisti.
• Drenaggio dei liquidi. Il medico può drenare il liquido dall'articolazione del ginocchio usando un ago. Questa si chiama aspirazione con ago e viene spesso eseguita sotto guida ecografica.
• Terapia fisica. La glassa, un bendaggio compressivo e le stampelle possono aiutare a ridurre il dolore e il gonfiore. Anche una delicata mobilità e esercizi di rafforzamento per i muscoli intorno al ginocchio possono aiutare a ridurre i sintomi e preservare la funzionalità del ginocchio.

Se possibile, i medici trattano la causa sottostante della cisti. Se il medico determina che una lacerazione della cartilagine sta causando la sovrapproduzione di liquido sinoviale, lui o lei può raccomandare un intervento chirurgico per rimuovere o riparare la cartilagine lacerata.

Le cisti di Baker associate all'osteoartrite di solito migliorano con il trattamento dell'artrite. L'intervento chirurgico è raramente necessario.

Stile di vita e rimedi casalinghi

Se il medico stabilisce che la causa della cisti è l'artrite, potrebbe consigliarti di eseguire alcuni o tutti i passaggi seguenti :

• Segui RICE i principi. Queste lettere stanno per riposo, ghiaccio, compressione ed elevazione. Riposa la gamba. Ghiaccio il ginocchio. Comprimi il ginocchio con una fascia, una manica o un tutore. E solleva la gamba quando possibile, soprattutto di notte.
• Prova i farmaci antidolorifici da banco. Farmaci come l'ibuprofene (Advil, Motrin IB, altri), il naprossene sodico (Aleve, altri), il paracetamolo (Tylenol, altri) e l'aspirina possono aiutare ad alleviare il dolore. Segui le istruzioni di dosaggio sulla confezione. Non prendere più del dosaggio consigliato.
• Riduci la tua attività fisica. In questo modo ridurrai l'irritazione dell'articolazione del ginocchio. Il tuo medico può offrirti indicazioni su quanto tempo hai bisogno per ridurre i tuoi livelli di attività e lui o lei potrebbe essere in grado di suggerirti forme alternative di esercizio che puoi fare nel frattempo.

Prepararsi per il tuo appuntamento

Ecco alcune informazioni per aiutarti a preparare il tuo appuntamento.

Cosa puoi fare

• Annota i sintomi che hai, inclusi quelli che possono sembrare estranei al motivo per il quale hai programmato l'appuntamento.
• Annota le informazioni personali chiave, compresi i recenti cambiamenti di vita.
• Elenca tutti i farmaci, le vitamine e gli integratori che stai assumendo.
• Scrivi le domande da porre al tuo medico.

Il tuo tempo con il tuo medico potrebbe essere limitato, quindi preparare un elenco di domande può aiutarti a sfruttare al meglio il tuo tempo insieme. Per una cisti di Baker, alcune domande fondamentali da porre al medico sono:

• Cosa ha causato lo sviluppo di questa cisti?
• Di quali esami ho bisogno? Questi test richiedono una preparazione speciale?
• La cisti di Baker è temporanea o di lunga durata?
• Quali trattamenti sono disponibili e quali consigliate?
• Da che parte effetti posso aspettarmi dal trattamento?
• Quali misure posso intraprendere da solo per aiutare?
• Devo limitare la mia attività? In caso affermativo, quanto e per quanto tempo?
• Ho altre condizioni di salute. Come posso gestire al meglio queste condizioni insieme?

Non esitare a fare altre domande.

Cosa aspettarti dal tuo medico

Il tuo è probabile che il medico ti faccia una serie di domande, come:

• Quando sono iniziati i sintomi?
• Senti dolore o rigidità tutto il tempo, oppure il dolore va e viene con l'attività?
• Il ginocchio si gonfia, si sente instabile o si blocca?
• Quanto sono gravi i sintomi?
• Qualcosa sembra migliorare il tuo sintomi?
• Che cosa sembra peggiorare i tuoi sintomi?