Disturbi d'ansia

Panoramica

Provare ansia occasionale è una parte normale della vita. Tuttavia, le persone con disturbi d'ansia hanno spesso preoccupazioni e paure intense, eccessive e persistenti per le situazioni quotidiane. Spesso, i disturbi d'ansia comportano ripetuti episodi di sentimenti improvvisi di intensa ansia e paura o terrore che raggiungono un picco in pochi minuti (attacchi di panico).

Questi sentimenti di ansia e panico interferiscono con le attività quotidiane, sono difficili da controllare , sono sproporzionati rispetto al pericolo reale e possono durare a lungo. Puoi evitare luoghi o situazioni per prevenire questi sentimenti. I sintomi possono iniziare durante l'infanzia o l'adolescenza e continuare fino all'età adulta.

Esempi di disturbi d'ansia includono disturbo d'ansia generalizzato, disturbo d'ansia sociale (fobia sociale), fobie specifiche e disturbo d'ansia da separazione. Puoi avere più di un disturbo d'ansia. A volte l'ansia deriva da una condizione medica che necessita di cure.

Qualunque sia la forma di ansia che hai, il trattamento può aiutare.

Sintomi

I segni e i sintomi di ansia comuni includono :

• Sensazione di nervosismo, irrequietezza o tensione
• Avere un senso di pericolo imminente, panico o rovina
• Avere un aumento della frequenza cardiaca
• Respirazione rapida (iperventilazione)
• Sudorazione
• Tremore
• Sensazione di debolezza o stanchezza
• Difficoltà a concentrarsi oa pensare a qualcosa di diverso la preoccupazione attuale
• Avere problemi a dormire
• Avere problemi gastrointestinali (GI)
• Avere difficoltà a controllare la preoccupazione
• Avere la voglia di evitare le cose che scatenano l'ansia

Esistono diversi tipi di disturbi d'ansia:

• L'agorafobia (ag-uh-ruh-FOE-be-uh) è un tipo di ansia disordine in cui hai paura e spesso eviti luoghi o situazioni che m Potrebbe farti prendere dal panico e farti sentire intrappolato, impotente o imbarazzato.
• Il disturbo d'ansia dovuto a una condizione medica include sintomi di ansia intensa o panico che sono direttamente causati da un problema di salute fisica.
• Il disturbo d'ansia generalizzato include ansia persistente ed eccessiva e preoccupazione per attività o eventi, anche problemi ordinari e di routine. La preoccupazione è sproporzionata rispetto alle circostanze reali, è difficile da controllare e influisce su come ti senti fisicamente. Si manifesta spesso insieme ad altri disturbi d'ansia o depressione.
• Il disturbo di panico comporta episodi ripetuti di sentimenti improvvisi di intensa ansia e paura o terrore che raggiungono un picco in pochi minuti (attacchi di panico). Potresti provare sentimenti di morte imminente, mancanza di respiro, dolore al petto o un cuore accelerato, svolazzante o martellante (palpitazioni cardiache). Questi attacchi di panico possono indurre a preoccuparsi che si ripetano o evitare situazioni in cui si sono verificati.
• Il mutismo selettivo è un fallimento costante dei bambini nel parlare in determinate situazioni, come la scuola, anche quando possono parlare in altre situazioni, come a casa con i familiari stretti. Questo può interferire con la scuola, il lavoro e il funzionamento sociale.
• Il disturbo d'ansia da separazione è un disturbo infantile caratterizzato da un'ansia eccessiva per il livello di sviluppo del bambino e correlata alla separazione dai genitori o da altri che hanno ruoli genitoriali.
• Il disturbo d'ansia sociale (fobia sociale) comporta alti livelli di ansia, paura ed evitamento di situazioni sociali a causa di sentimenti di imbarazzo, autocoscienza e preoccupazione di essere giudicati o visti negativamente dagli altri.
• Le fobie specifiche sono caratterizzate da una forte ansia quando sei esposto a un oggetto oa una situazione specifica e al desiderio di evitarlo. Le fobie provocano attacchi di panico in alcune persone.
• Il disturbo d'ansia indotto da sostanze è caratterizzato da sintomi di intensa ansia o panico che sono il risultato diretto dell'uso improprio di droghe, dell'assunzione di farmaci, dell'esposizione a una sostanza tossica o dell'astinenza da droghe.
• Altro disturbo d'ansia specificato e disturbo d'ansia non specificato sono termini per ansia o fobie che non soddisfano i criteri esatti per altri disturbi d'ansia ma sono abbastanza significativi da essere angoscianti e distruttivi.

Quando vedere un medico

Rivolgiti al medico se:

• Ti senti come se ti stessi preoccupando troppo e sta interferendo con il tuo lavoro, le tue relazioni o altre parti della tua vita
• La paura, la preoccupazione o l'ansia ti turbano e sono difficili da controllare
• Ti senti depresso, hai problemi con l'uso di alcol o droghe o hai altri problemi di salute mentale preoccupazioni insieme all'ansia
• Pensi che la tua ansia possa essere collegata a un problema di salute fisica
• Hai pensieri o comportamenti suicidi - in questo caso, cerca immediatamente un trattamento di emergenza

Le tue preoccupazioni potrebbero non andare via da sole e potrebbero peggiorare nel tempo se non cerchi aiuto. Consulta il tuo medico o un fornitore di servizi di salute mentale prima che l'ansia peggiori. È più facile da curare se ricevi aiuto in anticipo.

Cause

Le cause dei disturbi d'ansia non sono completamente comprese. Le esperienze di vita come eventi traumatici sembrano innescare disturbi d'ansia in persone che sono già inclini all'ansia. Anche i tratti ereditari possono essere un fattore.

Cause mediche

Per alcune persone, l'ansia può essere collegata a un problema di salute sottostante. In alcuni casi, segni e sintomi di ansia sono i primi indicatori di una malattia medica. Se il medico sospetta che la tua ansia possa avere una causa medica, potrebbe prescriverti dei test per cercare i segni di un problema.

Esempi di problemi medici che possono essere collegati all'ansia includono:

• Malattie cardiache
• Diabete
• Problemi alla tiroide, come ipertiroidismo
• Disturbi respiratori, come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) e l'asma
• Abuso o astinenza da droghe
• Astinenza da alcol, farmaci ansiolitici (benzodiazepine) o altri farmaci
• Dolore cronico o sindrome dell'intestino irritabile
• Tumori rari che producono determinati ormoni di lotta o fuga

A volte l'ansia può essere un effetto collaterale di determinati farmaci.

È possibile che la tua ansia sia dovuta a una condizione medica di base se:

• Non hai parenti di sangue (come un genitore o un fratello) con un disturbo d'ansia
• Non hai avuto ansia disturbo da bambino
• Non eviti certe cose o situazioni a causa dell'ansia
• Hai un'improvvisa comparsa di ansia che sembra non correlata a eventi della vita e non hai avuto precedenti di ansia

Fattori di rischio

Questi fattori possono aumentare il rischio di sviluppare un disturbo d'ansia:

• Trauma. I bambini che hanno subito abusi o traumi o sono stati testimoni di eventi traumatici sono a maggior rischio di sviluppare un disturbo d'ansia a un certo punto della vita. Gli adulti che subiscono un evento traumatico possono anche sviluppare disturbi d'ansia.
• Stress dovuto a una malattia. Avere una condizione di salute o una malattia grave può causare notevoli preoccupazioni per problemi come il trattamento e il futuro.
• Accumulo di stress. Un grande evento o un accumulo di situazioni di vita stressanti di minore entità possono innescare un'ansia eccessiva, ad esempio un lutto in famiglia, stress lavorativo o una continua preoccupazione per le finanze.
• Personalità. Le persone con determinati tipi di personalità sono più inclini ai disturbi d'ansia di altri.
• Altri disturbi di salute mentale. Le persone con altri disturbi di salute mentale, come la depressione, spesso hanno anche un disturbo d'ansia.
• Avere parenti di sangue con un disturbo d'ansia. I disturbi d'ansia possono essere familiari.
• Droghe o alcol. L'uso di droghe o alcol, l'abuso o l'astinenza può causare o peggiorare l'ansia.

Complicazioni

Avere un disturbo d'ansia non fa solo preoccupare. Può anche portare a, o peggiorare, altre condizioni mentali e fisiche, come:

• Depressione (che spesso si verifica con un disturbo d'ansia) o altri disturbi di salute mentale
• Abuso di sostanze
• Disturbi del sonno (insonnia)
• Problemi digestivi o intestinali
• Mal di testa e dolore cronico
• Isolamento sociale
• Problemi di funzionamento a scuola o al lavoro
• Scarsa qualità della vita
• Suicidio

Prevenzione

Non c'è modo di prevedi con certezza cosa indurrà qualcuno a sviluppare un disturbo d'ansia, ma puoi adottare misure per ridurre l'impatto dei sintomi se sei ansioso:

• Chiedi aiuto presto. L'ansia, come molte altre condizioni di salute mentale, può essere più difficile da trattare se aspetti.
• Rimani attivo. Partecipa ad attività che ti piacciono e che ti fanno sentire bene con te stesso. Goditi l'interazione sociale e le relazioni premurose, che possono alleviare le tue preoccupazioni.
• Evita l'uso di alcol o droghe. L'uso di alcol e droghe può causare o peggiorare l'ansia. Se sei dipendente da una di queste sostanze, smettere di fumare può renderti ansioso. Se non puoi smettere da solo, consulta il tuo medico o trova un gruppo di supporto che ti aiuti.

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Diagnosi

Puoi iniziare consultando il tuo medico di base per scoprire se la tua ansia potrebbe essere correlata alla tua salute fisica. Lui o lei può verificare la presenza di segni di una condizione medica sottostante che potrebbe richiedere un trattamento.

Tuttavia, potrebbe essere necessario consultare uno specialista di salute mentale se si soffre di ansia grave. Uno psichiatra è un medico specializzato nella diagnosi e nel trattamento delle condizioni di salute mentale. Uno psicologo e alcuni altri professionisti della salute mentale possono diagnosticare l'ansia e fornire consulenza (psicoterapia).

Per diagnosticare un disturbo d'ansia, il tuo medico curante può:

• Darti una valutazione psicologica. Ciò comporta la discussione dei tuoi pensieri, sentimenti e comportamenti per aiutare a individuare una diagnosi e verificare le complicazioni correlate. I disturbi d'ansia si verificano spesso insieme ad altri problemi di salute mentale, come la depressione o l'abuso di sostanze, che possono rendere la diagnosi più difficile.
• Confronta i tuoi sintomi con i criteri del DSM-5. Molti medici utilizzano i criteri del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5), pubblicato dall'American Psychiatric Association, per diagnosticare un disturbo d'ansia.

Trattamento

I due principali trattamenti per i disturbi d'ansia sono la psicoterapia e i farmaci. Potresti trarre il massimo vantaggio da una combinazione dei due. Potrebbero essere necessari alcuni tentativi ed errori per scoprire quali trattamenti funzionano meglio per te.

Psicoterapia

Conosciuta anche come terapia della parola o consulenza psicologica, la psicoterapia prevede il lavoro con un terapeuta per ridurre la tua ansia sintomi. Può essere un trattamento efficace per l'ansia.

La terapia cognitivo comportamentale (CBT) è la forma più efficace di psicoterapia per i disturbi d'ansia. Generalmente un trattamento a breve termine, la CBT si concentra sull'insegnamento di abilità specifiche per migliorare i sintomi e tornare gradualmente alle attività che hai evitato a causa dell'ansia.

La CBT include la terapia dell'esposizione, in cui incontri gradualmente il oggetto o situazione che innesca la tua ansia in modo da acquisire la sicurezza di poter gestire la situazione e i sintomi dell'ansia.

Farmaci

Vengono utilizzati diversi tipi di farmaci per alleviare i sintomi, a seconda del tipo di disturbo d'ansia che hai e se hai anche altri problemi di salute mentale o fisica. Ad esempio:

• Alcuni antidepressivi sono usati anche per trattare i disturbi d'ansia.
• Può essere prescritto un farmaco anti-ansia chiamato buspirone.
• In numero limitato circostanze, il medico può prescrivere altri tipi di farmaci, come i sedativi, chiamati anche benzodiazepine o beta bloccanti. Questi farmaci servono per alleviare i sintomi di ansia a breve termine e non sono destinati ad essere utilizzati a lungo termine.

Parla con il tuo medico dei benefici, dei rischi e dei possibili effetti collaterali dei farmaci.

Studi clinici

Stile di vita e rimedi casalinghi

Mentre la maggior parte delle persone con disturbi d'ansia ha bisogno di psicoterapia o farmaci per tenere sotto controllo l'ansia, anche i cambiamenti nello stile di vita possono fare la differenza. Ecco cosa puoi fare:

• Mantieniti fisicamente attivo. Sviluppa una routine in modo da essere fisicamente attivo quasi tutti i giorni della settimana. L'esercizio fisico è un potente riduttore di stress. Può migliorare il tuo umore e aiutarti a rimanere in buona salute. Inizia lentamente e aumenta gradualmente la quantità e l'intensità delle tue attività.
• Evita alcol e droghe ricreative. Queste sostanze possono causare o peggiorare l'ansia. Se non riesci a smettere da solo, consulta il tuo medico o trova un gruppo di sostegno che ti aiuti.
• Smetti di fumare e riduci o smetti di bere bevande contenenti caffeina. Sia la nicotina che la caffeina possono peggiorare l'ansia.
• Usa tecniche di gestione dello stress e di rilassamento. Le tecniche di visualizzazione, la meditazione e lo yoga sono esempi di tecniche di rilassamento che possono alleviare l'ansia.
• Rendi il sonno una priorità. Fai quello che puoi per assicurarti di dormire a sufficienza per sentirti riposato. Se non dormi bene, consulta il tuo medico.
• Mangia sano. Un'alimentazione sana, come concentrarsi su verdura, frutta, cereali integrali e pesce, può essere collegata a una riduzione dell'ansia, ma sono necessarie ulteriori ricerche.

Medicina alternativa

Diversi I rimedi erboristici sono stati studiati come trattamento per l'ansia, ma sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere rischi e benefici. Gli integratori a base di erbe e dietetici non sono monitorati dalla Food and Drug Administration (FDA) allo stesso modo dei farmaci. Non puoi sempre essere certo di ciò che stai ricevendo e se è sicuro. Alcuni di questi integratori possono interferire con i farmaci da prescrizione o causare interazioni pericolose.

Prima di assumere rimedi erboristici o integratori alimentari, parla con il tuo medico per assicurarti che siano sicuri per te e non interagiscano con alcun farmaco si prende.

Affrontare e supportare

Per far fronte a un disturbo d'ansia, ecco cosa puoi fare:

• Informati sul tuo disturbo. Parla con il tuo medico o fornitore di servizi di salute mentale. Scopri cosa potrebbe causare la tua condizione specifica e quali trattamenti potrebbero essere i migliori per te. Coinvolgi la tua famiglia e i tuoi amici e chiedi il loro sostegno.
• Rispetta il tuo piano di trattamento. Prendi i farmaci secondo le istruzioni. Mantieni gli appuntamenti per la terapia e completa tutti gli incarichi che il tuo terapeuta potrebbe darti. La coerenza può fare una grande differenza, soprattutto quando si tratta di prendere i farmaci.
• Agisci. Scopri cosa scatena la tua ansia o ti causa stress. Metti in pratica le strategie che hai sviluppato con il tuo medico curante in modo da essere pronto ad affrontare i sentimenti di ansia in queste situazioni.
• Tieni un diario. Tenere traccia della tua vita personale può aiutare te e il tuo medico curante a identificare cosa ti sta causando stress e cosa sembra aiutarti a sentirti meglio.
• Unisciti a un gruppo di supporto per l'ansia. Ricorda che non sei solo. I gruppi di sostegno offrono compassione, comprensione ed esperienze condivise. La National Alliance on Mental Illness e l'Anxiety and Depression Association of America forniscono informazioni su come trovare supporto.
• Impara le tecniche di gestione del tempo. Puoi ridurre l'ansia imparando a gestire con attenzione il tuo tempo e le tue energie.
• Socializza. Non lasciare che le preoccupazioni ti isolino dai tuoi cari o dalle attività.
• Rompi il ciclo. Quando ti senti ansioso, fai una passeggiata veloce o approfondisci un hobby per rimettere a fuoco la tua mente lontano dalle tue preoccupazioni.

Prepararti per il tuo appuntamento

Puoi iniziare a il tuo fornitore di cure primarie. Potrebbe indirizzarti a un professionista della salute mentale.

Cosa puoi fare

Prima dell'appuntamento, fai un elenco di:

• Il tuo sintomi di ansia. Nota quando si verificano, se qualcosa sembra migliorarli o peggiorarli e quanto influiscono sulle tue attività e interazioni quotidiane.
• Cosa ti causa stress. Includi tutti i principali cambiamenti della vita o eventi stressanti che hai affrontato di recente. Prendi nota anche di eventuali esperienze traumatiche che hai avuto in passato o da bambino.
• Qualsiasi storia familiare di problemi di salute mentale. Nota se i tuoi genitori, nonni, fratelli o figli hanno avuto problemi di salute mentale.
• Qualsiasi altro problema di salute che hai. Includi sia le condizioni fisiche che i problemi di salute mentale.
• Tutti i farmaci che stai assumendo. Includere farmaci, vitamine, erbe o altri integratori e le dosi.
• Domande da porre al medico per ottenere il massimo dall'appuntamento.

Alcune domande di base a chiedi al tuo medico di includere:

• Qual è la causa più probabile della mia ansia?
• Ci sono altre possibili situazioni, problemi psicologici o problemi di salute fisica che potrebbero causare o peggiorare la mia ansia?
• Ho bisogno di esami?
• Dovrei vedere uno psichiatra, uno psicologo o un altro professionista della salute mentale?
• Che tipo di terapia potrebbe aiutarmi?
• I farmaci aiuterebbero? In tal caso, esiste un'alternativa generica al medicinale che stai prescrivendo?
• Oltre al trattamento, ci sono dei passaggi che posso adottare a casa che potrebbero essere utili?
• hai del materiale didattico che posso avere? Quali siti web consigliate?

Non esitate a fare altre domande durante il vostro appuntamento.

Cosa aspettarvi dal vostro medico

Il vostro il medico probabilmente ti farà diverse domande, come:

• Quali sono i tuoi sintomi e quanto sono gravi? In che modo influiscono sulla tua capacità di funzionare?
• Hai mai avuto un attacco di panico?
• Eviti certe cose o situazioni perché ti rendono ansioso?
• I tuoi sentimenti di ansia sono stati occasionali o continui?
• Quando hai iniziato a notare i tuoi sentimenti di ansia?
• Qualcosa in particolare sembra innescare la tua ansia o peggiorarla?
• Che cosa sembra, se possibile, migliorare i tuoi sentimenti di ansia?
• Quali esperienze traumatiche hai avuto di recente o in passato?
• E se ce ne sono state , condizioni di salute fisica o mentale che hai?
• Assumi farmaci su prescrizione?
• Bevi regolarmente alcol o fai uso di droghe ricreative?
• hai parenti di sangue che soffrono di ansia o altre condizioni di salute mentale, come la depressione?

Preparare e anticipare le domande ti aiuterà a sfruttare al meglio il tuo tempo.