Cheratosi attinica

Panoramica

Una cheratosi attinica (ak-TIN-ik ker-uh-TOE-sis) è una macchia ruvida e squamosa sulla pelle che si sviluppa dopo anni di esposizione al sole. Si trova più comunemente su viso, labbra, orecchie, dorso delle mani, avambracci, cuoio capelluto o collo.

Conosciuta anche come cheratosi solare, una cheratosi attinica si ingrandisce lentamente e di solito non causa segni o sintomi altro di un cerotto o di una piccola macchia sulla pelle. Questi cerotti impiegano anni per svilupparsi, di solito compaiono per la prima volta nelle persone sopra i 40 anni.

Una piccola percentuale di lesioni da cheratosi attinica può alla fine diventare cancro della pelle. Puoi ridurre il rischio di cheratosi attiniche riducendo al minimo l'esposizione al sole e proteggendo la pelle dai raggi ultravioletti (UV).

Sintomi

I segni e i sintomi di una cheratosi attinica includono:

• Macchia di pelle ruvida, secca o squamosa, di solito inferiore a 2,5 cm di diametro
• Toppa o protuberanza da piatta a leggermente rialzata sullo strato superiore della pelle
• In alcuni casi, una superficie dura, simile a una verruca
• Colore vario come rosa, rosso o marrone
• Prurito o bruciore nell'area interessata

Le cheratosi attiniche si trovano principalmente sulle aree esposte al sole, come viso, labbra, orecchie, mani, avambracci, cuoio capelluto e collo.

Quando vedere un medico

Può essere difficile distinguere tra macchie non cancerose e macchie cancerose. Quindi è meglio che i nuovi cambiamenti della pelle valutati da un medico, specialmente se un punto o una lesione persiste, cresce o sanguina.

Cause

Una cheratosi attinica è causata da un'esposizione frequente o intensa ai raggi UV del sole o dei lettini abbronzanti.

Fattori di rischio

Chiunque può sviluppare cheratosi attiniche. Ma potresti avere maggiori probabilità di sviluppare la condizione se:

• Hai più di 40 anni
• Vivi in ​​un luogo soleggiato
• Hai una storia di esposizione al sole frequente o intensa o scottature
• Capelli rossi o biondi e occhi azzurri o chiari
• Tendono a lentiggini o bruciare se esposti alla luce solare
• Avere una storia personale di cheratosi attinica o cancro della pelle
• Avere un sistema immunitario debole a seguito di chemioterapia, leucemia, AIDS o farmaci per il trapianto di organi

Complicazioni

Se trattata precocemente, quasi tutte le cheratosi attiniche possono essere eliminate o rimosse prima che si sviluppino in cancro della pelle. Se non trattate, alcune di queste macchie possono evolversi in carcinoma a cellule squamose, un tipo di cancro che di solito non è pericoloso per la vita se rilevato e trattato precocemente.

Prevenzione

Prevenzione di la cheratosi attinica è importante perché la condizione può precedere il cancro o essere una forma precoce di cancro della pelle. La protezione solare è necessaria per aiutare a prevenire lo sviluppo e il ripetersi di macchie e macchie di cheratosi attinica.

Adotta questi passaggi per proteggere la tua pelle dal sole:

• Limita il tuo tempo in sole. Soprattutto evitare il tempo al sole tra le 10:00 e le 14:00. Ed evita di stare al sole così a lungo da scottarti o abbronzarti. Entrambi provocano danni alla pelle che possono aumentare il rischio di sviluppare cheratosi attiniche e cancro della pelle. L'esposizione al sole accumulata nel tempo può anche causare cheratosi attiniche.

• Usa la protezione solare. L'uso quotidiano di creme solari riduce lo sviluppo di cheratosi attiniche. Prima di trascorrere del tempo all'aperto, applica una crema solare ad ampio spettro con un fattore di protezione solare (SPF) di almeno 30. L'American Academy of Dermatology consiglia di utilizzare una crema solare ad ampio spettro, resistente all'acqua con un SPF di almeno 30.

  Usa la protezione solare su tutta la pelle esposta e usa il balsamo per le labbra con crema solare sulle labbra. Applica la protezione solare 15 minuti prima dell'esposizione al sole e riapplicala ogni due ore, o più spesso se stai nuotando o sudando.

• Copriti. Per una protezione extra dal sole, indossa indumenti a trama fitta che coprano braccia e gambe. Indossa anche un cappello a tesa larga, che fornisce una protezione maggiore rispetto a un berretto da baseball o una visiera da golf. Potresti anche prendere in considerazione l'idea di indossare indumenti o attrezzi da esterno appositamente progettati per fornire protezione solare.
• Evita lettini abbronzanti. L'esposizione ai raggi UV di un lettino abbronzante può causare danni alla pelle tanto quanto un'abbronzatura acquisita dal sole.
• Controlla regolarmente la tua pelle e segnala le modifiche al tuo medico. Esamina regolarmente la tua pelle, cercando lo sviluppo di nuove escrescenze della pelle o cambiamenti nei nei, lentiggini, protuberanze e voglie esistenti. Con l'aiuto degli specchietti controlla viso, collo, orecchie e cuoio capelluto. Esamina la parte superiore e inferiore delle braccia e delle mani.
contenuto:

Diagnosi

Il tuo medico sarà probabilmente in grado di determinare se hai una cheratosi attinica semplicemente esaminando la tua pelle. In caso di dubbio, il medico può eseguire altri test, come una biopsia cutanea. Durante una biopsia cutanea, il medico preleva un piccolo campione della tua pelle per l'analisi in un laboratorio. Di solito una biopsia può essere eseguita in uno studio medico dopo un'iniezione intorpidita.

Anche dopo il trattamento per la cheratosi attinica, il medico probabilmente suggerirà di far controllare la pelle almeno una volta all'anno per i segni di cancro della pelle .

Trattamento

Una cheratosi attinica a volte scompare da sola, ma in genere ritorna dopo una maggiore esposizione al sole. Poiché è impossibile dire quali cerotti o lesioni si trasformeranno in cancro della pelle, le cheratosi attiniche vengono solitamente rimosse per precauzione.

Farmaci

Se hai diverse cheratosi attiniche, preferisci un farmaco che tratta l'intera area interessata. I prodotti su prescrizione che possono essere applicati sulla pelle a questo scopo includono:

• Crema al fluorouracile (Carac, Fluoroplex, Efudex)
• Crema Imiquimod (Aldara, Zyclara)
• Ingenol mebutate gel (Picato)
• Diclofenac gel (Voltaren, Solaraze)

Queste creme possono causare arrossamento, desquamazione o sensazione di bruciore per alcune settimane .

Procedure chirurgiche e di altro tipo

I metodi utilizzati per rimuovere le cheratosi attiniche includono:

• Congelamento (crioterapia). Le cheratosi attiniche possono essere rimosse congelandole con azoto liquido. Il medico applica la sostanza sulla pelle colpita, che causa vesciche o desquamazione. Man mano che la pelle guarisce, le lesioni si staccano, lasciando apparire una nuova pelle. La crioterapia è il trattamento più comune. Ci vogliono solo pochi minuti e può essere fatto nello studio del medico. Gli effetti collaterali possono includere vesciche, cicatrici, alterazioni della struttura della pelle, infezioni e scurimento della pelle nel sito di trattamento.
• Raschiatura (raschiamento). In questa procedura, il chirurgo utilizza un dispositivo chiamato curet per raschiare le cellule danneggiate. La raschiatura può essere seguita dall'elettrochirurgia, in cui il medico utilizza uno strumento a forma di matita per tagliare e distruggere il tessuto interessato con una corrente elettrica. Questa procedura richiede un anestetico locale. Gli effetti collaterali possono includere infezioni, cicatrici e cambiamenti nella colorazione della pelle nel sito di trattamento.
• Terapia fotodinamica. Il medico potrebbe applicare una soluzione chimica sensibile alla luce sulla pelle colpita e quindi esporla a una luce speciale che distruggerà la cheratosi attinica. Gli effetti collaterali possono includere arrossamento, gonfiore e sensazione di bruciore durante la terapia.

Preparazione per l'appuntamento

È probabile che inizi dal tuo medico di famiglia o dalle cure primarie medico. In alcuni casi, quando chiami per fissare un appuntamento, potresti essere indirizzato direttamente a uno specialista in malattie della pelle (dermatologo).

Cosa puoi fare

Il tuo tempo con il tuo medico è limitato, quindi preparare un elenco di domande ti aiuterà a ottenere il massimo dal tuo appuntamento. Per le cheratosi attiniche, alcune domande fondamentali da porre al medico includono:

• Sono necessari esami per confermare la diagnosi?
• Quali sono le mie opzioni di trattamento e i pro e i contro di ciascuna ?
• Quanto costeranno i trattamenti? L'assicurazione medica copre questi costi?
• Quali cambiamenti sospetti dovrei cercare nella mia pelle?
• Che tipo di follow-up dovrei aspettarmi?

Cosa aspettarsi dal medico

Le domande che il medico potrebbe chiederti includono:

• Quando hai notato per la prima volta le lesioni?
• hai notato più lesioni?
• Hai notato cambiamenti nell'aspetto delle lesioni?
• La condizione è fastidiosa?
• Hai avuto scottature solari frequenti o gravi ?
• Con che frequenza sei esposto al sole o ai raggi UV?
• Proteggi regolarmente la tua pelle dai raggi UV?