Anemia

Panoramica

L'anemia è una condizione in cui ti mancano globuli rossi sani a sufficienza per trasportare ossigeno adeguato ai tessuti del tuo corpo. Avere l'anemia può farti sentire stanco e debole.

Esistono molte forme di anemia, ognuna con una propria causa. L'anemia può essere temporanea oa lungo termine e può variare da lieve a grave. Rivolgiti al medico se sospetti di avere l'anemia. Può essere un segnale di avvertimento di una malattia grave.

I trattamenti per l'anemia vanno dall'assunzione di integratori alle procedure mediche. Potresti essere in grado di prevenire alcuni tipi di anemia seguendo una dieta sana e varia.

Tipi

Anemia aplastica

Sintomi

I segni e i sintomi dell'anemia variano a seconda della causa. Se l'anemia è causata da una malattia cronica, la malattia può mascherarli, in modo che l'anemia possa essere rilevata dai test per un'altra condizione.

A seconda delle cause della tua anemia, potresti non avere sintomi. Segni e sintomi, se si verificano, potrebbero includere:

Stanchezza
Debolezza
Pelle pallida o giallastra
Irregolare battiti cardiaci
Mancanza di respiro
Vertigini o vertigini
Dolore al petto
Mani e piedi freddi
Mal di testa

All'inizio, l'anemia può essere così lieve che non te ne accorgi. Ma i sintomi peggiorano con il peggioramento dell'anemia.

Quando vedere un medico

Fissa un appuntamento con il tuo medico se ti senti stanco e non sai perché.

La stanchezza ha molte cause oltre all'anemia, quindi non dare per scontato che se sei stanco devi essere anemico. Alcune persone apprendono che la loro emoglobina è bassa, il che indica anemia, quando donano il sangue. Se ti viene detto che non puoi donare a causa dell'emoglobina bassa, fissa un appuntamento con il tuo medico.

Cause

L'anemia si verifica quando il tuo sangue non ha abbastanza sangue rosso cellule.

Questo può accadere se:

Il tuo corpo non produce abbastanza globuli rossi
Il sanguinamento ti fa perdere più globuli rossi velocemente di quanto possano essere sostituiti
Il tuo corpo distrugge i globuli rossi

Cosa fanno i globuli rossi

Il tuo corpo produce tre tipi di globuli rossi - globuli bianchi per combattere le infezioni, piastrine per aiutare la coagulazione del sangue e globuli rossi per trasportare l'ossigeno in tutto il corpo.

I globuli rossi contengono emoglobina, una proteina ricca di ferro che conferisce al sangue il suo colore rosso. L'emoglobina consente ai globuli rossi di trasportare l'ossigeno dai polmoni a tutte le parti del corpo e di trasportare l'anidride carbonica da altre parti del corpo ai polmoni per essere espirata.

La maggior parte dei globuli, compresi i globuli rossi , vengono prodotti regolarmente nel midollo osseo, un materiale spugnoso che si trova nelle cavità di molte delle tue grandi ossa. Per produrre emoglobina e globuli rossi, il tuo corpo ha bisogno di ferro, vitamina B-12, acido folico e altri nutrienti dagli alimenti che mangi.

Cause di anemia

Diversi tipi di anemia hanno cause diverse. Includono:

Anemia da carenza di ferro. Questo tipo più comune di anemia è causato da una carenza di ferro nel corpo. Il tuo midollo osseo ha bisogno di ferro per produrre l'emoglobina. Senza una quantità adeguata di ferro, il tuo corpo non può produrre abbastanza emoglobina per i globuli rossi.
Senza l'integrazione di ferro, questo tipo di anemia si verifica in molte donne in gravidanza. È anche causato da una perdita di sangue, ad esempio da forti emorragie mestruali, un'ulcera, cancro e uso regolare di alcuni analgesici da banco, in particolare l'aspirina, che può causare infiammazione del rivestimento dello stomaco con conseguente perdita di sangue.

Anemia da carenza di vitamine. Oltre al ferro, il tuo corpo ha bisogno di folato e vitamina B-12 per produrre abbastanza globuli rossi sani. Una dieta priva di questi e altri nutrienti chiave può causare una diminuzione della produzione di globuli rossi.

Inoltre, alcune persone che consumano una quantità sufficiente di vitamina B-12 non sono in grado di assorbire la vitamina. Questo può portare ad anemia da carenza vitaminica, nota anche come anemia perniciosa.

Anemia infiammatoria. Alcune malattie, come il cancro, l'HIV / AIDS, l'artrite reumatoide, la malattia renale, il morbo di Crohn e altre malattie infiammatorie acute o croniche, possono interferire con la produzione di globuli rossi.
Anemia aplastica. Questa rara anemia pericolosa per la vita si verifica quando il tuo corpo non produce abbastanza globuli rossi. Le cause dell'anemia aplastica includono infezioni, alcuni medicinali, malattie autoimmuni ed esposizione a sostanze chimiche tossiche.
Anemie associate a malattie del midollo osseo. Una varietà di malattie, come la leucemia e la mielofibrosi, può causare anemia influenzando la produzione di sangue nel midollo osseo. Gli effetti di questi tipi di cancro e di disturbi simili al cancro variano da lievi a pericolosi per la vita.
Anemie emolitiche. Questo gruppo di anemie si sviluppa quando i globuli rossi vengono distrutti più velocemente di quanto il midollo osseo possa sostituirli. Alcune malattie del sangue aumentano la distruzione dei globuli rossi. Puoi ereditare un'anemia emolitica o svilupparla più tardi nella vita.
Anemia falciforme. Questa condizione ereditaria e talvolta grave è un'anemia emolitica. È causato da una forma difettosa di emoglobina che costringe i globuli rossi ad assumere una forma anormale a mezzaluna (falce). Questi globuli irregolari muoiono prematuramente, provocando una carenza cronica di globuli rossi.

Fattori di rischio

Questi fattori aumentano il rischio di anemia:

Una dieta priva di alcune vitamine e minerali. Una dieta costantemente povera di ferro, vitamina B-12 e folato aumenta il rischio di anemia.
Disturbi intestinali. Avere un disturbo intestinale che influisce sull'assorbimento dei nutrienti nel tuo intestino tenue, come il morbo di Crohn e la celiachia, ti mette a rischio di anemia.
Mestruazioni. In generale, le donne che non hanno avuto la menopausa hanno un rischio maggiore di anemia da carenza di ferro rispetto agli uomini e alle donne in postmenopausa. Le mestruazioni provocano la perdita di globuli rossi.
Gravidanza. Se sei incinta e non stai assumendo un multivitaminico con acido folico e ferro, sei maggiormente a rischio di anemia.

Condizioni croniche. Se hai il cancro, l'insufficienza renale, il diabete o un'altra condizione cronica, potresti essere a rischio di anemia da malattia cronica. Queste condizioni possono portare a una carenza di globuli rossi.

Una perdita di sangue lenta e cronica da un'ulcera o da un'altra fonte all'interno del tuo corpo può esaurire le riserve di ferro del tuo corpo, portando ad anemia da carenza di ferro.

Storia familiare. Se la tua famiglia ha una storia di anemia ereditaria, come l'anemia falciforme, potresti anche essere a maggior rischio per la condizione.
Altri fattori. Una storia di alcune infezioni, malattie del sangue e malattie autoimmuni aumenta il rischio di anemia. L'alcolismo, l'esposizione a sostanze chimiche tossiche e l'uso di alcuni farmaci possono influire sulla produzione di globuli rossi e portare all'anemia.
Età. Le persone di età superiore ai 65 anni corrono un rischio maggiore di anemia.

Complicazioni

Se non trattata, l'anemia può causare molti problemi di salute, come:

Grave stanchezza. Una grave anemia può renderti così stanco da non poter completare le attività quotidiane.
Complicazioni della gravidanza. Le donne incinte con anemia da carenza di folati possono avere maggiori probabilità di avere complicazioni, come un parto prematuro.
Problemi cardiaci. L'anemia può portare a un battito cardiaco accelerato o irregolare (aritmia). Quando sei anemico, il tuo cuore deve pompare più sangue per compensare la mancanza di ossigeno nel sangue. Questo può causare un ingrossamento del cuore o insufficienza cardiaca.
Morte. Alcune anemie ereditarie, come l'anemia falciforme, possono portare a complicazioni potenzialmente letali. Perdere molto sangue provoca rapidamente anemia acuta e grave e può essere fatale.

Prevenzione

Molti tipi di anemia non possono essere prevenuti. Ma puoi evitare l'anemia da carenza di ferro e le anemie da carenza di vitamine seguendo una dieta che includa una varietà di vitamine e minerali, tra cui:

Ferro. Gli alimenti ricchi di ferro includono carne di manzo e altre carni, fagioli, lenticchie, cereali arricchiti con ferro, verdure a foglia verde scuro e frutta secca.
Folato. Questo nutriente e la sua forma sintetica di acido folico possono essere trovati in frutta e succhi di frutta, verdure a foglia verde scuro, piselli, fagioli, arachidi e prodotti a base di cereali arricchiti, come pane, cereali, pasta e riso.
Vitamina B-12. Gli alimenti ricchi di vitamina B-12 includono carne, latticini e cereali fortificati e prodotti a base di soia.
Vitamina C. Gli alimenti ricchi di vitamina C includono agrumi e succhi, peperoni, broccoli, pomodori, meloni e fragole . Questi aiutano anche ad aumentare l'assorbimento del ferro.

Se sei preoccupato di ottenere abbastanza vitamine e minerali dal cibo, chiedi al tuo medico se un multivitaminico potrebbe essere d'aiuto.

contenuto:

Diagnosi

Per diagnosticare l'anemia, è probabile che il medico ti chieda informazioni sulla tua storia medica e familiare, effettui un esame fisico ed esegua i seguenti test:

Emocromo completo ( CBC). Un CBC viene utilizzato per contare il numero di cellule del sangue in un campione di sangue. Per l'anemia, il medico sarà interessato ai livelli dei globuli rossi contenuti nel sangue (ematocrito) e dell'emoglobina nel sangue.

I valori normali dell'ematocrito negli adulti variano tra le pratiche mediche, ma sono generalmente compresi tra 40 % e 52% per gli uomini e 35% e 47% per le donne. I valori normali di emoglobina negli adulti sono generalmente da 14 a 18 grammi per decilitro per gli uomini e da 12 a 16 grammi per decilitro per le donne.

Un test per determinare la dimensione e la forma dei globuli rossi. Alcuni dei tuoi globuli rossi potrebbero anche essere esaminati per dimensioni, forma e colore insoliti.

Test diagnostici aggiuntivi

Se ricevi una diagnosi di anemia, il tuo medico potrebbe ordinare test aggiuntivi per determinare la causa. Occasionalmente, può essere necessario studiare un campione del midollo osseo per diagnosticare l'anemia.

Trattamento

Il trattamento dell'anemia dipende dalla causa.

Anemia da carenza di ferro. Il trattamento per questa forma di anemia di solito comporta l'assunzione di integratori di ferro e il cambiamento della dieta.

Se la causa della carenza di ferro è la perdita di sangue - diversa dalle mestruazioni - la fonte del sanguinamento deve essere localizzata e l'emorragia fermato. Ciò potrebbe comportare un intervento chirurgico.

Anemie da carenza di vitamine. Il trattamento per la carenza di acido folico e vitamina C prevede integratori alimentari e l'aumento di questi nutrienti nella dieta.

Se il tuo sistema digestivo ha problemi ad assorbire la vitamina B-12 dal cibo che mangi, potresti aver bisogno di vitamina B-12 colpi. All'inizio, potresti avere gli scatti a giorni alterni. Alla fine, avrai bisogno di iniezioni solo una volta al mese, possibilmente per tutta la vita, a seconda della tua situazione.

Anemia da malattia cronica. Non esiste un trattamento specifico per questo tipo di anemia. I medici si concentrano sul trattamento della malattia sottostante. Se i sintomi diventano gravi, una trasfusione di sangue o iniezioni di un ormone sintetico normalmente prodotto dai reni (eritropoietina) potrebbe aiutare a stimolare la produzione di globuli rossi e alleviare l'affaticamento.
Anemia aplastica. Il trattamento per questa anemia può includere trasfusioni di sangue per aumentare i livelli di globuli rossi. Potrebbe essere necessario un trapianto di midollo osseo se il midollo osseo non è in grado di produrre globuli sani.
Anemie associate a malattie del midollo osseo. Il trattamento di queste varie malattie può includere farmaci, chemioterapia o trapianto di midollo osseo.

Anemie emolitiche. La gestione delle anemie emolitiche include evitare farmaci sospetti, trattare infezioni e assumere farmaci che sopprimono il tuo sistema immunitario, che potrebbero attaccare i tuoi globuli rossi.

A seconda della causa o della tua anemia emolitica, potresti essere indirizzato a un specialista in cuore o vascolare.

Anemia falciforme. Il trattamento potrebbe includere ossigeno, analgesici e liquidi per via orale e endovenosa per ridurre il dolore e prevenire complicazioni. I medici potrebbero anche raccomandare trasfusioni di sangue, integratori di acido folico e antibiotici.

Un farmaco antitumorale chiamato idrossiurea (Droxia, Hydrea, Siklos) è anche usato per trattare l'anemia falciforme.

Talassemia. La maggior parte delle forme di talassemia sono lievi e non richiedono alcun trattamento. Le forme più gravi di talassemia richiedono generalmente trasfusioni di sangue, integratori di acido folico, farmaci, rimozione della milza o trapianto di cellule staminali del sangue e del midollo osseo.

Studi clinici

Preparazione per l'appuntamento

Fissa un appuntamento con il tuo medico di base se soffri di stanchezza prolungata o altri segni o sintomi che ti preoccupano. Potrebbe indirizzarti a un medico specializzato nel trattamento di malattie del sangue (ematologo), del cuore (cardiologo) o dell'apparato digerente (gastroenterologo).

Ecco alcune informazioni per aiutarti a prepararti per l'appuntamento .

Cosa puoi fare

Prima dell'appuntamento, fai un elenco di:

I tuoi sintomi e quando sono iniziati
Informazioni personali chiave, inclusi stress importanti, dispositivi medici impiantati, esposizione a tossine o sostanze chimiche e recenti cambiamenti di vita
Tutti i farmaci, le vitamine e gli altri integratori che prendi, comprese le dosi
Domande da porre al medico

Per l'anemia, le domande fondamentali da porre al medico sono:

Qual è la causa più probabile dei miei sintomi?
Ci sono altre possibili cause?
Ho bisogno di esami?
La mia anemia è probabilmente temporanea o di lunga durata?
Quali trattamenti sono disponibili e quali mi consigliate?
Cosa effetti collaterali posso aspettarmi dal trattamento?
Ho altre condizioni di salute. Come posso gestirli al meglio insieme?
Devo limitare la mia dieta?
Devo aggiungere alimenti alla mia dieta? Con che frequenza devo mangiare questi alimenti?
Avete opuscoli o altro materiale stampato che posso portare? Quali siti web consigli?

Cosa aspettarsi dal medico

È probabile che il medico ti ponga domande, come:

I tuoi sintomi vanno e vengono o sono costanti?
Quanto sono gravi i tuoi sintomi?
Qualcosa sembra migliorare i tuoi sintomi?
Cosa, semmai sembra peggiorare i tuoi sintomi?
Sei vegetariano?
Quante porzioni di frutta e verdura mangi abitualmente in un giorno?
Bevi alcolici? In tal caso, con che frequenza e quante bevande bevi abitualmente?
Sei un fumatore?
Di recente hai donato sangue più di una volta?