Anafilassi

Panoramica

L'anafilassi è una reazione allergica grave, potenzialmente pericolosa per la vita. Può verificarsi entro pochi secondi o minuti dall'esposizione a qualcosa a cui sei allergico, come arachidi o punture di api.

L'anafilassi fa sì che il tuo sistema immunitario rilasci una marea di sostanze chimiche che possono provocare uno shock - la pressione sanguigna si abbassa improvvisamente e le vie respiratorie si restringono, bloccando la respirazione. Segni e sintomi includono un polso rapido e debole; un'eruzione cutanea; e nausea e vomito. I trigger comuni includono determinati alimenti, alcuni farmaci, veleno di insetti e lattice.

L'anafilassi richiede un'iniezione di epinefrina e un viaggio di follow-up al pronto soccorso. Se non hai l'adrenalina, devi andare immediatamente al pronto soccorso. Se l'anafilassi non viene trattata immediatamente, può essere fatale.

Sintomi

I sintomi dell'anafilassi di solito si verificano entro pochi minuti dall'esposizione a un allergene. A volte, tuttavia, può verificarsi mezz'ora o più dopo l'esposizione. Segni e sintomi includono:

• Reazioni cutanee, inclusi orticaria, prurito e pelle arrossata o pallida
• Bassa pressione sanguigna (ipotensione)
• Costrizione vie aeree e gonfiore della lingua o della gola, che possono causare respiro sibilante e problemi di respirazione
• Un polso debole e rapido
• Nausea, vomito o diarrea
• Vertigini o svenimento

Quando vedere un medico

Rivolgiti a un medico di emergenza se tu, tuo figlio o qualcun altro con cui sei ha una grave reazione allergica. Non aspettare di vedere se i sintomi scompaiono.

Se la persona che ha l'attacco porta un autoiniettore di epinefrina, somministralo immediatamente. Anche se i sintomi migliorano dopo l'iniezione, devi comunque andare al pronto soccorso per assicurarti che i sintomi non si ripresentino, anche senza una maggiore esposizione al tuo allergene. Questa seconda reazione è chiamata anafilassi bifasica.

Fissa un appuntamento con il tuo medico se tu o tuo figlio avete avuto un grave attacco di allergia o segni e sintomi di anafilassi in passato.

La diagnosi e la gestione a lungo termine dell'anafilassi sono complicate, quindi probabilmente dovrai consultare un medico specializzato in allergie e immunologia.

Cause

Il tuo sistema immunitario produce anticorpi che difendersi da sostanze estranee. Ciò è utile quando una sostanza estranea è dannosa, come alcuni batteri o virus. Ma il sistema immunitario di alcune persone reagisce in modo eccessivo a sostanze che normalmente non causano una reazione allergica.

I sintomi allergici non sono solitamente pericolosi per la vita, ma una reazione allergica grave può portare all'anafilassi. Anche se tu o tuo figlio avete avuto solo una lieve reazione anafilattica in passato, c'è il rischio di anafilassi più grave dopo un'altra esposizione alla sostanza che causa l'allergia.

L'anafilassi più comune nei bambini è il cibo allergie, come arachidi e frutta a guscio, pesce, crostacei e latte. Oltre all'allergia a arachidi, noci, pesce e crostacei, i fattori scatenanti dell'anafilassi negli adulti includono:

• Alcuni farmaci, inclusi antibiotici, aspirina e altri antidolorifici da banco, e per via endovenosa (IV) contrasto utilizzato in alcuni test di imaging
• Punture di api, giacche gialle, vespe, calabroni e formiche rosse
• Lattice

Sebbene non comuni, alcuni le persone sviluppano anafilassi da esercizio aerobico, come il jogging, o anche da un'attività fisica meno intensa, come camminare. Anche il consumo di determinati alimenti prima dell'esercizio o l'esercizio fisico quando il clima è caldo, freddo o umido è stato collegato all'anafilassi in alcune persone. Parla con il tuo medico delle precauzioni da prendere durante l'esercizio.

Se non sai cosa scatena il tuo attacco allergico, alcuni test possono aiutare a identificare l'allergene. In alcuni casi, la causa dell'anafilassi non viene mai identificata (anafilassi idiopatica).

Fattori di rischio

Non ci sono molti fattori di rischio noti per l'anafilassi, ma alcuni fattori potrebbero aumentare il tuo i rischi includono:

• Precedente anafilassi. Se hai avuto l'anafilassi una volta, aumenta il rischio di avere questa grave reazione. Le reazioni future potrebbero essere più gravi della prima reazione.
• Allergie o asma. Le persone che hanno entrambe le condizioni corrono un rischio maggiore di avere anafilassi.
• Alcune altre condizioni. Questi includono malattie cardiache e un accumulo anormale di un certo tipo di globuli bianchi (mastocitosi).

Complicazioni

Una reazione anafilattica può essere pericolosa per la vita - può smetti di respirare o di battere il cuore.

Prevenzione

Il modo migliore per prevenire l'anafilassi è evitare le sostanze che causano questa grave reazione. Inoltre:

• Indossa una collana o un braccialetto di allerta medica per indicare che sei allergico a farmaci specifici o altre sostanze.
• Tieni sempre a disposizione un kit di emergenza con i farmaci prescritti . Il tuo medico può consigliarti sui contenuti. Se hai un autoiniettore di epinefrina, controlla la data di scadenza e assicurati di riempire nuovamente la prescrizione prima che scada.
• Assicurati di avvisare tutti i tuoi medici delle reazioni ai farmaci che hai avuto.
• Se sei allergico agli insetti pungenti, fai attenzione quando li circonda. Indossare camicie e pantaloni a maniche lunghe; non camminare a piedi nudi sull'erba; evitare colori vivaci; non indossare profumi, acque di colonia o lozioni profumate; e non bere da lattine di soda aperte all'aperto. Stai calmo quando sei vicino a un insetto pungente. Allontanati lentamente ed evita di schiaffeggiare l'insetto.

• Se hai allergie alimentari, leggi attentamente le etichette di tutti gli alimenti che acquisti e mangi. I processi di produzione possono cambiare, quindi è importante ricontrollare periodicamente le etichette degli alimenti che mangi comunemente.

  Quando mangi fuori, chiedi come viene preparato ogni piatto e scopri quali ingredienti contiene. Anche piccole quantità di cibo a cui sei allergico possono provocare una reazione grave.

Sii preparato

Anche se stai attento, a un certo punto probabilmente sarai esposto a ciò a cui sei allergico. Fortunatamente, puoi rispondere rapidamente ed efficacemente a un'emergenza allergica conoscendo i segni e i sintomi di una reazione anafilattica e disponendo di un piano per trattare rapidamente tali sintomi.

contenuto:

Diagnosis

Il tuo medico ti farà domande sulle precedenti reazioni allergiche, incluso se hai reagito a:

• Alimenti particolari
• Farmaci
• Punture di insetti

Per aiutare a confermare la diagnosi:

• Potrebbe essere effettuato un esame del sangue per misurare la quantità di un certo enzima (triptasi) che può essere elevato fino a tre ore dopo l'anafilassi
• Potresti essere sottoposto a test per le allergie con esami della pelle o esami del sangue per determinare il fattore scatenante

Molte condizioni hanno segni e sintomi simili a quelli dell'anafilassi. Il tuo medico vorrà escludere altre condizioni.

Trattamento

Durante un attacco anafilattico, potresti ricevere la rianimazione cardiopolmonare (RCP) se smetti di respirare o il tuo cuore smette di battere. Potresti anche ricevere farmaci, tra cui:

• Epinefrina (adrenalina) per ridurre la risposta allergica del tuo corpo
• Ossigeno, per aiutarti a respirare
• Per via endovenosa (IV) antistaminici e cortisone per ridurre l'infiammazione delle vie aeree e migliorare la respirazione
• Un beta-agonista (come l'albuterolo) per alleviare i sintomi respiratori

Cosa fare in caso di emergenza

Se sei con qualcuno che ha una reazione allergica e mostra segni di shock, agisci in fretta. Cerca la pelle pallida, fresca e umida; un polso debole e rapido; problemi di respirazione; confusione; e perdita di coscienza. Procedi immediatamente come segue:

• Chiama i servizi di emergenza sanitaria o l'assistenza medica di emergenza.
• Utilizza un autoiniettore di epinefrina, se disponibile, premendolo sulla coscia della persona.
• Assicurati che la persona sia sdraiata e solleva le gambe.
• Controlla il polso e la respirazione della persona e, se necessario, somministragli la RCP o altre misure di primo soccorso.

Uso di un autoiniettore

Molte persone a rischio di anafilassi portano un autoiniettore. Questo dispositivo è una siringa combinata e un ago nascosto che inietta una singola dose di farmaco quando viene premuto contro la coscia. Sostituisci sempre l'adrenalina prima della sua data di scadenza, altrimenti potrebbe non funzionare correttamente.

L'uso immediato di un autoiniettore può evitare che l'anafilassi peggiori e potrebbe salvarti la vita. Assicurati di sapere come usare l'autoiniettore. Inoltre, assicurati che le persone più vicine a te sappiano come usarlo.

Trattamento a lungo termine

Se le punture di insetti innescano la tua reazione anafilattica, una serie di colpi di allergia (immunoterapia) potrebbe ridurre la risposta allergica del tuo corpo e prevenire una reazione grave in futuro.

Sfortunatamente, nella maggior parte degli altri casi non c'è modo di trattare la condizione sottostante del sistema immunitario che può portare all'anafilassi. Ma puoi prendere provvedimenti per prevenire un attacco futuro ed essere preparato se si verifica.

• Cerca di evitare i fattori scatenanti dell'allergia.
• Porta l'adrenalina auto-somministrata. Durante un attacco anafilattico, puoi somministrarti il ​​farmaco usando un autoiniettore.

Sperimentazioni cliniche

Affrontare e sostenere

Avere una vita potenzialmente- la reazione minacciosa è spaventosa, sia che succeda a te, ad altri vicini a te oa tuo figlio. Lo sviluppo di un piano d'azione di emergenza per l'anafilassi può aiutarti a rilassarti.

Collabora con il tuo medico o con quello di tuo figlio per sviluppare questo piano scritto passo dopo passo su cosa fare in caso di reazione. Quindi condividi il tuo piano con insegnanti, baby sitter e altri assistenti.

Se tuo figlio ha una grave allergia o ha avuto anafilassi, parla con l'infermiera della scuola e gli insegnanti per scoprire quali piani hanno per affrontare un emergenza. Assicurati che i funzionari scolastici abbiano un autoiniettore corrente.